Metodologia_badan_ezdrowie_final - e
Transkrypt
Metodologia_badan_ezdrowie_final - e
OBSERWATORIUM ICT W WOJEWÓDZTWIE ŚWIĘTOKRZYSKIM – METODOLOGIA BADANIA „ICT W OBSZARZE OCHRONY ZDROWIA” 1 Przedmiot badań wraz z uzasadnieniem i wskazaniem hierarchii ważności Niniejszy obszar powiązany jest z następującymi celami Strategii Rozwoju Województwa Świętokrzyskiego do roku 2020: Cel strategiczny 1: Koncentracja na poprawie Infrastruktury regionalnej, Cel operacyjny 1.2: Poprawa infrastruktury społecznej i usług publicznych, czyli wzrost kapitału społecznego, wsparcie zatrudnienia i wyższa jakość życia w Regionie. Cel strategiczny 2: Koncentracja na kluczowych gałęziach i branżach dla rozwoju gospodarczego Regionu, Cel operacyjny 2.4: Pakietyzacja i komercjalizacja produktu turystycznego – czyli rynkowa gra zespołowa1. Cel strategiczny 3: Koncentracja na budowie kapitału ludzkiego i bazy dla innowacyjnej gospodarki Regionu, Cel operacyjny 3.1: Sprzyjanie kumulowaniu kapitału ludzkiego, czyli zdrowi, kreatywni i wykształceni ludzie jako podstawa myślenia o pomyślnej przyszłości. Informatyzacja placówek regionalnego systemu ochrony zdrowia jest również jednym ze strategicznych celów Projektu Regionalnego Programu Rozwoju Zakładów Opieki Zdrowotnej Województwa Świętokrzyskiego do 2015 roku (cel nr 5). Wyznaczone cele operacyjne dla tego obszaru brzmią następująco: Cel 5.1: Wyposażenie placówek ochrony zdrowia w sprzęt komputerowy i oprogramowanie, zapewniające interoperacyjność systemów informatycznych w sektorze opieki zdrowotnej. Cel 5.2: Zapewnienie mieszkańcom dostępu do usług medycznych świadczonych na odległość. Wybierając do monitorowania przez Obserwatorium ICT obszar ochrony zdrowia kierowano się również przepisami prawa, które regulują działalność podmiotów funkcjonujących w systemie ochrony zdrowia i narzucają na nie wymogi m.in. w zakresie informatyzacji. Podobnie, jak w przypadku jednostek administracji publicznej, samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej oraz spółki wykonujące działalność leczniczą w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, wypełnić muszą przepisy Ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne. Art. 16 ust. 1 tej 1 Leczenie uzdrowiskowe jest jedną ze specjalizacji regionu. Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 Ustawy mówi, iż Podmiot publiczny, organizując przetwarzanie danych w systemie teleinformatycznym, jest obowiązany zapewnić możliwość przekazywania danych również w postaci elektronicznej przez wymianę dokumentów elektronicznych związanych z załatwianiem spraw należących do jego zakresu działania, wykorzystując informatyczne nośniki danych lub środki komunikacji elektronicznej. Z dniem 11.08.2014 r. wejdą w życie natomiast dodane ust. 1a i 1b w art. 16 o następującej treści: 1a. Podmiot publiczny udostępnia elektroniczną skrzynkę podawczą, spełniającą standardy określone i opublikowane na ePUAP przez ministra właściwego do spraw informatyzacji, oraz zapewnia jej obsługę. 1b. Podmiot publiczny, w terminie 7 dni od dnia udostępnienia elektronicznej skrzynki podawczej, przekazuje ministrowi właściwemu do spraw informatyzacji informację o jej adresie. Istotnym aktem prawnym jest również Ustawa z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, określająca organizację i zasady działania systemu informacji w ochronie zdrowia, w którym przetwarzane są dane niezbędne do prowadzenia polityki zdrowotnej państwa, podnoszenia jakości i dostępności świadczeń opieki zdrowotnej oraz finansowania zadań z zakresu ochrony zdrowia. Opisane zostały w niej systemy teleinformatyczne obsługujące system informacji, w tym Platforma Udostępniania On – Line Usług i Zasobów Cyfrowych Rejestrów Medycznych oraz Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udostępnienia Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych, które są obecnie w trakcie realizacji. Ustawa zobowiązuje usługodawców (świadczeniodawców w rozumieniu art. 5 pkt 41 Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, oraz aptekę ogólnodostępną i punkt apteczny) do prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej. Zgodnie z aktualnym brzmieniem art. 56 ust. 1 Ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, dokumentacja medyczna może być prowadzona w postaci papierowej lub elektronicznej do dnia 31 lipca 2014 r. Po tym okresie dokumentacja będzie mogła być prowadzona wyłącznie w formie elektronicznej. Okres przejściowy, po którym obowiązywać będzie wyłącznie dokumentacja medyczna w postaci elektronicznej, wydłużony ma być do dnia 31 lipca 2017 r. – wg Założeń do projektu ustawy o zmianie ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia oraz niektórych innych ustaw z 17 stycznia 2014 r. Wydłużenie okresu przejściowego pozwolić ma wszystkim usługodawcom na: kompleksowe przygotowanie procesu wdrożenia, w tym niezbędnych zmian w istniejących procesach biznesowych; właściwe zaplanowanie zmian w systemach informatycznych; optymalne, z punktu widzenia sytuacji ekonomicznej, rozłożenie kosztów zmian, w tym możliwość pozyskania środków finansowych na wprowadzenie zmian z funduszy unijnych; realizację zaplanowanych zmian, w tym szkolenie pracowników medycznych. Zgodnie z założeniami, obowiązek wystawiania recept jedynie w postaci elektronicznej (e-Recept) wprowadzony ma być od 1 sierpnia 2016 r., natomiast e-Skierowań i e-Zleceń – od 1 marca 2017 r. 2 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 Według art. 11 ust. 2 Ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia usługodawca za pośrednictwem SIM może uzyskać dostęp do danych, w tym danych osobowych i jednostkowych danych medycznych, zawartych w elektronicznej dokumentacji medycznej usługobiorcy, zgromadzonych w systemie teleinformatycznym innego usługodawcy, jeżeli jest to niezbędne do zapewnienia ciągłości leczenia lub prowadzonego postępowania diagnostycznego. Usługodawcy zamieszczają natomiast w SIM dane umożliwiające pobranie danych zawartych w elektronicznej dokumentacji medycznej przez innego usługodawcę lub pobranie dokumentów elektronicznych niezbędnych do prowadzenia diagnostyki, zapewnienia ciągłości leczenia oraz zaopatrzenia usługobiorców w produkty lecznicze i wyroby medyczne. Jak widać z przytoczonych powyżej wybranych wymagań prawnych, informatyzacja zakładów opieki zdrowotnej wymuszana jest nie tylko przez tempo rozwoju technologii ICT, ale również przez regulacje ustawowe. Działania ustawodawcze wynikają natomiast z wytycznych UE, mających na celu budowę zintegrowanego systemu informacji w ochronie zdrowia i rozwój jednolitego rynku cyfrowego, mającego poprowadzić Europę ku inteligentnemu i zrównoważonemu rozwojowi sprzyjającemu włączeniu społecznemu. Szczególne znaczenie zdrowia społeczeństwa dla rozwoju gospodarki zostało podkreślone przez Wspólnotę Europejską w wieloletnim programie działań UE w dziedzinie zdrowia na lata 2014 – 2020. Jednym z głównych celów programu jest poprawa zdrowia obywateli poprzez m.in. zapewnienie im dostępu do lepszej oraz bezpieczniejszej opieki zdrowotnej oraz rozwój e-zdrowia. Komunikat Komisji do Parlamentu Europejskiego, Rady, Europejskiego Komitetu Ekonomiczno-Społecznego i Komitetu Regionów „Europejska agenda cyfrowa” [COM(2010) 245] wskazuje natomiast na następujące główne działanie: do 2015 r. podjęcie działań pilotażowych w celu umożliwienia Europejczykom bezpiecznego dostępu przez internet do swoich danych medycznych oraz osiągnięcie do 2020 r. powszechnego dostępu do usług telemedycznych. Diagnoza obecnej sytuacji, identyfikacja potrzeb oraz barier wdrażania i rozwoju ICT w obszarze ochrony zdrowia umożliwi kształtowanie polityki rozwoju regionu i podejmowanie odpowiednich działań. Analiza zmian wskaźników, wyliczonych na podstawie pozyskiwanych w wyniku badań danych, będzie podstawą do diagnozy zmieniających się potrzeb interwencji oraz odpowiedniego ukierunkowania wsparcia finansowego Województwa. W przedmiotowym obszarze brakuje informacji o stanie informatyzacji podmiotów świadczących usługi zdrowotne, zwłaszcza podmiotów w ramach podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opieki zdrowotnej. Poniżej wyróżniono następujące wzajemnie powiązane ze sobą obszary tematyczne, których zbadanie powinno dawać przekrojowy obraz sytuacji dotyczącej stanu informatyzacji podmiotów realizujących świadczenia zdrowotne w województwie świętokrzyskim. Badanie pozwoli również zidentyfikować dysproporcje w stopniu informatyzacji oraz określić kluczowe bariery i potrzeby w tym zakresie, co umożliwi wyznaczanie długofalowej strategii działań na rzecz poprawy sytuacji w regionie oraz kierunków, zakresu i kryteriów interwencji ze strony Samorządu Województwa. Badania prowadzone systematycznie dostarczą danych, które posłużą także do monitorowania efektów prowadzonej polityki i dokonywania ewentualnych zmian w podejmowanych działaniach. Obszary tematyczne, o których mowa powyżej obejmować będą następujące zagadnienia: 3 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 1. Serwerownie, wyposażenie w infrastrukturę ICT i sieć komputerowa. Przedmiotem badań będą: a. dysponowanie bezpieczną i profesjonalną serwerownią (centrum przetwarzania danych), ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb, b. dysponowanie wewnętrzną siecią komputerową, ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb, c. dostęp do Internetu i parametry łącza do Internetu, d. wyposażenie w specjalistyczny sprzęt diagnostyczny (cyfrowy), e. dostępność sprzętu komputerowego i urządzeń biurowych dla pracowników administracyjnych i medycznych, ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb, f. zakres realizowanych i planowanych inwestycji związanych z ICT oraz napotykane trudności. 2. Oprogramowanie i usługi elektroniczne. Przedmiotem badań będą: a. wykorzystywanie w podmiotach wykonujących działalność leczniczą oprogramowania administracyjnego i wspomagającego zarządzanie, ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb, b. wykorzystanie w podmiotach wykonujących działalność leczniczą oprogramowania wspomagającego działalność medyczną, prowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej, ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb, a. usługi elektroniczne dla pacjentów i udostępnianie danych medycznych, c. wymiana danych medycznych i komunikacja pomiędzy podmiotami wykonującymi działalność leczniczą i innymi zewnętrznymi podmiotami, ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb. 3. Kompetencje ICT personelu, w tym znajomość wymagań w zakresie ochrony danych medycznych. Przedmiotem badań będą: a. kompetencje ICT pracowników administracyjnych (ze szczególnym uwzględnieniem personelu informatycznego), sposoby ich podnoszenia oraz potrzeby, b. kompetencje ICT pracowników medycznych, sposoby ich podnoszenia oraz potrzeby, c. zorganizowane formy podwyższania kompetencji ICT pracowników, d. motywacje i bariery związane z wykorzystaniem ICT i podwyższaniem kompetencji przez pracowników administracyjnych i medycznych. 4. Utrzymanie infrastruktury ICT. Przedmiotem badań będą: a. model obsługi informatycznej poszczególnych zadań (naprawa sprzętu, konfiguracja i diagnostyka sprzętu i oprogramowania; administracja siecią komputerową, administracja oprogramowaniem, administracja stroną internetową) – personel podmiotu leczniczego, personel organu prowadzącego, usługa zewnętrzna, b. bariery i potrzeby w zakresie obsługi informatycznej infrastruktury ICT. 4 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 5. Dobre praktyki. Przedmiotem badań będą: a. dobre praktyki w zakresie informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą, b. dobre praktyki w zakresie podnoszenia kompetencji ICT personelu podmiotów wykonujących działalność leczniczą. 2 Źródła danych oraz sposób ich gromadzenia i analizowania (metoda prowadzenia badań) Badania zostaną przeprowadzone przy pomocy następujących metod badawczych: badania ilościowe, badania jakościowe. 2.1 Badania ilościowe Metoda: badania ankietowe Metoda ta polega na uzyskiwaniu danych poprzez zadawanie pytań na podstawie specjalnie przygotowanego kwestionariusza, kierowanego do określonej grupy respondentów. Kwestionariusz ankiety zawierać będzie uporządkowaną listę pytań. Zaleca się, aby pytania miały charakter pytań zamkniętych, które ograniczają odpowiedzi do podanych w ankiecie wariantów. Uzyskane w ten sposób informacje będą ustrukturalizowane – ułatwi to ich analizę oraz opracowanie wyników, jak również wyznaczanie trendów. Grupa docelowa badań ilościowych Badania przeprowadzone powinny zostać wśród takich respondentów, którzy będą dysponować odpowiednią wiedzą w określonych tematach badawczych. Kwestionariusze ankiet skierowane zostaną zatem do następujących grup: 1) Dyrektorzy podmiotów wykonujących działalność leczniczą. 2) Pracownicy wyższej kadry administracyjnej, odpowiedzialnej za utrzymanie i rozwój systemów IT w jednostce (Dyrektorzy/Kierownicy ds. IT, Kierownicy Działu Informatyki, Główni Specjaliści/Administratorzy IT). 3) Personel medyczny. 4) Personel administracyjny. Badana populacja Badania przeprowadzone zostaną w następujących grupach podmiotów: 1) Podmioty w ramach podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opieki zdrowotnej – samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej (46 podmiotów wg Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą, http://rpwdl.csioz.gov.pl/rpm/public/filtrKsiag.jsf). 5 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 2) Podmioty w ramach podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opieki zdrowotnej – podmioty lecznicze będące przedsiębiorstwami (372 podmioty wg Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą, http://rpwdl.csioz.gov.pl/rpm/public/filtrKsiag.jsf. Do populacji wliczono podmioty o następujących formach organizacyjno-prawnych: działalność gospodarcza prowadzona przez osobę fizyczną, spółka cywilna, spółka jawna, spółka partnerska, spółka komandytowa, spółka z o.o.). 3) Lekarze prowadzący działalność leczniczą w formie jednoosobowej działalności gospodarczej jako indywidualna praktyka lekarska, indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska (2513 lekarzy wg Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą, http://rpwdl.csioz.gov.pl/rpm/public/filtrKsiag.jsf). Dla każdej z tych grup oddzielnie obliczone zostaną wskaźniki, które opisane zostały w rozdziale 3.2.1 Wskaźniki kwantyfikowalne – obiektywnie mierzalne. Liczebność i sposób doboru próby: 1) Podmioty w ramach podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opieki zdrowotnej – samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej – próba reprezentatywna obejmie 41 podmiotów, co pozwoli uzyskać wyniki o dopuszczalnym błędzie maksymalnym 5%, przy poziomie ufności 0,95. Kwestionariusze wysłane mogą być do całej populacji. 2) Podmioty w ramach podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opieki zdrowotnej – podmioty lecznicze będące przedsiębiorstwami – próba reprezentatywna obejmie 189 podmiotów, co pozwoli uzyskać wyniki o dopuszczalnym błędzie maksymalnym 5%, przy poziomie ufności 0,95. Dobór próby odbędzie się w sposób losowy. 3) Lekarze prowadzący działalność leczniczą w formie jednoosobowej działalności gospodarczej jako indywidualna praktyka lekarska, indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska – próba reprezentatywna obejmie 333 lekarzy, co pozwoli uzyskać wyniki o dopuszczalnym błędzie maksymalnym 5%, przy poziomie ufności 0,95. Dobór próby odbędzie się w sposób losowy. Badanie ilościowe kompetencji ICT pracowników zostanie przeprowadzone wybranych podmiotów z grupy 1 i 2. wśród Sposób prowadzenia ankiety: Ankiety skierowane do Dyrektorów podmiotów wykonujących działalność leczniczą: Ankieta w formie arkusza z pytaniami do wypełnienia, przekazana papierowo lub mailem w formie pliku lub w formie dostępu do ankiety elektronicznej (z możliwością zapisu informacji i wielokrotnego powrotu do ankiety). Podmiot prowadzący: Obserwatorium ICT (samodzielnie). Zakres badania: zakres realizowanych i planowanych inwestycji związanych z ICT oraz napotykane trudności, zorganizowane formy podwyższania kompetencji ICT pracowników, model obsługi informatycznej poszczególnych zadań (naprawa sprzętu, konfiguracja i diagnostyka sprzętu i oprogramowania; administracja siecią komputerową, administracja oprogramowaniem, administracja stroną internetową), 6 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 bariery i potrzeby w zakresie obsługi informatycznej infrastruktury ICT, bariery utrudniające informatyzację i wzrost elektronicznej realizacji zadań. Ankiety skierowane do pracowników wyższej kadry administracyjnej, odpowiedzialnej za utrzymanie i rozwój systemów IT w jednostce (Dyrektorów/Kierowników ds. IT, Kierowników Działu Informatyki, Głównych Specjalistów/Administratorów IT)2: Ankieta w formie arkusza z pytaniami do wypełnienia, przekazana papierowo lub mailem w formie pliku lub w formie dostępu do ankiety elektronicznej (z możliwością zapisu informacji i wielokrotnego powrotu do ankiety). Podmiot prowadzący: Obserwatorium ICT (samodzielnie). Zakres badania: dysponowanie bezpieczną i profesjonalną serwerownią (centrum przetwarzania danych), potrzeby w zakresie budowy lub doposażenia i zabezpieczenia serwerowni, dysponowanie i potrzeby w zakresie budowy/rozbudowy wewnętrznej sieci komputerowej, dostęp do Internetu i parametry łącza do Internetu, wyposażenie w specjalistyczny sprzęt diagnostyczny (cyfrowy), dostępność sprzętu komputerowego i urządzeń biurowych dla pracowników administracyjnych i medycznych, potrzeby w zakresie doposażenia w komputery i urządzenia biurowe, wykorzystywanie oprogramowania administracyjnego i wspomagającego zarządzanie oraz oprogramowania wspomagającego działalność medyczną, prowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej, usługi elektroniczne dla pacjentów i udostępnianie danych medycznych, wymiana danych medycznych i komunikacja pomiędzy podmiotami wykonującymi działalność leczniczą i innymi zewnętrznymi podmiotami, potrzeby w zakresie wdrożenia oprogramowania i zakupu zestawów do podpisu elektronicznego. Ankiety skierowane do personelu medycznego: Ankiety papierowe rozdawane i zbierane na miejscu przez ankieterów w danej jednostce. W rozdysponowaniu ankiet może również pomóc Świętokrzyska Izba Lekarska. Podmiot prowadzący: Obserwatorium ICT (samodzielnie) lub podmiot zewnętrzny wyłoniony do realizacji badań lub partner – uczelnia wyższa, w której badanie będzie zrealizowane przez studentów w ramach prac dyplomowych pod kierunkiem doświadczonego pracownika naukowego. Zakres badania: kompetencje ICT pracowników medycznych, sposoby ich podnoszenia, potrzeby w zakresie szkoleń, motywacje i bariery związane z wykorzystaniem ICT i podwyższaniem kompetencji przez pracowników medycznych. Ankiety skierowane do personelu administracyjnego: Ankiety papierowe rozdawane i zbierane na miejscu przez ankieterów w danej jednostce. 2 Odpowiedzi udzielone przez pracowników wyższej kadry administracyjnej powinny zostać zaaprobowane przez Dyrektora danego podmiotu. 7 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 Podmiot prowadzący: podmiot zewnętrzny wyłoniony do realizacji badań lub partner – uczelnia wyższa, w której badanie będzie zrealizowane przez studentów w ramach prac dyplomowych pod kierunkiem doświadczonego pracownika naukowego. Zakres badania: kompetencje ICT pracowników administracyjnych (ze szczególnym uwzględnieniem personelu informatycznego), sposoby ich podnoszenia, potrzeby w zakresie szkoleń, motywacje i bariery związane z wykorzystaniem ICT i podwyższaniem kompetencji przez pracowników administracyjnych. Ankieta skierowana do lekarzy prowadzących działalność leczniczą w formie jednoosobowej działalności gospodarczej jako indywidualna praktyka lekarska, indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska: Ankiety papierowe rozdawane i zbierane na miejscu przez ankieterów w danej jednostce. W rozdysponowaniu ankiet może również pomóc Świętokrzyska Izba Lekarska. Podmiot prowadzący: podmiot zewnętrzny wyłoniony do realizacji badań lub partner – uczelnia wyższa, w której badanie będzie zrealizowane przez studentów w ramach prac dyplomowych pod kierunkiem doświadczonego pracownika naukowego. Zakres badania: potrzeby w zakresie zakupu i wdrożenia oprogramowania do: prowadzenia dokumentacji indywidualnej, prowadzenia dokumentacji zewnętrznej, wystawiania e-recept; potrzeby doposażenia gabinetu w komputery, urządzenia biurowe, czytniki kodów kreskowych, serwery, zestawy do bezpiecznego podpisu elektronicznego; potrzeby z zakresie podniesienia kompetencji ICT. 2.2 Badania jakościowe Badania ilościowe uzupełnione powinny być badaniami jakościowymi z wykorzystaniem indywidualnych wywiadów pogłębionych z elementami wywiadu swobodnego oraz wywiadów w grupach fokusowych. Badania jakościowe będą miały na celu zdobycie dodatkowych informacji w zakresie podnoszenia kompetencji ICT, zwiększenia wykorzystania technologii informatycznych w ochronie zdrowia oraz możliwych działań niwelujących problemy i bariery. Metoda: indywidualne wywiady pogłębione z elementami wywiadu swobodnego Indywidualny wywiad pogłębiony polega na przeprowadzeniu bezpośredniej rozmowy z respondentem, wybranym ze względu na jego powiązanie z tematem badań. Metoda ta umożliwia poznanie indywidualnych poglądów, postaw, opinii i oczekiwań z uzyskaniem możliwie największej ilości szczegółów. Wykorzystuje się ją również w celu dotarcia do informacji, które trudno byłoby uzyskać innymi metodami, np. w badaniach ankietowych. Wywiad przeprowadzany jest z pomocą kwestionariusza, jednak w trakcie jego przebiegu brana jest pod uwagę inicjatywa respondenta, stąd spotkanie odbiegać może od ustalonego wcześniej scenariusza. W tracie indywidualnych wywiadów pogłębionych poruszane będą tematy, na które respondenci mogliby nie chcieć się wypowiadać w obecności innych osób, np. przełożonych. Metoda ta wykorzystana zostanie również w celu pozyskania informacji od przedstawicieli JST prowadzących podmioty wykonujące działalność leczniczą. Grupa docelowa wywiadów pogłębionych: 8 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 Przedstawiciele JST, prowadzących podmioty wykonujące działalność leczniczą, np. Dyrektorzy/Kierownicy Wydziałów Zdrowia, Wydziałów/Departamentów Ochrony Zdrowia itp. Dyrektorzy podmiotów wykonujących działalność leczniczą. Pracownicy wyższej kadry administracyjnej, odpowiedzialnej za utrzymanie i rozwój systemów IT w jednostce (Dyrektorzy/Kierownicy ds. IT, Kierownicy Działu Informatyki, Główni Specjaliści/Administratorzy IT). Personel medyczny. Personel administracyjny. Sposób doboru próby: Próba dotycząca dyrektorów, pracowników wyższej kadry administracyjnej oraz personelu medycznego i administracyjnego będzie podzbiorem populacji określonej w rozdziale 2.1 Badania ilościowe. Przedstawiciele JST, prowadzących podmioty wykonujące działalność leczniczą wybrani zostaną spośród JST, których podmioty lecznicze uczestniczyły w badaniu ilościowym. W indywidualnych wywiadach pogłębionych uczestniczyć będą osoby wybrane z podmiotów wykonujących działalność leczniczą, charakteryzujących się zróżnicowanym poziomem informatyzacji i zróżnicowanymi kompetencjami ICT pracowników. W przypadku indywidualnych wywiadów pogłębionych z przedstawicielami personelu medycznego i administracyjnego, do badań wybrani powinni zostać pracownicy w różnym wieku. Liczebność próby: o Przedstawiciele JST, prowadzących podmioty wykonujące działalność leczniczą, np. Dyrektorzy/Kierownicy Wydziałów Zdrowia, Wydziałów/Departamentów Ochrony Zdrowia itp. – po 5 przedstawicieli z grup: podmioty w ramach podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opieki zdrowotnej – samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej, podmioty w ramach podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opieki zdrowotnej – podmioty lecznicze będące przedsiębiorstwami. o Dyrektorzy podmiotów wykonujących działalność leczniczą – po 4 przedstawicieli z grup ww. o Pracownicy wyższej kadry administracyjnej, odpowiedzialnej za utrzymanie i rozwój systemów IT w jednostce (Dyrektorzy/Kierownicy ds. IT, Kierownicy Działu Informatyki, Główni Specjaliści/Administratorzy IT) – po 4 przedstawicieli z grup ww. o Personel medyczny – po 5 przedstawicieli z grup ww. o Personel administracyjny – po 5 przedstawicieli z grup ww. Zakres badania: Wywiady z przedstawicielami JST, prowadzących podmioty wykonujące działalność leczniczą: 9 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 Ocena stanu informatyzacji podmiotu leczniczego, prowadzonego przez JST; Dostępność środków finansowych na informatyzację podmiotów leczniczych; Napotykane problemy w zakresie informatyzacji podmiotów leczniczych; Realizowane i planowane inwestycje w zakresie informatyzacji podmiotów leczniczych; Potrzeby w zakresie informatyzacji podmiotów leczniczych; Pomysły działań mających na celu zwiększenie wykorzystania technologii informatycznych w ochronie zdrowia oraz niwelujących problemy i bariery. Wywiady z przedstawicielami dyrektorów podmiotów wykonujących działalność leczniczą: Ocena stanu informatyzacji podmiotu leczniczego; Bariery w organizacji szkoleń w zakresie ICT; Dobre praktyki w zakresie informatyzacji i podnoszenia (w przypadku jednostek o wysokim stopniu informatyzacji); Metody motywowania pracowników do rozwoju kompetencji ICT; kompetencji ICT Dostępność środków finansowych na informatyzację podmiotu leczniczego i szkolenia ICT dla pracowników; Napotykane problemy w zakresie informatyzacji podmiotu leczniczego i organizacji szkoleń ICT; Realizowane i planowane inwestycje w zakresie informatyzacji podmiotu leczniczego; Potrzeby w zakresie informatyzacji podmiotu leczniczego; Pomysły działań mających na celu zwiększenie wykorzystania technologii informatycznych w ochronie zdrowia oraz niwelujących problemy i bariery. Wywiady z przedstawicielami pracowników wyższej kadry odpowiedzialnej za utrzymanie i rozwój systemów IT w jednostce: administracyjnej, Ocena stanu informatyzacji podmiotu leczniczego; Ocena poziomu kompetencji ICT pracowników; Bariery w organizacji szkoleń w zakresie ICT; Dobre praktyki w zakresie informatyzacji i podnoszenia kwalifikacji ICT(w przypadku jednostek o wysokim stopniu informatyzacji); Napotykane problemy w zakresie informatyzacji podmiotu leczniczego; Potrzeby w zakresie informatyzacji podmiotu leczniczego; Pomysły działań mających na celu zwiększenie wykorzystania technologii informatycznych w ochronie zdrowia oraz niwelujących problemy i bariery. Wywiady z pracownikami medycznymi i administracyjnymi: Ocena stanu informatyzacji podmiotu w którym dana osoba pracuje, problemy związane z dostępem do infrastruktury informatycznej; Kompetencje ICT respondenta: samoocena, chęć i motywy podniesienia kompetencji w zakresie ICT; Zapotrzebowanie na określone kompetencje ICT, preferowane sposoby podnoszenia kompetencji; 10 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 Odczuwane bariery i problemy, związane z podnoszeniem kwalifikacji oraz pomysły ich niwelowania; Ocena systemu doskonalenia zawodowego na podstawie przebytych szkoleń; Wsparcie pracodawcy i zewnętrznych podmiotów w podwyższaniu kwalifikacji ICT. Podmiot prowadzący: usługa zewnętrzna, w oparciu o scenariusze przygotowane wspólnie z Obserwatorium ICT. Metoda: wywiady w grupach fokusowych Metoda ta polega na przeprowadzeniu wywiadów grupowych według ustalonego wcześniej scenariusza oraz przeprowadzeniu dyskusji na poruszane tematy. Celem wykorzystania tej metody będzie pozyskanie informacji na temat potrzeb w zakresie informatyzacji podmiotów leczniczych i podwyższania kompetencji ICT pracowników, zidentyfikowanie możliwych działań mających na celu zwiększenie wykorzystania technologii informatycznych w ochronie zdrowia oraz niwelujących problemy i bariery w tym zakresie. Liczebność grupy powinna mieścić się w przedziale do 12 osób. Przeprowadzone zostaną wywiady w 1-2 grupach fokusowych. Grupa docelowa grup fokusowych: Przedstawiciele Świętokrzyskiej Izby Lekarskiej - Okręgowej Rady Lekarskiej. Przedstawiciele Ośrodka Doskonalenia Zawodowego Lekarzy i Lekarzy Dentystów. Przedstawiciele Biura Społeczeństwa Informacyjnego Urzędu Marszałkowskiego Województwa Świętokrzyskiego. Przedstawiciele JST, prowadzących podmioty wykonujące działalność leczniczą, np. Dyrektorzy/Kierownicy Wydziałów Zdrowia, Wydziałów/Departamentów Ochrony Zdrowia itp. Dyrektorzy podmiotów wykonujących działalność leczniczą. Pracownicy wyższej kadry administracyjnej, odpowiedzialnej za utrzymanie i rozwój systemów IT w jednostce (Dyrektorzy/Kierownicy ds. IT, Kierownicy Działu Informatyki, Główni Specjaliści/Administratorzy IT). Sposób doboru próby: Dobór przedstawicieli grup docelowych, jako osób o odpowiednich kwalifikacjach i doświadczeniu zawodowym, z uwzględnieniem czynników, mogących wpływać negatywnie na chęć rozmowy w większej grupie. Po 1-2 przedstawicieli z podanej powyżej listy grup. Zakres badania: Potrzeby w zakresie informatyzacji podmiotów leczniczych. Pomysły działań mających na celu zwiększenie wykorzystania technologii informatycznych w ochronie zdrowia oraz niwelujących problemy i bariery. Możliwe sposoby podwyższania kompetencji ICT pracowników podmiotów leczniczych. 11 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 Możliwe sposoby motywowania kadry kierowniczej i personel podmiotów leczniczych do informatyzacji, podwyższania kompetencji ICT. Oczekiwane wsparcie w informatyzacji podmiotów leczniczych ze strony JST, UMWŚ, innych podmiotów. Priorytety w zakresie informatyzacji podmiotów leczniczych. Podmiot prowadzący: usługa zewnętrzna, w oparciu o scenariusze przygotowane wspólnie z Obserwatorium ICT. 2.3 Badanie dobrych praktyk Jako dobrą praktykę określa się rozwiązania, w szczególności organizacyjne i techniczne, które przynoszą korzystne efekty wyróżniające daną jednostkę na tle populacji oraz są dobrze postrzegane przez interesariuszy, mogą stanowić wzór do naśladowania dla innych i są możliwe do transferu. Informacja o dobrych praktykach powinna być badana dwojako: na podstawie wskaźników badań ilościowych powinny być wyłonione podmioty lecznicze o najlepszych wskaźnikach dotyczących wykorzystania ICT, a także szeroko wykorzystujących systemy informatyczne przy niskich kosztach utrzymania ICT. Wybrane placówki powinny być zachęcone do opisania stosowanych rozwiązań organizacyjnych i technicznych oraz obserwowanych wyników, przy wsparciu ekspertów z Obserwatorium ICT lub zewnętrznych. poprzez umożliwienie zgłoszenia dobrej praktyki przez formularz elektroniczny. Każda zgłoszona w ten sposób praktyka powinna być szczegółowo zbadana i udokumentowana przy wsparciu ekspertów z Obserwatorium ICT. Zgłoszone praktyki powinny zostać udokumentowane według kwestionariusza. Informacje podane przez placówkę powinny być zweryfikowane, uzupełnione i pogłębione poprzez indywidualny wywiad z dyrekcją placówki oraz innymi osobami, uczestniczącymi we wdrażaniu dobrej praktyki i mającymi wiedzę na ten temat. Udokumentowane w ten sposób praktyki powinny zostać ocenione przez co najmniej 3 niezależnych ekspertów, w tym spoza Obserwatorium ICT w zakresie spełniania kryteriów: innowacyjność (w stosunku do typowych rozwiązań stosowanych w podmiotach leczniczych), przekazywalność (uniwersalność rozwiązań, klarowne i precyzyjne określenie istotnych elementów, które mogą być przekazane), wykonalność (możliwość adaptacji do warunków lokalnych przy zachowaniu wysokiego prawdopodobieństwa sukcesu), pozytywne oddziaływanie (pozytywne oddziaływanie dobrej praktyki w zakresie rozwoju umiejętności cyfrowych, spełniania zadań podmiotu leczniczego, potwierdzone ewaluacją, przeważające znacznie nad ewentualnymi niekorzyściami, kosztami), planowanie (jasne określenie celów, zadań, ról i zasobów), zaangażowanie (włączanie w działania kluczowych osób i grup, na które praktyka wpływa), 12 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 odpowiedniość (dostosowanie do określonej sytuacji, rozwiązanie rzeczywistego problemu), adekwatność (zgodność z zadaniami i wymogami ciążącymi na podmiocie leczniczym, obowiązującym prawem, współczesną technologią), trafność (uwzględnienie potrzeb użytkowników, osób objętych efektami dobrej praktyki), wykorzystanie (wysoki stopień wykorzystania rozwiązań przez grupy docelowe), równość (uwzględnienie grup narażonych na wykluczenie), trwałość (zdolność utrzymania efektów po zakończeniu działań inwestycyjnych). Podmiot prowadzący: Obserwatorium ICT przy wsparciu zewnętrznych ekspertów w zakresie opisu i oceny dobrych praktyk, w zakresie opisu dobrych praktyk może być też podjęta współpraca z uczelnią wyższą, gdzie studenci w ramach ćwiczeń sporządzaliby i weryfikowali wstępne opisy dobrych praktyk, które później byłyby przekazane ekspertom. 3 Opracowywanie wyników badań 3.1 Forma przedstawienia wyników badań Wyniki badań ilościowych zostaną zaprezentowane w formie graficznej oraz tabelarycznej, z podziałem na tereny wiejskie i miejskie, powiaty oraz formy organizacyjno-prawne podmiotu leczniczego. Aby umożliwić gromadzenie i opracowywanie wyników w kolejnych edycjach badań w porównywalnej formie, przygotowane będą odpowiednie wzorce zestawień. Wyniki badań zostaną udostępnione w formie raportu, natomiast pełen zestaw danych cząstkowych wraz ze wskazaniem podmiotów, których one dotyczą, będzie dostępny w bazie danych w Obserwatorium ICT, gdzie będzie można na ich podstawie dokonywać zaawansowanych analiz, określać korelacje zmiennych i realizować prognozy zgodnie z potrzebami. Proponowany zakres badań ilościowych oraz zawartość raportu opisano poniżej w punkcie 3.1., przy czym po pierwszym badaniu pilotażowym należy ten zakres zweryfikować. Wyniki badań jakościowych zostaną przedstawione w formie opisowej, z wyszczególnieniem najważniejszych zagadnień poruszanych podczas wywiadów oraz spotkań zorganizowanych w grupach fokusowych. Zostanie sporządzony skrócony raport z opisem najważniejszych tematów i zagadnień. Pełny raport będzie wykorzystywany w pracy Obserwatorium ICT, dla potrzeb polityki regionalnej, identyfikacji dobrych praktyk oraz dla doskonalenia badań ilościowych. Wyniki badania dobrych praktyk powinny być udostępnione w formie opisowej zgodnie ze zdefiniowaną strukturą, z załączeniem materiałów szczegółowych (dokumenty, zdjęcia). Powinny być skategoryzowane i odpowiednio zatytułowane. Baza dobrych praktyk będzie udostępniona podmiotom wykonującym działalność leczniczą do swobodnego wglądu w postaci elektronicznej, z możliwością przeszukiwania. Ponadto po zgromadzeniu wystarczającej liczby dobrych praktyk z różnych obszarów warto wydać i rozesłać do podmiotów leczniczych opracowanie, w którym skrótowo przestawione zostaną najważniejsze aspekty zidentyfikowanych dobrych praktyk. 13 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 3.2 Sposób obliczania wskaźników z danych ilościowych 3.2.1 Wskaźniki kwantyfikowalne – obiektywnie mierzalne W zależności od specyfiki tematycznej, wartości wskaźników skwantyfikowanych zostaną przedstawione: w postaci liczb całkowitych po zsumowaniu, w postaci średniej arytmetycznej oraz wartości procentowych. Przedstawiony zostanie również rozkład wskaźników, tzn. pokazanie, jaki procent podmiotów leczniczych mieści się w poszczególnych przedziałach wartości danego wskaźnika. Wskaźniki mierzalne będą odzwierciedleniem wyników badań ilościowych. Przy pomocy wartości liczbowych zostaną opisane następujące zagadnienia3: 1. Serwerownie, wyposażenie w infrastrukturę ICT i sieć komputerowa. a. dysponowanie bezpieczną i profesjonalną serwerownią (centrum przetwarzania danych), ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb: procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą nieposiadających wydzielonego pomieszczenia przeznaczonego na potrzeby serwerowni, w tym procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą dla których: o systemy informatyczne zainstalowane są na komputerowych stanowiskach roboczych (np. w rejestracji, gabinetach), o systemy informatyczne zainstalowane są na serwerach znajdujących się w budynkach podmiotów prowadzących (np. jednostki samorządu terytorialnego), o systemy informatyczne hostowane są u zewnętrznych firm, w tym: w formie płatnej usługi hostingu sprzętu, w formie dzierżawy oprogramowania, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą posiadających wydzielone pomieszczenie przeznaczone na potrzeby serwerowni, które: o wyposażone jest w system klimatyzacji, o wyposażone jest w system gaszenia ppoż., o wyposażone jest w system kontroli dostępu, o wyposażone jest w system monitorowania parametrów środowiska, o wyposażone jest w system sygnalizacji włamania i napadu, o wyposażone jest w system awaryjnego zasilania urządzeń w serwerowni: agregat prądotwórczy, urządzenie/a UPS, o wyposażone jest w system do back-up’u systemów inf. i danych, o wyposażone jest w urządzenie/a typu UTM, o wyposażone jest w podłogę techniczną, o wyposażone jest w szafy serwerowe typu RACK, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą wskazujących na potrzeby w zakresie budowy serwerowni jako wydzielonego pomieszczenia, odpowiednio zabezpieczonego i wyposażonego poprzez 3 O ile nie wskazano inaczej, wskaźnik dotyczy badanej populacji nr 1 i 2 opisanej w rozdziale 2.1. Wskaźniki dla tych dwóch grup będą obliczane i prezentowane odrębnie. 14 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 zaadaptowanie istniejącego pomieszczenia (wyposażenie np. w podłogę techniczną, szafy RACK, system klimatyzacji, system gaszenia ppoż., system kontroli dostępu, system awaryjnego zasilania itd.), procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą wskazujących na potrzeby w zakresie budowy serwerowni - budowa dodatkowego pomieszczenia (od podstaw) wraz z wyposażeniem (wyposażenie np. w podłogę techniczną, szafy RACK, system klimatyzacji, system gaszenia ppoż., system kontroli dostępu, system awaryjnego zasilania itd.), procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą wskazujących na potrzeby w zakresie przystosowania i modernizacji serwerowni w zakresie: o drobnych prac remontowo-budowlanych, o wyposażenia w system klimatyzacji, o wyposażenia w system gaszenia ppoż. o wyposażenia w system kontroli dostępu, o wyposażenia w system monitorowania parametrów środowiska, o wyposażenia w system sygnalizacji włamania i napadu, o wyposażenia w system awaryjnego zasilania urządzeń w serwerowni: agregat prądotwórczy, urządzenie/a UPS, o wyposażenia w system do back-up’u systemów inf. i danych, o wyposażone jest w urządzenie/a typu UTM, o wyposażenia w podłogę techniczną, o wyposażenia w szafy serwerowe typu RACK. b. dysponowanie wewnętrzną siecią komputerową, ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb: procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, w których znajduje się więcej niż jeden komputer: nie ma wewnętrznej sieci komputerowej, istnieje sieć strukturalna, sieć bezprzewodowa, mieszana; procent pomieszczeń w których istnieje potrzeba korzystania z komputerów, w których istnieje wewnętrzna sieć komputerowa: średnia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą w wyznaczonych przedziałach lub kwantyle, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą posiadających system okablowania strukturalnego spełniający wymagania kategorii 6a zarówno w odniesieniu do zastosowanych poszczególnych komponentów jak i do całości systemu, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą udostępniających Internet pacjentom na terenie podmiotu wykonującego działalność leczniczą, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą wskazujących na potrzeby inwestycji w zakresie budowy/rozbudowy wewnętrznej sieci komputerowej – inwestycje określone w PLN: średnia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą w wyznaczonych przedziałach lub kwantyle, 15 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą, które nie mają wewnętrznej sieci komputerowej, bariery: brak środków finansowych, brak potrzeby, brak wiedzy i umiejętności utrzymania sieci, brak zgody właściciela budynku na okablowanie strukturalne, bariery architektoniczne, obawa o bezpieczeństwo, inne. c. dostęp do Internetu i parametry łącza do Internetu: procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą nieposiadających łącza do Internetu, przepustowość nominalna łączy dostępowych do Internetu w podmiotach wykonujących działalność leczniczą - download, upload: średnia oraz rozkład podmiotów wykonujących działalność leczniczą w przedziałach określonych wg skali logarytmicznej (brak Internetu, do 1Mbps, 2Mbps, 4Mbps itp.), liczba komputerów z dostępem do Internetu przypadająca na 1Mbps przepustowości łącza: średnia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą w wyznaczonych przedziałach lub kwantyle; w szczególności procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, w których na 1Mbps przypada powyżej 5 urządzeń, dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą, w których na 1Mbps przypada ponad 5 komputerów z dostępem do Internetu – zgłaszane bariery utrudniające zwiększenie przepustowości: brak możliwości technicznych przyłączenia, wysoki koszt utrzymania łącza, wysoki koszt instalacji, brak potrzeby. d. wyposażenie w specjalistyczny sprzęt diagnostyczny (cyfrowy): dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą, które świadczą usługi badań diagnostycznych w określonych zakresach: o jeśli placówka posiada urządzenia do diagnostyki laboratoryjnej (analizatory), procent urządzeń umożliwiających cyfrową archiwizację wyników badania lub transmisję do zewnętrznych systemów komputerowych: średnia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą w wyznaczonych przedziałach lub kwantyle, o jeśli placówka posiada aparaty rentgenowskie, procent urządzeń będących aparatami cyfrowymi i umożliwiających cyfrową archiwizację wyników badania lub transmisję do zewnętrznych systemów komputerowych, w tym w standardzie DICOM: średnia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą w wyznaczonych przedziałach lub kwantyle, o jeśli placówka posiada aparaty rentgenowskie i są one aparatami analogowymi, procent placówek posiadających skanery do klisz RTG, o jeśli placówka posiada aparaty do mammografii, procent urządzeń będących aparatami cyfrowymi i umożliwiających cyfrową archiwizację wyników badania lub transmisję do zewnętrznych 16 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 o o o systemów komputerowych, w tym w standardzie DICOM: średnia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą w wyznaczonych przedziałach lub kwantyle, jeśli placówka posiada ultrasonografy, procent urządzeń umożliwiających cyfrową archiwizację wyników badania, lub transmisję do zewnętrznych systemów komputerowych, w tym w standardzie DICOM: średnia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą w wyznaczonych przedziałach lub kwantyle, jeśli placówka posiada echokardiografy, procent urządzeń umożliwiających cyfrową archiwizację wyników badania lub transmisję do zewnętrznych systemów komputerowych, w tym w standardzie DICOM: średnia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą w wyznaczonych przedziałach lub kwantyle, jeśli placówka posiada elektrokardiogramy (EKG), procent urządzeń umożliwiających cyfrową archiwizację wyników badania lub transmisję do zewnętrznych systemów komputerowych, w tym w standardzie DICOM: średnia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą w wyznaczonych przedziałach lub kwantyle, e. dostępność sprzętu komputerowego dla pracowników administracyjnych i medycznych, ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb: procent gabinetów lekarskich, zabiegowych i innych, w których personel medyczny tworzy/odczytuje dokumentację medyczną, wyposażonych w komputery i/lub urządzenia mobilne: średnia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą w wyznaczonych przedziałach lub kwantyle, procent pracowników administracyjnych mających do dyspozycji komputery i/lub urządzenia mobilne: średnia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą w wyznaczonych przedziałach lub kwantyle, średnia liczba sprzętu komputerowego i urządzeń biurowych dla pracowników medycznych w jaki należy doposażyć jednostki wykonujące działalność leczniczą, w podziale na: o komputerowe stanowiska robocze (stacjonarne lub laptopy), o drukarki (w tym liczba drukarek sieciowych), o skanery (w tym liczba skanerów sieciowych), o urządzenia wielofunkcyjne (drukarka, skaner, kserokopiarka, faks, itp.), o czytniki kodów kreskowych, średnia liczba sprzętu komputerowego i urządzeń biurowych dla pracowników administracyjnych w jaki należy doposażyć jednostki wykonujące działalność leczniczą, w podziale na: o komputerowe stanowiska robocze (stacjonarne lub laptopy), o drukarki (w tym liczba drukarek sieciowych), o skanery (w tym liczba skanerów sieciowych), o urządzenia wielofunkcyjne (drukarka, skaner, kserokopiarka, faks, itp.), 17 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 o f. czytniki kodów kreskowych. zakres realizowanych i planowanych inwestycji związanych z ICT oraz napotykane trudności: procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, które a) zrealizowały w ciągu ostatnich 2 lat lub realizują oraz b) widzą potrzebę realizacji następujących działań w ciągu najbliższych 2 lat: o zakup lub rozbudowa oprogramowania administracyjnego, o zakup lub rozbudowa oprogramowania umożliwiającego prowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej, o zakup sprzętu serwerowego, o zakup sprzętu komputerowego, o zakup cyfrowego sprzętu diagnostycznego, o rozwój infrastruktury sieciowej wewnątrz podmiotu wykonującego działalność leczniczą, o podnoszenie kompetencji personelu medycznego, o podnoszenie kompetencji personelu administracyjnego, o podnoszenie kompetencji ICT personelu technicznego (informatyków, administratorów), o instalacja urządzeń umożliwiających wzrost przepustowości dostępu do Internetu, o przystosowanie pomieszczeń na serwerownię, źródła finansowania inwestycji w ICT a) zrealizowanych w ciągu ostatnich 2 lat lub realizowanych oraz b) preferowane źródła finansowania inwestycji potrzebnych do realizacji: o samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej (% środków pochodzących z poszczególnych źródeł, % podmiotów, wskazujących na określone źródła): a. administracja centralna (np. projekty ministerialne), b. budżet jednostki samorządu terytorialnego, c. dotacje unijne, d. inne, o podmioty lecznicze będące przedsiębiorstwami (% środków z poszczególnych źródeł, % podmiotów, wskazujących na określone źródła): a. dotacje unijne, b. środki własne, c. środki organu założycielskiego, d. inne, średnia wartość zrealizowanych inwestycji ICT w ciągu ostatnich 2 lat, w podziale na źródła finansowania oraz projekty „twarde” i „miękkie szacowana wartość niezbędnych inwestycji celem wdrożenia elektronicznej dokumentacji medycznej (sprzęt, oprogramowanie, szkolenia) – średnia, procent podmiotów w określonych przedziałach lub kwantyle. 2. Oprogramowanie i usługi elektroniczne. 18 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 b. wykorzystywanie w podmiotach wykonujących działalność leczniczą oprogramowania administracyjnego i wspomagającego zarządzanie, ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb: procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą posiadających i wykorzystujących system elektronicznego zarządzania dokumentacją (umożliwiającego wymianę wewnątrz jednostki dokumentów elektronicznych związanych z załatwianiem spraw należących do jego zakresu działania), procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą udostępniających elektroniczną skrzynkę podawczą, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą posiadających i wykorzystujących: o oprogramowanie finansowo-księgowe, o oprogramowanie typu kadry-płace, o oprogramowanie wspomagające planowanie pracy (w tym ustalanie grafików pracy), o oprogramowanie wspomagające realizację zamówień publicznych, o oprogramowanie do kalkulacji kosztów leczenia, o oprogramowanie do rozliczania kontraktów z NFZ i innymi płatnikami, o oprogramowanie wspomagające prowadzenie statystyki medycznej, o system poczty elektronicznej, o oprogramowanie wspomagające zarządzanie transportem medycznym, o oprogramowanie wspomagające zarządzanie gospodarką materiałową i procesem zaopatrzenia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą wskazujących na potrzebę wymiany lub wdrożenia: o oprogramowania finansowo-księgowego, o oprogramowania typu kadry-płace, o oprogramowania wspomagającego planowanie pracy (w tym ustalanie grafików pracy), o oprogramowania wspomagającego realizację zamówień publicznych, o oprogramowania do kalkulacji kosztów leczenia, o oprogramowania do rozliczania kontraktów z NFZ i innymi płatnikami, o oprogramowania wspomagającego prowadzenie statystyki medycznej, o systemu elektronicznego zarządzania dokumentacją (umożliwiającego wymianę dokumentów elektronicznych związanych z załatwianiem spraw należących do jego zakresu działania), o systemu poczty elektronicznej, 19 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 oprogramowania wspomagającego zarządzanie transportem medycznym, o oprogramowania wspomagającego zarządzanie gospodarką materiałową i procesem zaopatrzenia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, które posiadają oprogramowanie administracyjne i wspomagające zarządzanie, o których można powiedzieć, że: o w większości są to systemy „wyspowe”, które nie mają możliwości wymiany danych i których z różnych przyczyn nie da się zintegrować, o w większości są to systemy „wyspowe”, które nie mają możliwości wymiany danych, ale da się je zintegrować: a. z innym oprogramowaniem administracyjnym, b. z oprogramowaniem medycznym, o w większości są to systemy zintegrowane, które umożliwiają wymianę danych: a. z innym oprogramowaniem administracyjnym, b. z oprogramowaniem medycznym, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, które wskazują na potrzebę integracji oprogramowania administracyjnego: a. z innym oprogramowaniem administracyjnym, b. z oprogramowaniem medycznym, procent pracowników administracyjnych upoważnionych do podpisywania dokumentów wysyłanych na zewnątrz jednostki i posiadających podpis elektroniczny weryfikowany kwalifikowanym certyfikatem: średnia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą w wyznaczonych przedziałach lub kwantyle, średnia liczba potrzebnych do zakupu dla pracowników administracyjnych zestawów do bezpiecznego podpisu elektronicznego, weryfikowanego kwalifikowanym certyfikatem. o c. wykorzystanie w podmiotach wykonujących działalność leczniczą oprogramowania wspomagającego działalność medyczną, prowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej, ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb: procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą prowadzących w formie a) papierowej, b) elektronicznej, c) mieszanej: o dokumentację indywidualną wewnętrzną w formie historii zdrowia i choroby; o dokumentację indywidualną zewnętrzną: a. skierowania do szpitala lub innego podmiotu; b. skierowania na badanie diagnostyczne lub konsultację; c. zaświadczenia, orzeczenia, opinie lekarskie; d. karty przebiegu ciąży; o dokumentację zbiorczą w formie: a. księgi przyjęć, 20 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 b. kartoteki środowisk epidemiologicznych, c. księgi pracowni diagnostycznej, d. księgi zabiegów prowadzonej odrębnie dla każdego gabinetu zabiegowego, e. księgi porad ambulatoryjnych dla nocnej i świątecznej pomocy lekarskiej i pielęgniarskiej, o listy oczekujących na udzielenie świadczenia zdrowotnego finansowanego ze środków publicznych, dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą prowadzących w formie elektronicznej daną dokumentację, jaką musi prowadzić podmiot leczniczy udzielający ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych, procent placówek dla których dokumentacja elektroniczna spełnia szczególne wymagania dotyczące dokumentacji prowadzonej w postaci elektronicznej określone w § 804 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania; procent placówek dla których spełnione są wymagania rozporządzenia dla elektronicznej: o dokumentacji indywidualnej wewnętrznej w formie historii zdrowia i choroby; o dokumentacji indywidualnej zewnętrznej: a. skierowania do szpitala lub innego podmiotu; b. skierowania na badanie diagnostyczne lub konsultację; c. zaświadczenia, orzeczenia, opinie lekarskie; d. karty przebiegu ciąży; o dokumentacji zbiorczej w formie: a. księgi przyjęć, b. kartoteki środowisk epidemiologicznych, c. księgi pracowni diagnostycznej, d. księgi zabiegów prowadzonej odrębnie dla każdego gabinetu zabiegowego, e. księgi porad ambulatoryjnych dla nocnej i świątecznej pomocy lekarskiej i pielęgniarskiej, 4 Dokumentacja może być prowadzona w postaci elektronicznej, pod warunkiem prowadzenia jej w systemie teleinformatycznym zapewniającym: 1) zabezpieczenie dokumentacji przed uszkodzeniem lub utratą; 2) zachowanie integralności i wiarygodności dokumentacji; 3) stały dostęp do dokumentacji dla osób uprawnionych oraz zabezpieczenie przed dostępem osób nieuprawnionych; 4) identyfikację osoby dokonującej wpisu oraz osoby udzielającej świadczeń zdrowotnych i dokonywanych przez te osoby zmian, w szczególności dla odpowiednich rodzajów dokumentacji przyporządkowanie cech informacyjnych, zgodnie z § 10 ust. 2, czyli nazwisko i imię, tytuł zawodowy, uzyskane specjalizacje, numer prawa wykonywania zawodu – w przypadku lekarza, pielęgniarki i położnej, dodatkowo – podpis elektroniczny; 5) udostępnienie, w tym przez eksport w postaci elektronicznej dokumentacji albo części dokumentacji będącej formą dokumentacji określonej w rozporządzeniu, w formacie XML i PDF; 6) eksport całości danych w formacie XML, w sposób zapewniający możliwość odtworzenia tej dokumentacji w innym systemie teleinformatycznym; 7) wydrukowanie dokumentacji w formach określonych w rozporządzeniu. 21 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 procent pracowników medycznych posiadających podpis elektroniczny, w tym procent pracowników medycznych posiadających podpis elektroniczny weryfikowany kwalifikowanym certyfikatem: średnia, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą w wyznaczonych przedziałach lub kwantyle, średnia liczba potrzebnych do zakupu dla pracowników medycznych zestawów do bezpiecznego podpisu elektronicznego, weryfikowanego kwalifikowanym certyfikatem, średnia liczba potrzebnych do zakupu dla pracowników medycznych zestawów do bezpiecznego podpisu elektronicznego, weryfikowanego niekwalifikowanym certyfikatem, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą świadczących usługi diagnostyki obrazowej, które wskazują potrzebę zakupu i wdrożenia systemu informatycznego do archiwizacji i transmisji obrazów (PACS), procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą świadczących usługi laboratoryjne, które wskazują potrzebę zakupu i wdrożenia laboratoryjnego systemu informatycznego (LIS), obejmującego funkcjonalności: akwizycję list roboczych badań i wyników testów, archiwizację, weryfikację i dystrybucję wyników, prowadzenie gospodarki odczynnikami, dokumentowanie wykonanych procedur, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, które posiadają medyczne systemy informatyczne, o których można powiedzieć, że: o w większości są to systemy „wyspowe”, które nie mają możliwości wymiany danych, i których z różnych przyczyn nie da się zintegrować, o w większości są to systemy „wyspowe”, które nie mają możliwości wymiany danych, które da się jednak zintegrować, o w większości są to systemy zintegrowane, które umożliwiają wymianę danych pomiędzy systemami, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, które wskazują na potrzebę integracji posiadanych medycznych systemów informatycznych, procent podmiotów wskazujących jako preferowany model architektury bezpiecznego przechowywania elektronicznej dokumentacji medycznej: o model klasyczny (własna serwerownia, własna infrastruktura informatyczna i oprogramowanie), o kolokacja (przekazanie firmie zewnętrznej serwerów lub innych urządzeń teleinformatycznych do dedykowanych do tego celu pomieszczeń zwanych serwerowniami, sprzęt i oprogramowanie jest własnością podmiotu leczniczego), o hosting (dzierżawie serwerów, na których instalowane może być oprogramowanie będące własnością podmiotu leczniczego), o prywatna5 chmura obliczeniowa - Infrastructure as a Service (IaaS - infrastruktura jako usługa - usługa polegająca na korzystaniu ze 5 Wg dokumentu Wytyczne, zasady i rekomendacje dla usługodawców w zakresie budowy i stosowania systemu bezpiecznego przetwarzania elektronicznej dokumentacji medycznej, 22 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 o o sprzętu informatycznego za pośrednictwem Internetu, placówka lecznicza instaluje samodzielnie potrzebne systemy operacyjne i inne oprogramowanie), prywatna chmura obliczeniowa - Platform as a Service (PaaS platforma jako usługa - usługa, w ramach której placówka lecznicza pozyskuje dostęp do infrastruktury informatycznej oraz do środowiska, w tym platformy programistycznej, rozumianego jako narzędzie do instalowania, uruchamiania i rozwijania aplikacji, placówka ma dostęp tylko do samej platformy, z wykorzystaniem której może tworzyć i rozwijać oprogramowanie), prywatna chmura obliczeniowa - Software as a Service (SaaS oprogramowanie jako usługa - usługa, w ramach której placówka lecznicza uzyskuje dostęp zarówno do infrastruktury sprzętowej, jak i do oprogramowania systemowego i do konkretnych aplikacji, wykorzystywane oprogramowanie jest własnością dostawcy). d. usługi elektroniczne dla pacjentów i udostępnianie danych medycznych: procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą posiadających własną stronę internetową, zawierającą informacje o prowadzonej działalności leczniczej, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, udostępniających informacje o prowadzonej działalności na stronach innych jednostek, np. organów prowadzących, serwisów związanych z ochroną zdrowia, innych, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą umożliwiających e-rejestrację, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą umożliwiających wystawianie e-recept, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą umożliwiających wystawianie e-skierowań, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą świadczących usługi konsultacji on-line dla pacjentów, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą udostępniających dane medyczne pacjentowi, w tym wyniki badań, w postaci elektronicznej, w tym z wykorzystaniem zewnętrznych nośników pamięci (np. CD/DVD), on-line; procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą udostępniających interaktywne formularze elektroniczne dla pacjentów, w tym na platformie ePUAP, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą umożliwiających elektroniczne doręczanie pism pacjentom, w tym poprzez ePUAP. opracowanego na zlecenie Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia, nie można wykorzystać publicznej chmury obliczeniowej, ponieważ przetwarzanie danych w tym modelu odbywa się na serwerach wirtualnych w środowisku współdzielonym, co byłoby niezgodne z przepisami prawa związanymi z elektronicznym przetwarzaniem dokumentacji medycznej. 23 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 e. wymiana danych medycznych i komunikacja pomiędzy podmiotami wykonującymi działalność leczniczą i innymi zewnętrznymi podmiotami, ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb: procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, które przesyłają innym podmiotom w formie elektronicznej dokumentację indywidualną zewnętrzną: o skierowanie do szpitala lub innego podmiotu; o skierowanie na badanie diagnostyczne lub konsultację; o zaświadczenie, orzeczenie, opinię lekarską; o kartę przebiegu ciąży; procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, które odbierają od innych podmiotów w formie elektronicznej dokumentację indywidualną zewnętrzną: o skierowanie; o skierowanie na badanie diagnostyczne lub konsultację; o zaświadczenie, orzeczenie, opinię lekarską; o kartę przebiegu ciąży; procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, które przesyłają innym podmiotom w formie elektronicznej wyniki badań: o laboratoryjnych, o diagnostyki obrazowej, o inne, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, które odbierają od innych podmiotów w formie elektronicznej wyniki badań: o laboratoryjnych, o diagnostyki obrazowej, o inne, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, które wykorzystują narzędzia tele- lub wideokonferencji w kontaktach z innymi placówkami medycznymi, np. w celach konsultacji, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą umożliwiających elektroniczne a) doręczanie, b) odbiór pism, w tym poprzez ePUAP. f. bariery utrudniające informatyzację i wzrost elektronicznej realizacji zadań, zdaniem dyrekcji podmiotu wykonującego działalność leczniczą: procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, wskazujących następujące problemy: o niewystarczające kompetencje ICT pracowników administracyjnych; o negatywne nastawienie pracowników administracyjnych; o niewystarczające kompetencje ICT pracowników medycznych; o negatywne nastawienie pracowników medycznych; o niewystarczające kompetencje informatyków; o brak personelu technicznego do utrzymania rozwiązań IT; o brak dostępu do Internetu, o niewystarczający dostęp do Internetu; 24 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 o o o o o o o brak środków finansowych; problemy lokalowe (np. brak pomieszczenia na serwerownię, brak zgody właściciela budynku na inwestycje w sieć strukturalną itp.); brak wsparcia merytorycznego, przykładów sprawdzonych rozwiązań; obawa, że wdrożone rozwiązania nie będą interoperacyjne, względy bezpieczeństwa, ochrony danych medycznych, nieprecyzyjne, zmieniające się przepisy prawne; inne. 3. Kompetencje ICT personelu. a. kompetencje ICT pracowników administracyjnych (ze szczególnym uwzględnieniem personelu informatycznego), sposoby ich podnoszenia oraz potrzeby, motywacje i bariery związane z wykorzystaniem ICT i podwyższaniem kompetencji przez pracowników administracyjnych: procent pracowników (bez personelu informatycznego) oceniających swoje kompetencje ICT potrzebne do pracy z wykorzystaniem systemów informatycznych jako: o brak kompetencji ICT, o kompetencje ICT niewystarczające, o kompetencje ICT wystarczające, procent personelu informatycznego, oceniającego swoje kompetencje potrzebne do pracy jako: o kompetencje ICT niewystarczające, o kompetencje ICT wystarczające, procent pracowników (oddzielnie: personelu informatycznego), którzy uzupełniali swoje kompetencje w zakresie ICT w ciągu ostatnich 3 lat, w tym sposób w jaki tego dokonywali: o na studiach podyplomowych, o na kursach/szkoleniach organizowanych zewnętrznie, o na kursach / szkoleniach organizowanych wewnętrznie, o samodzielnie (na kursach on-line, z podręczników, z zasobów Internetu), o z pomocą innych osób - znajomych, rodziny, procent pracowników (oddzielnie: personelu informatycznego), którzy nie uzupełniali swoich kompetencji w ciągu ostatnich 3 lat według przyczyny: o brak środków finansowych, o brak interesującej oferty szkoleniowej, o brak czasu, o brak potrzeby, o brak wiedzy na temat organizowanych szkoleń, o trudności komunikacyjne i organizacyjne (ograniczone możliwości dojazdu, nieodpowiednia pora szkoleń, itp.), procent pracowników administracyjnych wskazujących zapotrzebowanie na szkolenia: o z podstawowej obsługi komputera i Internetu, 25 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 w zakresie zdobycia podstawowych umiejętności obsługi pakietów biurowych: edytora tekstu (np. Word), arkusza kalkulacyjnego (np. Excel), o w zakresie rozwoju umiejętności obsługi pakietów biurowych: edytora tekstu (np. Word), arkusza kalkulacyjnego (np. Excel), o w zakresie szybkiego pisania na komputerze, o w zakresie obsługi programów specjalistycznych związanych z pracą w administracji, o w zakresie bezpieczeństwa i ochrony danych osobowych, medycznych, o w zakresie podpisu elektronicznego, o inne, procent personelu informatycznego wskazującego zapotrzebowanie na szkolenia: o z instalacji i administracji sprzętem komputerowym biurowym, o z instalacji i administracji serwerami i sprzętem sieciowym, o z administracji wewnętrzną siecią komputerową, o z wymagań prawnych w zakresie ICT w podmiotach wykonujących działalność leczniczą, o ze specyfikacji wymagań na systemy informatyczne dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą (w celu sporządzania opisów przedmiotu zamówień), o z wdrażania systemów informatycznych, o z integracji systemów informatycznych, o z bezpieczeństwa systemów informatycznych, o z bezpieczeństwa i ochrony danych osobowych, o inne, o e. kompetencje ICT pracowników medycznych, sposoby ich podnoszenia oraz potrzeby, motywacje i bariery związane z wykorzystaniem ICT i podwyższaniem kompetencji przez pracowników medycznych: procent pracowników oceniających swoje kompetencje ICT potrzebne do pracy z wykorzystaniem systemów informatycznych jako: o brak kompetencji ICT, o kompetencje ICT niewystarczające, o kompetencje ICT wystarczające, procent pracowników, którzy uzupełniali swoje kompetencje w zakresie ICT w ciągu ostatnich 3 lat, w tym sposób w jaki tego dokonywali: o na studiach podyplomowych, o na kursach/szkoleniach organizowanych zewnętrznie, o na kursach / szkoleniach organizowanych wewnętrznie, o samodzielnie (na kursach on-line, z podręczników, z zasobów Internetu), o z pomocą innych osób - znajomych, rodziny, procent pracowników, którzy nie uzupełniali swoich kompetencji w ciągu ostatnich 3 lat według przyczyny: o brak środków finansowych, 26 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 brak interesującej oferty szkoleniowej, brak czasu, brak potrzeby, brak wiedzy na temat organizowanych szkoleń, trudności komunikacyjne i organizacyjne (ograniczone możliwości dojazdu, nieodpowiednia pora szkoleń, itp.). procent pracowników wskazujących zapotrzebowanie na szkolenia: o z podstawowej obsługi komputera i Internetu, o w zakresie zdobycia podstawowych umiejętności obsługi pakietów biurowych: edytora tekstu (np. Word), arkusza kalkulacyjnego (np. Excel), o w zakresie rozwoju umiejętności obsługi pakietów biurowych: edytora tekstu (np. Word), arkusza kalkulacyjnego (np. Excel), o w zakresie szybkiego pisania na komputerze, o w zakresie obsługi programów specjalistycznych związanych z prowadzeniem elektronicznej dokumentacji medycznej, o w zakresie wymagań prawnych związanych z prowadzeniem elektronicznej dokumentacji medycznej, o w zakresie bezpieczeństwa i ochrony danych osobowych, medycznych, o w zakresie podpisu elektronicznego, o inne. o o o o o zorganizowane formy podwyższania kompetencji ICT pracowników: procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, które w ciągu ostatnich 3 lat zapewniły i sfinansowały szkolenia/kursy związane z ICT dla pracowników: o administracyjnych, o medycznych, o personelu informatycznego, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, których pracownicy w ciągu ostatnich 3 lat uczestniczyli w zorganizowanych szkoleniach/kursach z ICT finansowanych przez podmioty zewnętrzne, procent w podziale na pracowników: o administracyjnych, o medycznych, o personel informatyczny, procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, w których nie było organizowanych szkoleń/kursów z ICT według przyczyny: o brak środków finansowych, o brak interesującej oferty szkoleniowej, o brak czasu, o brak potrzeby, o brak wiedzy na temat organizowanych szkoleń, o brak wiedzy na temat potrzeb szkoleniowych pracowników. 4. Utrzymanie infrastruktury ICT. f. 27 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, w których obsługę informatyczną poszczególnych zadań (naprawa sprzętu, konfiguracja i diagnostyka sprzętu i oprogramowania; administracja siecią komputerową, administracja oprogramowaniem, administracja stroną internetową) realizuje: o pracownik podmiotu wykonującego działalność leczniczą pełniący wyłącznie funkcję informatyka/administratora, o pracownik podmiotu wykonującego działalność leczniczą łączący funkcję informatyka/administratora z innymi funkcjami w jednostce, o serwis zewnętrzny (umowa stałej obsługi): a. obsługa 24 godziny/dobę, b. obsługa kilka godzin/dobę, c. obsługa kilka godzin/tydzień, d. obsługa na wezwanie, o personel organu założycielskiego, np. informatyk gminny, o serwis zewnętrzny w ramach pojedynczych umów i zleceń, w zależności od potrzeb, o brak obsługi informatycznej, liczba etatów pracowników stanowiących zespół obsługujący ICT w podmiotach wykonujących działalność leczniczą: łącznie, średnia, procent placówek w określonych przedziałach, liczba etatów personelu ogółem, przypadająca na jeden etat informatyka/administratora, w jednostkach, które zatrudniają informatyka/administratora; procent podmiotów wykonujących działalność leczniczą, wskazujących na następujące problemy w zakresie obsługi informatycznej infrastruktury ICT: o brak lub niewystarczające środki finansowe na utrzymanie ICT, o wysokie koszty utrzymania ICT, o niska wydajność, przestarzałość sprzętu komputerowego i/lub infrastruktury sieciowej i/lub platformy serwerowej, o problemy techniczne, problemy z konfiguracją sprzętu lub oprogramowania, o niekompatybilność techniczna sprzętu komputerowego i/lub infrastruktury sieciowej i/lub platformy serwerowej, o brak części zamiennych, o brak dostępu do specjalistycznej wiedzy, o niska dostępność lub niska jakość dostępnych usług serwisowych, o brak barier. średni koszt utrzymania ICT w podmiotach wykonujących działalność leczniczą, identyfikacja zależności od modelu i zakresu wykorzystania ICT w danej placówce. 28 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 5. Potrzeby lekarzy prowadzących działalność leczniczą w formie jednoosobowej działalności gospodarczej jako indywidualna praktyka lekarska, indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska: procent lekarzy wskazujących na potrzebę zakupu i wdrożenia oprogramowania do prowadzenia dokumentacji indywidualnej w formie: o historii zdrowia i choroby, o karty noworodka, o karty obserwacji przebiegu porodu, procent lekarzy wskazujących na potrzebę zakupu i wdrożenia oprogramowania do prowadzenia dokumentacji zewnętrznej w formie: o e-skierowań: skierowań do szpitala lub innego podmiotu, skierowań na badania diagnostyczne lub konsultacje, o karty przebiegu ciąży, o zaświadczeń, orzeczeń lub opinii lekarskiej, procent lekarzy wskazujących na potrzebę zakupu i wdrożenia oprogramowania do wystawiania e-recept, procent lekarzy wskazujących na potrzebę doposażenia gabinetu w: o robocze stanowiska komputerowe, o drukarki, o skanery, o urządzenia wielofunkcyjne (drukarka, skaner, kserokopiarka, faks, itp.), o czytniki kodów kreskowych, o serwery, o zestaw do bezpiecznego podpisu elektronicznego, procent lekarzy, wskazujących na potrzebę podniesienia kompetencji: o w zakresie podstawowej obsługi komputera i Internetu, o w zakresie zdobycia podstawowych umiejętności obsługi pakietów biurowych: edytora tekstu (np. Word), arkusza kalkulacyjnego (np. Excel);, o w zakresie rozwoju umiejętności obsługi pakietów biurowych: edytora tekstu (np. Word), arkusza kalkulacyjnego (np. Excel), o w zakresie szybkiego pisania na komputerze, o w zakresie obsługi programów specjalistycznych związanych z prowadzeniem elektronicznej dokumentacji medycznej, o w zakresie wymagań prawnych związanych z prowadzeniem elektronicznej dokumentacji medycznej, o w zakresie bezpieczeństwa i ochrony danych osobowych, medycznych, o w zakresie podpisu elektronicznego, o inne. 3.2.2 Wskaźniki niekwantyfikowane – niemierzalne Wskaźnikami niemierzalnymi, czyli jakościowymi, będą obserwowane opinie na temat realizacji założeń programów związanych z poprawą stanu informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą, a także indywidualne spostrzeżenia dotyczące jakości 29 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26 warunków pracy z wykorzystaniem ICT. Zakłada się, że szczegółowa tematyka zagadnień w tym zakresie pozostanie otwarta. Informacje pozyskane przy pomocy badań jakościowych zostaną pogrupowane w dwie kategorie: a) W przypadku dużej powtarzalności zgłaszanych zjawisk/problemów, zostaną one skwantyfikowane, jako istotne uzupełnienie badań ilościowych (istnieje możliwość, że w wywiadach respondenci niezależnie od siebie zgłoszą powtarzający się problem). b) W przypadku gdy zebrane informacje przedstawią wartości niemierzalne, zostaną one przedstawione w formie opisowej, w odniesieniu do poszczególnych zagadnień objętym badaniem. W celu uporządkowania zostaną one przyporządkowane do odpowiedniej kategorii tematycznej: infrastruktura, usługi, kompetencje, dobre praktyki oraz inne, które wynikną podczas badania. Wynikami badań jakościowych będą także sformułowane działania priorytetowe, które będą stanowiły podstawę opracowania strategii finansowania przedsięwzięć związanych z rozwojem ICT w obszarze ochrony zdrowia w województwie świętokrzyskim. 30 Ten projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego” Urząd Marszałkowski w Kielcach, Biuro Społeczeństwa Informacyjnego, tel. +48 42 342 17 26