FORMULARZ REJESTRACYJNY/ Registration Form
Transkrypt
FORMULARZ REJESTRACYJNY/ Registration Form
FORMULARZ REJESTRACYJNY Registration form Nazwa zespołu: ……………………………………………………………………………… Team name Kraj: Country Członkowie zespołu Band members 1. …………………………………... Imię i Nazwisko ( First & Last Name ) 2. …………………………………... Imię i Nazwisko ( First & Last Name ) 3. …………………………………... Imię i Nazwisko ( First & Last Name ) …………………. …………………………… ………… …………………………….. Ksywa ( Nickname ) rozmiar koszulki ( t-shirt size ) płeć ( sex) email …………………. …………………………… ………… …………………………….. Ksywa ( Nickname ) rozmiar koszulki ( t-shirt size ) płeć ( sex) email …………………. …………………………… ………… …………………………….. Ksywa ( Nickname ) rozmiar koszulki ( t-shirt size ) płeć ( sex) email Szef zespołu: Team Leader Telefon kontaktowy: Team Leader Phone number W załączniku proszę o przesłanie potwierdzenia przelewu opłaty rejestracyjnej !!! In Annex please send confirmation of the transfer of the registration fee !!! Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji na zawody OTDL (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych; tekst jednolity: Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz. 926 ze zm.) I hereby declare that all the facts and information provided for this form are true. I allow my personal data stated in the abovementioned applications to be processed for the purpose of recruitment for OTDL CUP competitions, in accordance with the Personal Data Protection Act dated 29/08/1997 (Dz.Ust.No.101, item 926 Organizacja Techników Dostępu Linowego, ul. Grunwaldzka5, 80-236 Gdańsk. Telefon: 507-423-007 e-mail: [email protected] , http://www.otdl.org, Konto Bankowe: 33 1050 1591 1000 0023 4045 6645 NIP: 649-225-07-10, KRS: 0000328506. Sąd rejestrowy: Sąd Rejonowy w Gdańsku VII Wydział KRS