2013 r. - Uniwersytet Medyczny w Łodzi
Transkrypt
2013 r. - Uniwersytet Medyczny w Łodzi
TERMINARZ dot. implementacji Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP (R) (pisma, spotkania, tłumaczenia, umowy) 2013 r. lp. dzień miesi ąc rok data miejsce realizujący zadanie 296 9 1 2013 2013-01-09 Bydgoszcz OIPiP w Bydgoszczy, Włocławku, Toruniu , Uniwersytet im. M. Kopernika w Toruniu, Collegium Medicum w Bydgoszczy (ACBiR w Łodzi) 297 14 1 2013 2013-01-14 Warszawa MZ Departament Świadczeń 298 4 2 2013 2013-02-04 Łódź ACBiR w Łodzi 299 6 2 2013 2013-02-06 Bydgoszcz 301 12 2 2013 2013-02-12 Warszawa PTP ZG 302 12 2 2013 2013-02-11 Łódź ACBiR w Łodzi 20 2 2013 2013-02-20 Warszawa PTP ZG 304 4 2 2013 2013-02-04 Warszawa PTP ZG 305 7 2 2013 2013-02-07 Warszawa PTP ZG Warszawa Rada ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie przy CSIOZ 29 1 2013 2013-01-29 oprac. D. Kilańska (PTP, ZG) Konferencja Naukowo-Szkoleniowa „ICNP - od Teorii do Praktyki. Możliwości wdrożenia w województwie kujawsko-pomorskim", 9 stycznia 2013r.Bydgoszcz. W Konferencji uczestniczyło 170 pielęgniarek, położnych z okręgowych izb pielęgniarskich we Włocławku, Bydgoszczy, Toruniu. Uczestnicy wysłuchali wykładów. „Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej ICNP. Założenia, istota ICNP dla współczesnego pielęgniarstwa” Dorota Kilańska, „Doświadczenia we wdrażaniu elektronicznego zapisu procesu pielęgnowania pespektywa niemiecka”, Katarzyna Głodowska, „Doświadczenia praktyczne wdrażania ICNP do dokumentacji pielęgniarskiej w Portugalii”, Antonio Manuel V.A da Silva (telekonferencja) oraz „Problemy z wdrażaniem ICNP do praktyki- doświadczenia zespołu Centrum Onkologii w Bydgoszczy”, dr n med. Anna Koper, mgr Beata Kazimierczak, mgr Sylwia Domus, mgr Edyta Szortyka, a także wykładu „Elektroniczna dokumentacja doświadczenia ośrodka w Grudziądzu” Ryszard Nowak. Odbyły się także Warsztaty: Diagnozowanie w pielęgniarstwie z ICNP, w których udział wzięło 70 osób, zatrudnionych z podmiotach leczniczych z terenu działania 3 okręgowych izb pielęgniarek i położnych warsztaty dotyczyły diagnozowania z wykorzystaniem ICNP ®. odpowiedź MZ-UZ-AK-400-29704-1/ MM/13 "Rozporządzenie uwzględnia tylko międzynarodowe klasyfikacje ICD-10 oraz ICD-9 CM, które są stosowane w rozliczeniach Funduszu ze świadczeniodawcami oraz w sprawozdawczości publicznej. Ponieważ, ani MKPP, ani klasyfikacje dotyczące np. wyłącznie świadczeń lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej - International Classification for Primary Care (ICPC-2) nie spełniają tych wymogów, dlatego nie mogą być uwzględnione w rozporządzeniu... spotkanie robocze w celu ustalenia systemu szkoleń z zakresu ICNP ® oraz seminarium dla nauczycieli akademickich w 2013 r. warsztaty dla nauczycieli akademickich CM UMK w Toruniu, w których udział wzięło 35 osób CM Uniwersytetu im. M. prowadzących zajęcia na wszystkich rodzajach studiów. Plany na 2013 r. wprowadzenie ICNP do Kopernika w Bydgoszczy kształcenia na wszystkich poziomach w specjalnościach pielęgniarstwa, zespół pod kierunkiem dr Anny (ACBiR w Łodzi) Andruszkiewicz (Rada Naukowa PTP) podjął się walidacji skal oceny do potrzeb pielęgniarstwa polskiego, 303 311 nazwa spotkania/imprezy/zaproszenia (SPOTKANIA/ DYSEMINACJA PROJEKTU) reprezentant ZG PTP D. Kilańska (ACBiR w Łodzi) P. Sylwia Lis Dyrektor Departamentu Świadczeń Zdrowotnych J. Glińska, B. Brosowska, D. Kilańska, M. Lewandowska D. Kilańska (ACBiR w Łodzi) pismo MZ w odpowiedzi na pismo P. Sylwii Lis, Dyrektor Departamentu Świadczeń Zdrowotnych w odpowiedzi na pismo z dnia 7.01.2013 r. , pismo do Prezes NRPiP w sprawie, pismo do NFZ w sprawie . D. Kilańska Koordynator ICNP ® PTP ZG zebranie w sprawie ustalenia zasad szkolenia w CSIOZ D. Kilańska Koordynator ICNP ® PTP ZG Pismo do MZ B. Arłukowicza … w sprawie umieszczenia ICT w perspektywie finansowej 2014-2020 z wykorzystaniem ICNP ® badanie nt. wprowadzenia ICNP ® do kształcenia w uczeniach medycznych w Polsce https://docs.google.com/forms/d/1ND42MXbhtz4cu_fNS3LcfVZqhU9Joe6Qw1YEr4A-lKc/edit badanie nt działań na rzecz implementacji ICNP ® przez organizacje pielęgniarskie w Polsce https://docs.google.com/forms/d/1SSY_ulCAeFj42ZLqpM99cVXhD0nPClYndNiC715aZ40/edit Przygotowano plan działania Rady na najbliższe miesiące: Opracowanie wzoru dokumentacji pielęgniarskiej we współpracy z CSIOZ - architektura dokumentacji Wprowadzenie ICNP ® do kształcenia we wszystkich uczelniach w Polsce . Wprowadzenie przepisów dot. dokumentowania procesu pielęgnowania w oparciu o ICNP ®. Wprowadzenie ICNP ® do rozporządzenia dot. sprawozdawczości świadczeń - INMDS Tłumaczenie Katalogów ICNP ® i kolejnych wersji przez CSIOZ (w trakcie) we współpracy z grupą ekspertów. Ewaluacja tłumaczenia 2011 (nowe termin ICNP 2013 – 600, w tym diagnozy dla pielęgniarstwa środowiskowego, skale oceny pacjenta). Systematyczne informowanie o aktualnych pracach na łamach biuletynów, na stronach www i IP. Prowadzenie szkoleń dla pielęgniarek na bazie CSIOZ - środki ? Spotkanie w sprawie ustalenia wspólnej strategii działania – Departament Pielęgniarek i Położnych. Pozyskanie funduszy na ww. działania D. Kilańska Koordynator ICNP ® PTP ZG str. 1 dnia 2014-02-05 D. Kilańska Koordynator ICNP ® PTP ZG D. Kilańska Koordynator ICNP ® PTP ZG D. Kilańska, Grażyna Rogala-Pawelczyk, Prezes NRPiP, Beata Wójcik, Naczelna pielęgniarka, Szpital Ceynowy Wejherowo, W. Krajewski, K. Kret (MZ) 1/ 10 TERMINARZ dot. implementacji Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP (R) (pisma, spotkania, tłumaczenia, umowy) 2013 r. lp. dzień miesi ąc rok data miejsce realizujący zadanie nazwa spotkania/imprezy/zaproszenia (SPOTKANIA/ DYSEMINACJA PROJEKTU) 312 7 2 2013 Przygotowano i przeprowadzono badanie ankietowe wśród organizacji pielęgniarskich tj. OIPiP, stowarzyszeń pielęgniarskich oraz uczelni medycznych kształcących pielęgniarki. Mając na uwadze: 1) Stanowisko Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z czerwca 2011 r. https://docs.google.com/folder/d/0B4uc8m-ugQHFNzhmbUkycC1YZjg/edit?docId=0B4uc8mugQHFVGxqVTBWQTNBXzg 2) Krajowego Zjazdu Delegatów NIPiP http://www.izbapiel.org.pl/upload/Stanowisko%20Nr%204.pdf a także 3) stanowisko XV KZD Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego http://www.ptp.na1.pl/pliki/PTP_Stanowiska/06_PTP_STAN_01_12_2009.pdf 4) Komunikat Ministra Zdrowia, Międzynarodowej Rady Pielęgniarek i Położnych oraz Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego z dnia 3 lipca 2012 r. http://www.mz.gov.pl/wwwmz/index?mr=m7&ms=&ml=pl&mi=94&mx=0&mt=&my=0&ma=030372 Warszawa/Łódź/ ACBiR w Łodzi, PTP ZG, oraz szereg działań podejmowanych w Polsce w zakresie upowszechniania informacji o projekcie przez 2013-02-07 Szczecin różne podmioty, zwracamy się z uprzejmą prośbą o podanie działań prowadzonych przez Państwa w zakresie implementacji ICNP (R) w Polsce. Wypełnienie formularza zajmie zaledwie kilka minut. Badanie ma na celu ustalenie jakie działania prowadzone są w Polsce w zakresie upowszechniania Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP (R)), w różnych formach edukacyjnoinformacyjnych, podejmowane przez organizacje pielęgniarskie w Polsce. Celem badania jest zaplanowanie koniecznych działań w tym zakresie w najbliższych miesiącach, aby przygotować środowisko do korzystania z tego narzędzia pracy pielęgniarki. Dziękujemy za poświęcony czas Koordynator Projektu ICNP (R) Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie, Zarząd Główny Jeśli masz problem z wyświetleniem lub z przesłaniem tego formularza, możesz wypełnić go w trybie online: https://docs.google.com/forms/d/1SSY_ulCAeFj42ZLqpM99cVXhD0nPClYndNiC715aZ40/viewform?sid=79 313 7 2 2013 2013-02-07 Warszawa/Łódź ACBiR w Łodzi, PTP ZG, 314 6 2 2013 2013-02-06 oprac. D. Kilańska (PTP, ZG) Bydgoszcz ACBiR w Łodzi/ CM Uniwersytet im. M. Kopernika w Toruniu reprezentant ZG PTP D. Kilańska Badanie dotyczące wprowadzenia ICNP (R) do kształcenia pielęgniarek i położnych w uczelniach i szkołach wyższych. Dokument wysłano do uczelni kształcących pielęgniarki do dnia 30 kwietnia odpowiedziało 16. D. Kilańska warsztaty dla nauczycieli akademickich CM UMK w Toruniu, w których udział wzięło 35 osób prowadzących zajęcia na wszystkich rodzajach studiów. Plany na 2013 r. wprowadzenie ICNP do kształcenia na wszystkich poziomach w specjalnościach pielęgniarstwa, zespół pod kierunkiem dr Anny Andruszkiewicz (Rada Naukowa PTP) podjął się walidacji skal oceny do potrzeb pielęgniarstwa polskiego. przeszkolenie 35 osób, podjęcie walidacji 10 skal oceny pacjentów wskazywanych przez ICN jako niezbędnych do włączenia do wywiadu pielęgniarskiego, przetłumaczonych j. polski D. Kilańska (ACBiR w Łodzi)/ A. Andruszkiewicz str. 2 dnia 2014-02-05 2/ 10 TERMINARZ dot. implementacji Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP (R) (pisma, spotkania, tłumaczenia, umowy) 2013 r. lp. 315 dzień 22 miesi ąc 2 1 316 rok 2013 3 data 2013-02-22 miejsce Warszawa 2013 2013-03-01 Szczecin 317 15 3 2013 2013-03-15 Radom 318 15 4 2013 2013-04-15 Warszawa oprac. D. Kilańska (PTP, ZG) realizujący zadanie nazwa spotkania/imprezy/zaproszenia (SPOTKANIA/ DYSEMINACJA PROJEKTU) reprezentant ZG PTP Rada ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie CSIOZ W dniu 22.02.2013 r. odbyło się VI posiedzenie Rady ds. E-zdrowia w Pielęgniarstwie, Rada ds. ICNP (R), powołana w 2010 r. została włączona do Rady ds. e-zdrowia (Zarządzenie nr 1/2013 Dyrektora Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia). Na posiedzeniu podzielono prace dotyczące przygotowania planów opieki dla potrzeb dokumentacji elektronicznej pod nadzorem merytorycznym konsultantów krajowych ds. pielęgniarstwa dr n med. Anny Koper (pielęgniarstwo onkologiczne), dr n med Elżbiety Szwałkiewicz (opieka długoterminowa), mgr Izabeli Kołacz (opieka paliatywna), dr n. med. Anna Andruszkiewicz (pielęgniarstwo geriatryczne). Powołano zespół roboczy zajmujący się przygotowaniem architektury dokumentacji dla pielęgniarstwa (ujednoliconego wzoru dokumentacji medycznej), w tym karty oceny pacjenta z wykorzystaniem kart oceny stanów pacjenta wskazanych przez konsultantów krajowych. Zespół będzie realizował zadania pod kierunkiem mgr Ewy Orawczak ( WSzZ w Opolu). Działania mają na celu zbudowanie narzędzia, które ma być proste w obsłudze i poprawić dokumentowanie w pielęgniarstwie w oparciu o Klasyfikację ICNP (R). Podjęto decyzję, że w platformie P1 powinny znajdować się terminy z 7 osi ICNP (R). Platforma powinna umożliwić uzyskanie danych o zakresie zadań realizowanych przez pielęgniarki i z wykorzystaniem narzędzi pomiarowych jak np. NPHPD, LEP (C), które zostaną wskazane przez środowisko pielęgniarskie (więcej http://www.ptp.na1.pl/pliki/ICN/ICN_pomiar_obciazenia_praca_03_11_2009.pdf) umożliwić zapotrzebowanie na opiekę pielęgniarską w Polsce, określenie jej kosztów i zasobów niezbędnych dla zachowania bezpieczeństwa zdrowia publicznego. Konsultacje i szkolenia będą realizowane w Akredytowanym Centrum Badania i Rozwoju przy UM w Łodzi pod kierunkiem dr n med. Jolanty Glińskiej - więcej o ACBiR http://www.ptp.na1.pl/index.php?option=com_content&task=view&id=364&Itemid=131 Z badania przeprowadzonego przez Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie wynika, że ICNP (R) do kształcenia na kierunku pielęgniarstwo została implementowana w 9 uczelniach, w których prowadzono zajęcia z wykorzystaniem ICNP (R) dla ponad 5000 pielęgniarek, w 2 uczelniach - 200 studentów otrzymało jedynie informację o Klasyfikacji (stan na 20.02.2013 r.). Nauczanie Klasyfikacji jest realizowane na przedmiotach: 1. Podstawy pielęgniarstwa. 2. Teoria pielęgniarstwa. 3. Filozofia i teoria opieki położniczej. 4. Pielęgniarstwo europejskie. 5. Pielęgniarstwo chirurgiczne. 6. Pielęgniarstwo internistyczne. 7. Pielęgniarstwo w zagrożeniu życia. członkowie Rady do spraw e-Zdrowia w pielęgniarstwie: D. Kilańska, J. Glińska (ACBiR ICNP ® w Łodzi), A. Andruszkiewicz, K. Kret, W. Krajewski (MZ), I. Kaptacz, E. Szwałkiewicz, E. Orawczak, G. Osuch, (NIPiP), K. Wojsyk (CSIOZ), PTP Oddział w opracowanie kwestionariusza ankiety przydatności ICNP w praktyce. Kwestionariusz jest dostępny tutaj Szczecinie/PUM Szczecin https://docs.google.com/forms/d/1bTby4lsUrYq5t-S4d_wYWquImhEnfxXmIwiLqmK0Fio/viewform. B. Gorzkowicz ACBiR w Łodzi/ OIPiP w warsztaty z zakresu ICNP "Planowanie opieki według międzynarodowego standardu ICNP (R)" . Radomiu Przeszkolono 20 pielęgniarek. D. Kilańska Konsultant Krajowy w Dziedzinie Pielęgniarstwa Przedstawienie informacji ze stanu prac w zakresie ICNP ® , wykład informacyjny z zakresu zastosowania Anestezjologicznego i ICNP ® Intensywnej Opieki dr Anna Andruszkiewicz (Rada ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie) str. 3 dnia 2014-02-05 3/ 10 TERMINARZ dot. implementacji Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP (R) (pisma, spotkania, tłumaczenia, umowy) 2013 r. lp. dzień miesi ąc rok data miejsce 319 19 4 2013 2013-04-19 Warszawa 320 5 6 2013 2013-06-05 Krosno 321 6 6 2013 2013-06-06 Krosno 322 6 6 2013 2013-06-06 Rzeszów 323 11 6 2013 2013-06-11 Radom 324 14-15 6 2013 2013-06-1415 Grzybów oprac. D. Kilańska (PTP, ZG) realizujący zadanie Członkowie Centrum brali udział w VII posiedzeniu Rady ds. e-zdrowia w pielęgniarstwie. W której powołano 2 zespoły. Zadaniem jest przygotowanie wytycznych dla ujednolicenia dokumentacji medycznej dla pielęgniarek: 1. Zespół ds. elektronicznego rekordu pacjenta (pracuje nad: schematem dokumentacji, ustalaniem rodzaju dokumentów wchodzących w skład dokumentacji pielęgniarskiej oraz nad tworzeniem tej dokumentacji dla różnych obszarów pielęgniarstwa) 2. Zespół ds. ICNP® (konsultuje i opracowuje plany opieki pielęgniarskiej w tym diagnozy wraz z interwencjami pielęgniarskimi dla różnych obszarów pielęgniarstwa w oparciu o międzynarodowy standard pielęgniarski opisany w ISO 18104:2003).CSIOZ podjęło również działania mające na celu skonstruowanie narzędzia informatycznego ułatwiającego tworzenie planów opieki dla potrzeb dokumentacji elektronicznej, pozwalające na wystandaryzowanie ich dla praktyki. Jednocześnie poddawane są walidacji skale oceny pacjenta zalecane przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek - Projekt C-Hobic ICN. W ciągu kilku miesięcy od ostatniego posiedzenia, przygotowano i poddano konsultacji podstawowy schemat wywiadu i oceny stanu pacjenta w dokumentacji medycznej dla pielęgniarek, który został pozytywnie oceniony przez 80 pielęgniarek, nadal trwają prace nad wystandaryzowaniem dokumentów. Rada zaproponowała następujący skład dokumentacji pielęgniarskiej w elektronicznym rekordzie pacjenta wg propozycji Pani mgr Ewy Orawczak. która współpracuje z mgr Marią Rada ds. e-zdrowia w Smalec, mgr Władysławem Grabowskim, dr Anną Andruszkiewicz oraz Bożena Gorzkowicz. Kolejny etap Pielęgniarstwie w CSIOZ prac to włączenie do karty oceny stanu pacjenta wystandaryzowanych skal oceny pacjenta oraz pilotaż w wybranych podmiotach leczniczych. Ustalono skład dokumentacji pielęgniarskiej 1. Karta Wywiadu Pielęgniarskiego- zakładana w dniu przyjęcia pacjenta na oddział (odpowiedzi na zadawane pytania posiadają możliwość wyboru z dostępnych opcji) 2. Karta Oceny Stanu Pacjenta- wypełniona w dniu przyjęcia na oddział i uaktualniana co najmniej 1x w trakcie dyżuru (większość danych przechodzi automatycznie z Karty Wywiadu) 3. Plan Opieki Pielęgniarskiej – zawiera diagnozy, interwencje i potwierdzenie ich wykonania, utworzone w dniu przyjęcia i uaktualniane z listy diagnoz 4. Lista diagnoz pielęgniarskich z pełnym procesem pielęgnowania zgodnie z klasyfikacją ICNP5. Karty ocen i pomiarów zgodna z ICNP- np. Karta ADL, .6. Raport pielęgniarski – jako wyciąg z Karty Oceny Stanu Pacjenta ( jest tworzony i drukowany samoczynnie z zaznaczonych punków Karty Oceny Stanu Pacjenta)7.Wypis pacjenta i karta wskazówek pielęgniarskich. Zespół otrzyma wsparcie informatyczne w celu zbudowania narzędzie do dalszych prac nad tworzeniem planów opieki, dalszych prac związanych z tłumaczeniem i budowaniem architektury dokumentacji. OIPiP w Krośnie, PTP ZG, ACBiR ICNP ® przy UM w Łodzi OIPiP w Krośnie, PTP ZG, ACBiR ICNP ® przy UM w Łodzi WSZ w Rzeszowie, ACBiR ICNP ® przy UM w Łodzi reprezentant ZG PTP nazwa spotkania/imprezy/zaproszenia (SPOTKANIA/ DYSEMINACJA PROJEKTU) D. Kilańska, I. Kaptacz, W. Krajewski (MZ), M. Rybka, H. Grabowska, G. Wójcik, T. Koziara (NIPiP), E. Chlebek, S. Dahms, P. Witt, A. Marzec, Z. Nowak-Kapusta, A, Wącior (CSIOZ), B. Haor, E. Orawczak, z usprawiedliwieniem od M. Smalec, M Tomaszewskiej i M. Kietlińskiej, E. Szwałkiewicz, D. Dyk, warsztaty dla 21 pielęgniarek z okręgu w Krośnie z 3 szpitali dotyczące wprowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej w oparciu o Klasyfikację ICNP ® D.Kilańska warsztaty dla 20 pielęgniarek z okręgu w Krośnie z 3 szpitali oraz 2 przedstawicieli POZ i opieki długoterminowej, dotyczące wprowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej w oparciu o Klasyfikację ICNP ® D.Kilańska warsztaty dla 20 nauczycieli z Instytutu Pielęgniarstwa WSZ w Rzeszowie wykorzystanie ICNP ® do dydaktyki D.Kilańska OIPIP w Radomiu, ACBiR warsztaty dla pielęgniarek ze szpitali w Radomiu (3 szpitale) + położne (14 osób) ICNP ® przy UM w Łodzi D.Kilańska OIPiP w Gorzowie Wielkopolskim, ACBiR warsztaty dla ICNP ® przy UM w Łodzi D.Kilańska 36 członków Rady OIPiP w Gorzowie str. 4 dnia 2014-02-05 4/ 10 TERMINARZ dot. implementacji Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP (R) (pisma, spotkania, tłumaczenia, umowy) 2013 r. lp. 325 dzień 8 miesi ąc 7 rok 2013 data 2013-07-08 oprac. D. Kilańska (PTP, ZG) miejsce Genewa, ICN realizujący zadanie nazwa spotkania/imprezy/zaproszenia (SPOTKANIA/ DYSEMINACJA PROJEKTU) ACBiR ICNP ® UM w Łodzi Reakredytacja Centrum przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek. 11 czerwca 2013 r. ACBiR złożyło w Międzynarodowej Radzie Pielęgniarek wniosek o re-akredytację Centrum, który został rozpatrzony pozytywnie. Skład osobowy ACBiR: dr n. o zdr. Dorota Kilańska, mgr piel. – Dyrektor Centrum członkowie: 1. dr n. med. Jolanta Glińska – Kierownik Katedry Nauczania Pielęgniarstwa, UM w Łodzi 2. dr Kinga Studzińska - Pasieka - Kierownik Centrum Nauczania Języków Obcych, UM w Łodzi 3. dr Anna Andruszkiewicz - Collegium Medicum Uniwersytetu im. M. Kopernika w Bydgoszczy 4. dr Alicja Marzec - Collegium Medicum Uniwersytetu im. M. Kopernika w Bydgoszczy 5. dr Mirosława Felsmann - Collegium Medicum Uniwersytetu im. M. Kopernika w Bydgoszczy 6. mgr Małgorzata Lewandowska - Kierownik Zakładu Teorii Pielęgniarstwa i Umiejętności w Pielęgniarstwie 7. mgr Beata Brosowska – Kierownik Pracowni Pielęgniarstwa Pediatrycznego, UM w Łodzi 8. Mariusz Sawko – p.o. Dyrektora Centrum Informatyczno-Komunikacyjnego, UM w Łodzi CELE CENTRUM: 1. Standaryzacja języka pielęgniarstwa w praktyce pielęgniarskiej (dydaktyka, klinika, nauka) 2. Rozpowszechnianie informacji i wiedzy na temat ICNP ® przez organizację szkoleń 3. Lobbing w celu wdrożenia ICNP ® w Polsce 4. Przygotowanie osób do realizacji ICNP ® w praktyce 5. Pełnienie funkcji konsultanta z zakresu ® ICNP 6. Konsultowanie diagnoz i planów opieki z wykorzystaniem ICNP ® 7. Usługi doradcze dla praktyki pielęgniarskiej 8. Nawiązywanie współpracy z ośrodkami realizującymi zadania z zakresu ® ICNP adres do korespondencji: [email protected] strona WWW Centrum - http://www.umed.pl/pl/index1.php?dir=icnp&mn=akt str. 5 dnia 2014-02-05 reprezentant ZG PTP D.Kilańska, J. Glińska, B. Brosowska, M. Lewandowska 5/ 10 TERMINARZ dot. implementacji Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP (R) (pisma, spotkania, tłumaczenia, umowy) 2013 r. lp. 326 dzień 24 miesi ąc 7 rok 2013 data 2013-07-24 oprac. D. Kilańska (PTP, ZG) miejsce Warszawa realizujący zadanie nazwa spotkania/imprezy/zaproszenia (SPOTKANIA/ DYSEMINACJA PROJEKTU) 1) Przygotowano Rekomendację nr 1/2013 w sprawie projektu elektronicznej dokumentacji medycznej w pielęgniarstwie (…) Rada ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie rekomenduje do wprowadzenia do „karty indywidualnej opieki pielęgniarskiej” wskazanej w Rozporządzeniu z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania, § 2, ust. 3, pkt. 4. następujących wzorów dokumentów, będących integralną częścią ww. karty: 1) karty wywiadu pielęgniarskiego, 2) karty oceny stanu pacjenta, wraz z rekomendowanymi przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek skalami oceny stanu zdrowia pacjenta, które znajdują się w załączniku do niniejszej Rekomendacji. 3) planu opieki opartego na Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP ®), w tym diagnoz pielęgniarskich i działań/interwencji pielęgniarskich oraz wyników opracowywanych w oparciu o Klasyfikację ICNP ® 4) karty wypisu ze wskazówkami dla pacjenta - w opracowaniu, 5) raportu pielęgniarskiego - w opracowaniu. Dokumenty wskazane w pkt. 1) i pkt. 2) stanowią załączniki nr 1 i nr 2 do niniejszej Rekomendacji. Zaleca się, aby przy tworzeniu architektury pielęgniarskiej dokumentacji elektronicznej stosować ww. dokumenty (…). Rekomendacja zostanie oceniona pod względem formalno-prawnym przez prawnika CSIOZ odpowiedzialna Sekretarz Rady, w przypadku znaczących zmian merytorycznych w dokumencie, zostanie on poddany głosowaniu elektronicznemu, zgodnie z ustaleniami podczas posiedzenia Rady, Rekomendacja uzyskała poparcie Akredytowanego przez ICN ACBiR ICNP (R). Firma SOFLAB otrzymała wskazania osób, które będą współpracować w zakresie rozwijania narzędzia do przygotowywania planów opieki i pracy nad Klasyfikacją (M. Rybka, B. Łukaszek, E. Orawczak, E. Chlebek, J. Wiśniewska, D. Kilańska), po 5 sierpnia firma będzie się kontaktować na adresy email, jest możliwość udostępnienia kont 50 współpracownikom, którzy będą budować plany opieki, komentować prace. Posiedzenie Rady ds.. E- Wypracowane przez Radę dokumenty zostaną przekazane Firmie przez p. M. Buraczyńską po otrzymaniu zdrowia w Pielęgniarstwie ostatecznej wersji od P. Orawczak - koniec przyszłego tygodnia. Do prac będę wskazywane osoby, które są przy CSIOZ w składzie Rady, za weryfikację merytoryczną będą odpowiadać konsultanci Krajowi we wsparciu Zespołu ds. ICNP (R), pracującego przy Radzie. Ustalono ostateczny skład Rady, który zostanie powołany Zarządzeniem w związku z brakiem wskazania osób przez NRPiP zmiana Zarządzenia zostaje wstrzymana do momentu otrzymania pisma z NRPiP. w posiedzeniach Rady uczestniczą przewodniczący Zespołów, zespoły pracują drogą elektroniczną, w przypadku delegowania zastępstwa konieczne jest wystąpienie z pismem informującym o zmianie do Sekretarza Rady P. M. Buraczyńskiej, do końca tygodnia-28.07.2013 należy zgłosić do P. Buraczyńskiej dane teleadresowe i nazwę instytucji, którą reprezentujemy oraz do kogo delegować pisma w sprawie oddelegowania (podanie nazwisk dyrektorów, adresów itp.), osoby które chcą otrzymać pismo muszą wskazać instytucje do której należy kierować pismo z pełnymi danymi adresowymi. CSIOZ nie ma środków na tłumaczenie 623 terminów z wersji 2013, zwrócono się do Dyrektora o ponowne przyjrzenie się sprawie dla potrzeb pilotażu ICN zaleca udostępnianiem wersji 2013. udostępnianie wersji ICNP(R) dla potrzeb pilotażu zgodnie z uzgodnieniami z ICN będzie miało miejsce na podstawie umowy z ACBiR ICNP (R) przy UM w Łodzi z zastrzeżeniem wykorzystania tylko dla potrzeb pilotażu. W przypadku komercyjnego wykorzystania firma, która sprzedaje produkt zobowiązana jest wykupić licencję z ICN, dlatego w warunkach do przetargu konieczne jest wskazanie ICNP (R) jako klasyfikacji, z której będzie korzystać podmiot. We wrześniu planowane jest spotkanie z Dyrektor Departamentu Pielęgniarek i Położnych w celu ustalenia strategii dalszego działania, z pismem w sprawie wystąpiła dr J. Glińska -Dyrektor ACBiR, w rezultacie ustalono, że spotkanie zostanie umówione wraz z prezes NRPiP - kontakt P. W. Krajewski. ACBiR zaprasza uczelnie do współpracy w zakresie rozwijania ICNP (R), zainteresowane podmioty mogą zwracać się do Centrum w celu sformalizowania współpracy w zakresie kształcenia i badań naukowych - informacje będą dostępne pod koniec sierpnia 2013 r. ACBiR przygotowało materiały dydaktyczne str. 6 dnia 2014-02-05 reprezentant ZG PTP D. Kilańska, J. Glińska, członkowie Rady wg listy 6/ 10 TERMINARZ dot. implementacji Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP (R) (pisma, spotkania, tłumaczenia, umowy) 2013 r. lp. dzień miesi ąc rok data miejsce 327 24 7 2013 2013-07-24 Łódź 328 27-29 8 2013 2013-08-2729 Nowy Sącz realizujący zadanie ACBiR ICNP w Łodzi nazwa spotkania/imprezy/zaproszenia (SPOTKANIA/ DYSEMINACJA PROJEKTU) Na stronie internetowej ACBiR w Łodzi dostępne są bezpłatnie materiały dydaktyczne dla potrzeb prowadzenia zajęć z wykorzystaniem Klasyfikacji - Wersja ICNP (R) 2011, wg osi terminów – więcej http://www.umed.pl/pl/index1.php?dir=icnp&mn=tresc-icnp&txt=3245. Pełna wersja Klasyfikacji w j. polskim >>> Internetowe narzędzie wyszukiwania terminów na znajduje się na stronie internetowej Międzynarodowej Rady Pielęgniarek >>> Kwestionariusz ankiety dla uczestników szkoleń/warsztatów z zakresu ICNP >>> Strona ACBiR o ICNP http://www.umed.pl/pl/index1.php?dir=icnp&mn=akt W okresie od odbyły się następujące aktywności ACBiR ICNP ® przy UM w Łodzi Ukazała się publikacja ICN (w j. angielskim) "Poradnik technicznej implementacji Klasyfikacji ICNP (R)" Nowosądecka Okręgowa Warsztaty nt. budowania planów opieki z wykorzystaniem Klasyfikacji ICNP ®. Rezultaty: przeszkolono 74 Izba Pielęgniarek i pielęgniarki. Położnych Świętokrzyska Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych i Wydziałem Nauk o Zdrowiu na Uniwersytecie im. Jana Kochanowskiego w Kielcach, przeprowadzono szkolenie dotyczące wprowadzenia Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej do praktyki. Uczestnicy wysłuchali wykładu nt. znaczenia Klasyfikacji ICNP (R) dla dokumentowania, wyceny świadczeń oraz szacowania zapotrzebowania na opiekę. Polskie Towarzystwo W spotkaniu udział wzięło 67 pielęgniarek ze szpitali znajdujących się w regionie, 27 pielęgniarek Pielęgniarskie, Oddział w skorzystało z warsztatów, podczas których uczyli się m.in. budowania planów opieki z wykorzystaniem Kielcach Klasyfikacji. Warsztaty prowadzone były przez Koordynatora projektu Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego ds. ICNP (R), Dyrektor Akredytowanego przez ICN Centrum Badania i Rozwoju ICNP (R) przy UM w Łodzi. Album ze zdjęciami>>>. Rezultaty: z warsztatów skorzystało 27 pielęgniarek reprezentant ZG PTP przygotowanie: D. Kilańska D. Kilańska Elżbieta Januchta - przewodnicząca Oddziału w Kielcach, Dorota Kilańska (PTP, ZG; Akredytowane przez ICN ACBiR ICNP ® przy UM w Łodzi) 329 6 9 2013 2013-09-06 Kielce 330 11 9 2013 2013-09-11 Warszawa Naczelna Izba spotkanie z zespołem ds. dokumentacji medycznej NRPiP celem przedstawienie projektu dokumentacji Pielęgniarek i Położnych elektronicznej realizowanego w CSIOZ M. Łozińska, A. Śnieg, J. Kubajka, (NRPP), Dorota Kilańska (PTP< CSIOZ, UM w Łodzi) 331 11 9 2013 2013-09-11 Warszawa IX posiedzenie Rady ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie, przedstawienie narzędzia do budowania planów opieki CSIOZ Rada ds. edla zespołów CSIOZ, tłumaczenia Klasyfikacji oraz ustalono ostatecznie załączniki do Rekomendacji dot. zdrowia w Pielęgniarstwie elektronicznej dokumentacji medycznej; D. Kilańska 332 11 9 2013 2013-09-11 Warszawa CSIOZ Rada ds. eKonsultanci krajowi w dziedzinach pielęgniarstwa rodzinnego, opieki długoterminowej, paliatywnej, zdrowia w Pielęgniarstwie onkologicznego przekazali stanowisko w sprawie ICNP ® 333 334 24 9 2013 9 2013-09-24 Kraków 2013 2013-09-17 Łódź/Bydgoszcz oprac. D. Kilańska (PTP, ZG) ACBiR/ Konsultant Krajowy w dziedzinie Pielęgniarstwa Psychiatrycznego ACBiR UM i SP WZOZ MSWiA w Bydgoszczy Przeprowadzenie szkolenia (wykład) z zakresu Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej, tytuł wykładu: "Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej ICNP ®. Podstawa dokumentowania, planowania i wyceny opieki" W spotkaniu wzięli udział konsultanci wojewódzcy w dziedzinie Pielęgniarstwa Psychiatrycznego (12 osób) porozumienie nr 1/II/2013 o współpracy dotyczące pilotażu ICNP® w podmiocie leczniczym str. 7 dnia 2014-02-05 dr hab.. Ewa Wilczek-Różyczka profesor Krakowskiej Akademii A. Frycza Modrzewskiego, dr Anna Koper, dr Elżbieta Szwałkiewicz, mgr Beata Ostrzycka D. Kilańska Dr n med. Marek Lewandowski, D. Kilańska 7/ 10 TERMINARZ dot. implementacji Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP (R) (pisma, spotkania, tłumaczenia, umowy) 2013 r. lp. dzień miesi ąc rok data miejsce realizujący zadanie Dolnośląska Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych, Polskie Akademia Pielęgniarstwa; referat "Pielęgniarka w chmurze", 169 uczestników; Towarzystwo Pielęgniarskie, Oddział we Wrocławiu 335 1 10 2013 2013-10-01 Wrocław 336 2 10 2013 2013-10-02 Łódź ACBiR w Łodzi 337 11 10 2013 2013-10-11 Opole 338 22 10 2013 2013-10-22 339 29 10 2013 2013-10-29 340 29 10 2013 2013-10-29 reprezentant ZG PTP nazwa spotkania/imprezy/zaproszenia (SPOTKANIA/ DYSEMINACJA PROJEKTU) D. Kilańska Spotkanie konsultacyjne z firmą "Mediporta" w sprawie ICNP ® D. Kilańska PTP Oddział w Opolu, ACBiR UM w Łodzi Przeprowadzenie szkolenia (warsztaty dla 40 osób, wykład dla 140 osób) z zakresu Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej, tytuł wykładu "Pielęgniarka w chmurze". D. Kilańska Płock OIPiP w Płocku Przeprowadzenie szkolenia (warsztaty dla 29 osób, wykład ) z zakresu Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej, tytuł wykładu "Pielęgniarka w chmurze". D. Kilańska Częstochowa OIPiP w Częstochowie Przeprowadzenie szkolenia (warsztaty dla 28 osób, wykład ) z zakresu Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej, tytuł wykładu "Pielęgniarka w chmurze". D. Kilańska Opole ACBiR ICNP w Łodzi 29 października 2013 r., Opole – organizator Szpital Wojewódzki w Opolu/ Rada ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie CSIOZ Przeprowadzono szkolenie z zakresu zastosowania, rekomendowanej przez Radę, dokumentacji elektronicznej w Szpitalu Wojewódzkim, w Opolu, w którym udział wzięły pielęgniarki pracujące w podmiocie, informatycy. Szkolenie, które prowadziła mgr Ewa Orawczak spotkało się z dużym zainteresowaniem i oczekiwaniem środowiska na przygotowane wzory dokumentacji medycznej, którą będzie można stosować w praktyce. Rezultaty: przeszkolono 30 pielęgniarek i położnych II posiedzenie Rady ds. SNOMED; uwagi na spotkaniu z protokołu: Pani Dorota Kilańska zgłosiła uwagę do protokołu z ostatniego spotkania: niezależnie od wdrożenia SNOMED CT należy wprowadzić ICNP, gdyż SNOMED CT nie zawiera wszystkich informacji dot. procedur pielęgniarskich. Pani Kilańska, na podstawie doświadczeń z tłumaczenia ICNP, który ma podobną strukturę do SNOMED CT, zauważyła iż należy zwrócić szczególną uwagę na tłumaczenie niektórych wyrazów np. trzy wyrazy w języku angielskim można przetłumaczyć jednym polskim. Zauważono jednak, że w przypadku SNOMED CT każdemu terminowi odpowiada inny kod, w związku z powyższym nie powinno to stanowić problemu. E. Orawczak D. Kilańska 341 5 11 2013 2013-11-05 Warszawa 342 7 11 2013 2013-11-07 Poznań 343 7 11 2013 2013-11-07 Poznań Koło PTP przy ZO w Poznaniu 344 13 11 2013 2013-11-14 Wrocław Dolnośląska OIPiP we Wrocławiu 345 17 11 2013 2013-11-17 Łódź ACBiR przy UM w Łodzi konsultacje książki nt. procedur pielęgniarskich w POZ, NZOZ Panaceum Luboń: B. Czekała D. Kilańska Łódź OIPiP w Łodzi i ACBiR wykład dotyczący wykorzystania Klasyfikacji w praktyce "Pielęgniarka w Chmurze" dla pełnomocników ICNP® przy UM w Łodzi okręgów wyborczych (warsztaty) D.Kilańska 346 19 11 2013 2013-11-19 oprac. D. Kilańska (PTP, ZG) CSIOZ UM w Poznaniu, Zakład Przeprowadzono warsztaty z tworzenia architektury dokumentacji pielęgniarskiej i planów opieki z Pielęgniarstwa wykorzystaniem Klasyfikacji ICNP ®. Społecznego Rezultaty: przeszkolono 36 pielęgniarek i położnych Przeprowadzono warsztaty z tworzenia architektury dokumentacji pielęgniarskiej i planów opieki z wykorzystaniem Klasyfikacji ICNP ®. Rezultaty: przeszkolono 16 pielęgniarek i położnych Przeprowadzenie szkolenia (warsztaty dla 20 osób, wykład ) z zakresu Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej, tytuł wykładu "Pielęgniarka w chmurze". str. 8 dnia 2014-02-05 D. Kilańska D. Kilańska D. Kilańska 8/ 10 TERMINARZ dot. implementacji Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP (R) (pisma, spotkania, tłumaczenia, umowy) 2013 r. lp. dzień miesi ąc rok data miejsce 347 26 11 2013 2013-11-26 Warszawa 348 28 11 2013 2013-11-28 Łódź/Płock 349 28 11 2013 2013-11-28 Łódź/Opole 350 29 11 2013 2013-11-29 Katowice 351 4 12 2013 2013-12-04 Warszawa 352 9 12 2013 2013-12-09 Płock oprac. D. Kilańska (PTP, ZG) realizujący zadanie nazwa spotkania/imprezy/zaproszenia (SPOTKANIA/ DYSEMINACJA PROJEKTU) reprezentant ZG PTP 1. Dorota Kilańska, Przewodnicząca Rady, Akredytowane Centrum Badania i Rozwoju ICNP przy Uniwersytecie Medycznym w Łodzi, Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie, Zarząd Główny; 2. Wiesław Krajewski - Radca Ministra, Departament Pielęgniarek i Położnych w Ministerstwie Zdrowia; 3. Mariola Rybka - Konsultant wojewódzki ds. Pielęgniarstwa, województwo kujawsko-pomorskie, Szpital Lipno; 4. Bożena Łukaszek - Konsultant wojewódzki w dziedzinie Posiedzenie Rady e-zdrowie w Pielęgniarstwie, podczas posiedzenia miało miejsce przedstawienie Pielęgniarstwa Opieki Paliatywnej i Hospicyjnej, Hospicjum informacji na temat różnic i spójności ICNP® i SNOMED, przedstawienie narzędzia do tworzenia planów im Bł. Matki Teresy z Kalkuty; opieki oraz kont internetowego dostępu do tłumaczenia i komentowania klasyfikacji. Zwrócono się ponownie 5. Sylwia Dahms - Bydgoskie Centrum Onkologii; do CSIOZ o dokonanie opłaty za licencję Klasyfikacji, celem udostępnienia podmiotom leczniczym do 6. Anna Andruszkiewicz – Collegium Medicum stosowania w praktyce, włączenia ICNP do Krajowego Systemu Rejestrów oraz podjęcia działań na rzecz Uniwersytetu im. M. Kopernika w Bydgoszczy, Rada e-zdrowie CSIOZ wprowadzenia zmian legislacyjnych umożliwiających wprowadzenia Klasyfikacji do praktyki. Dr Anna 7. Alicja Marzec – Collegium Medicum Uniwersytetu im. M. Andruszkiewicz przedstawiła informacje z wykorzystania "Nursing Indicators" rekomendowanych przez ICN Kopernika w Bydgoszczy, w praktyce w Polsce. Ustalono kolejne kroki działania. Przedstawienie rekomendacji gremiom wskazanym w 8. Beata Haor - Wyższa Szkoła Humanistycznodokumencie, wprowadzenie do bazy CSIOZ katalogów planów opieki opracowanych przez ICN do 19 lutego Ekonomiczna we Włocławku, 2013 r. Posiedzenie Rady będzie powiązane z seminarium organizowanym przez ACBiR ICNP przy UM w 9. Aleksandra Śnieg – Naczelna Rada Pielęgniarek i Łodzi. Położnych, 10. Zofia Nowak-Kapusta – Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie, Śląski Uniwersytet Medyczny, 11. Beata Korak - Stowarzyszenie Opieki Hospicyjnej Ziemi Częstochowskiej Zespół Opieki Paliatywnej "Palium" 12. Kajetan Wojsyk - Zastępca Dyrektora ds. Europejskich, Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia; 13. Małgorzata Nalewajek - ekspert ds. architektury dokumentacji, „Sputnik Software”; 14. Joanna Michalczyk – Wydział Badań i Analiz oraz Współpracy Międzynarodowej, Centrum Systemów ACBIRICNP® przy UM w Podpisano umowę nr 1/II/2013 z Instytutem Nauk o Zdrowiu Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w D. Kilańska Łodzi Płocku ACBIRICNP® przy UM w Podpisano umowę nr 2/II/2013 z Państwową Wyższą Szkołą Zawodową w Opolu Łodzi Wygłoszono wykład dotyczący wdrożenia Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej, tytuł wykładu "ICNP ® Podstawa planowania, monitorowania, dokumentowania i wyceny opieki". Przeprowadzono warsztaty zapoznając z ideą wprowadzenia Klasyfikacji oraz sposobem tworzenia planów opieki, mapowania terminologii pielęgniarskiej oraz podstawami tworzenia planów opieki. szkolenie dla członków Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z ramienia Rady ds. e-zdrowia w NRPiP/ACBiR ICNP przy Pielęgniarstwie przy CSIOZ, wykład "ICNP Podstawa planowania, monitorowania, dokumentowania i UM w Łodzi wyceny opieki" oraz "Architektura dokumentacji pielęgniarskiej" Konferencja dla studentów pielęgniarstwa, nauczycieli akademickich i pielęgniarek (249 osób) i warsztaty WSZ w Płocku dla 29 pielęgniarek OIPiP w Katowicach str. 9 dnia 2014-02-05 D. Kilańska D. Kilańska D. Kilańska, Ewa Orawczak D. Kilańska 9/ 10 TERMINARZ dot. implementacji Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP (R) (pisma, spotkania, tłumaczenia, umowy) 2013 r. lp. 353 dzień 0 miesi ąc lutylistopad rok 2013 data 02 do 112013 r. miejsce Polska realizujący zadanie Zjazdy Delegatów samorządu zawodowego pielęgniarek, m.in. w Bydgoszczy, Gdańsku, Kielcach, Łodzi, Szczecinie, Rzeszowie przyjęły stanowiska w sprawie implementacji Klasyfikacji do praktyki. W odpowiedzi OIPiP , zjazdy delegatów na powyższe Ministerstwo Zdrowia wydało stanowisko dotyczące Apelu Okręgowych Izb Pielęgniarek i Położnych w sprawie ujednolicenia dokumentacji pielęgniarskiej/położniczej we wszystkich podmiotach leczniczych na terenie całego kraju, skierowano zapytania do Sejmu. 354 30 12 2013 2013-12-30 ACBiR UM 354 30 12 2013 2013-12-30 ACBiR UM 355 31 12 2013 2013-12-31 358 5 11 2013 2013-11-05 oprac. D. Kilańska (PTP, ZG) Łódź/Wrocław Warszawa nazwa spotkania/imprezy/zaproszenia (SPOTKANIA/ DYSEMINACJA PROJEKTU) EMC Instytut Medyczny SA ul. Pilczycka 144-148 reprezentant ZG PTP przewodniczące Okręgowych Izb Pielęgniarek i Położnych Uwagi do reguł tworzenie elektronicznej dokumentacji medycznej: Szanowni Państwo, W SIM (Health Information System) - w podstawowym zbiorze danych niezbędnym do zapewnienie kontynuacji opieki powinno się znaleźć diagnozy i interwencje pielęgniarskie umożliwiające tworzenie INMDS (International Nurses Minimum Data Set) , patrz przewodnik WHO. Terminologia powinna być spójna np. w zakresie nazewnictwa zawodów dr Aleksandra Gaworska zwraca uwagę na brak specjalności/specjalizacji (różnie jest to nazywane przy innych zawodach ) pielęgniarskich i położniczych. Mimo , iż są one wymieniane przy zawodzie lekarza i farmaceuty. Uważam, że jest problem jest ze zdarzeniem medycznym - definicja co oznacza zdarzenie medyczne to także opieka pielęgniarska, ale gdzie się to powinno znaleźć ??? gdzie jest definicja ? Ustawa o prawach pacjenta podaje następującą definicję Zdarzenie medyczne - zakażenie pacjenta biologicznym czynnikiem chorobotwórczym, uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia pacjenta albo śmierć pacjenta, będące następstwem niezgodnych z aktualną wiedzą medyczną: 1) diagnozy, jeżeli spowodowała ona niewłaściwe leczenie albo opóźniła właściwe leczenie, przyczyniając się do rozwoju choroby, 2) leczenia, w tym wykonania zabiegu medycznego, 3) zastosowania produktu leczniczego lub wyrobu medycznego. powinno się nazywać "Czynności medyczne" (ICD jest Klasyfikacją procedur czy czynności?, w ICNP mamy działania) - może warto przy tej okazji doprecyzować terminologię zaproponować jeden termin, który będzie konsekwentnie stosowany w dokumentach medycznych (DK.), czynności medyczne odnoszą się tylko do czynności związanych z leczeniem, czy także powinno określać pielęgnację?) Czynności lekarskie, czynności lecznicze i zabiegi lekarskie. Czynność lekarska to działanie podejmowane przez personel lekarski z zastosowaniem dostępnych technik medycznych w odniesieniu do organizmu człowieka. Czynność lecznicza to czynność wykonywana przez lekarza w stosunku do pacjenta na etapie diagnozy, terapii i rehabilitacji. Zabieg lekarski to czynność, która łączy się z naruszeniem integralności cielesnej pacjenta (np. biopsja, zabieg operacyjny), lub z wniknięciem w ciało pacjenta bez naruszenia integralności cielesnej (np. kolonoskopia, cystoskopia). Źródła: Marian Filar, Lekarskie prawo karne, Zakamycze 2000, s. 90 cd. opinii w sprawie projektu j.w. __________________________________________________ W pliku pt "Reguły ..." mamy tylko recepty i zlecenia "Reguły biznesowe i walidacyjne określające strukturę dokumentów porozumienie nr 2/II/2013 o współpracy dotyczące pilotażu ICNP® w podmiocie leczniczym SNOMED - spotkanie robocze. Omówienie zasad korzystania z SNOMED i ICNP, mapowanie terminologii i CSIOZ/ Rada e-zdrowie w korzystanie z narzędzi do mapowania dostępnych dla SNOMED, konsultacje z ICN, pozyskanie katalogu Pielęgniarstwie ICNP® str. 10 dnia 2014-02-05 Zdzisław Cepiel - Dyrektor ds. Administracji i Rozliczeń, D. Kilańska D. Kilańska 10/ 10