Wawer / Nadwiśle

.....................................................................
(miejscowość, data)
Karta do głosowania na projekty do budżetu
partycypacyjnego w m.st. Warszawie na rok 2016
Dane obowiązkowe:
Imię i nazwisko
PESEL1)
Adres zamieszkania
ulica
Nr domu
Kod pocztowy
Nr mieszkania
-
Warszawa
Załączam zgodę opiekuna prawnego z dnia ………………………………
tak
nie
(dotyczy osób małoletnich)
Dane fakultatywne:
Nr hologramu Karty
Warszawiaka / Karty
Młodego Warszawiaka
Telefon kontaktowy
Adres e-mail
Oddaję swój głos na następujące projekty:
A. W kategorii „projekty o charakterze ogólnodzielnicowym” (pole wielokrotnego wyboru - całkowity koszt
wszystkich wybranych projektów nie może przekraczać kwoty przeznaczonej na realizację projektów o charakterze ogólnodzielnicowym)
Lista projektów dla Dzielnicy Wawer m.st. Warszawy
Całkowita kwota przeznaczona na realizację projektów o charakterze
ogólnodzielnicowym wynosi 424 020,00 zł
□
1.
Bezpłatne zajęcia pozalekcyjne ze sztuki wystąpień publicznych dla dzieci ze szkół
podstawowych w Wawrze
53 900,00 zł
□
2.
WAWERSKA AKADEMIA WIEDZY- WYKŁADY Z HISTORII DLA DZIECI W WIEKU 6-12
LAT
3 748,00 zł
□
3.
KSIĄŻKI Z DUŻĄ CZCIONKĄ DO WYPOŻYCZALNI NR 59 W MARYSINIE WAWERSKIM
9 400,00 zł
□
4.
DEFIBRYLATOR AED NA PŁYWALNI ANIN
8 828,00 zł
Strona 1 / 4
□
5.
TRT – Teatr Radio Telewizja Wawer
292 505,00 zł
□
6.
AKTYWNA JESIEŃ - GIMNASTYKA OGÓLNOROZWOJOWA W WODZIE
33 060,00 zł
□
7.
ŁAWKI W LESIE - DLA AKTYWNYCH SPACER PO TRWACE DLA ZMĘCZONYCH RELAKS NA ŁAWCE
8 000,00 zł
□
8.
Szkolna Akademia Przyrody
54 120,00 zł
□
9.
Tablica multimedialna prezentująca film FALENICKA ATLANTYDA, fotografie
archiwalne, ich współczesne odnośniki oraz mapy wyznaczające trasy.
60 000,00 zł
□
10.
Wyposażenie sali przeznaczonej na zajęcia ruchowe dla mieszkańców Dzielnicy
Wawer
22 410,00 zł
□
11.
Imprezy sportowe z Wawlikiem
173 000,00 zł
□
12.
Szlaki, tablice informacyjne, miejsca postojowe, mapa i przewodnik po
Mazowieckim Parku Krajobrazowym i terenach nadwiślańskich
114 600,00 zł
□
13.
,,WAWERSKIE MALUCHY'' - ZAJĘCIA ROZWOJOWO-EDUKACYJNO-PLASTYCZNE DLA
DZIECI W WIEKU 1,5-3 LATA
5 484,00 zł
□
14.
Zapobieganie bezdomności zwierząt w mieście
4 500,00 zł
□
15.
Poznajmy się blżej-spotkania dla dzieci i młodzieży z osobami ze świata kultury
13 080,00 zł
□
16.
MODERNIZACJA CHODNIKA
180 000,00 zł
□
17.
CZĘŚCIOWE DOFINANSOWANIE WYDANIA GAZETY DZIELNICOWEJ "TWOJE
NOWINKI"
6 000,00 zł
□
18.
Fortepian dla Wawerskiego Centrum Kultury
100 000,00 zł
□
19.
Squash dla dzieci-nauka gry squasha dla dzieci i młodziezy
8 000,00 zł
□
20.
ADAPTACJA SALI DO POTRZEB PROJEKCJI FILMOWYCH
111 500,00 zł
□
21.
SIŁOWNIA PLENEROWA
30 000,00 zł
□
22.
Gazeta dla mieszkańców
36 000,00 zł
□
23.
PRZYRODNICZE WARSZTATY NAUKOWE DLA DZIECI W BIBLIOTEKACH
PUBLICZNYCH W WAWRZE
10 900,00 zł
□
24.
Światowe Mistrzostwa w Freestyle Basketball
71 500,00 zł
□
25.
Zumba dla seniorów
7 654,00 zł
□
26.
WODNY PLAC ZABAW DLA WAWRA
59 472,00 zł
□
27.
RUCH TO ZDROWIE – prozdrowotne zajęcia ruchowe dla seniorów
19 050,00 zł
□
28.
Scena Ogródkowa w Falenicy
48 983,00 zł
Strona 2 / 4
□
29.
Wiosenne koncerty muzyki klasycznej w Miedzeszynie
44 839,00 zł
□
30.
Teren Artystycznych Poszukiwań
40 390,00 zł
□
31.
SKAŁKA DO WSPINACZKI BUDOWANEJ NA TERENIE OSIRU WAWER
54 000,00 zł
□
32.
Szkolno - harcerskie festyny z grami terenowymi " Zawody z Radiem i GPS dla
Wawerskiej Młodzieży"
110 000,00 zł
□
33.
Gra Miejska - 150 lat Gminy Wawer
5 800,00 zł
□
34.
Dokończenie Remontu Harcówki i Rewitalizacja Placu na terenie Zespołu Szkół 114
przy ul. Alpejskiej 16.
80 000,00 zł
□
35.
Szkolno - Harcerski Zespół Dziennikarski.
69 400,00 zł
□
36.
"WAWERSKIE SZCZUPAKI" nauka pływania dla dzieci
62 462,00 zł
□
37.
Portal „Przewodnik po Wawrze”
58 900,00 zł
Wybrałam(/-łem)
projekt(y/-ów) o charakterze ogólnodzielnicowym,
(liczba słownie)
których łączny koszt realizacji wynosi
zł
(kwota liczbowa)
B. W kategorii „projekty o charakterze lokalnym” (pole wielokrotnego wyboru - całkowity koszt wszystkich wybranych
projektów nie może przekraczać kwoty przeznaczone na realizację projektów o charakterze lokalnym w obszarze terytorialnym)
Lista projektów dla Dzielnicy Wawer m.st. Warszawy dla obszaru Nadwiśle
Całkowita kwota przeznaczona na realizację projektów o charakterze lokalnym w
obszarze terytorialnym wynosi 115 392,00 zł
□
1.
Utwardzenie pobocza ul. Borowieckiej
40 880,00 zł
□
2.
Ustawienie stojaków rowerowych w rejonie przystanku autobusowego Strzygłowska
02 (ulica: Wał Miedzeszyński)
3 500,00 zł
□
3.
Nasadzenia wzdłuż południowej strony ul. Skalicowej na odcinku od Kanału
Zagóździańskiego do ul. Trakt Lubelski
87 000,00 zł
□
4.
STREET WORKOUT WAWER - NOWOCZESNE ROZWIĄZANIE SŁUŻĄCE DO ĆWICZEŃ
NA ZEWNĄTRZ
88 000,00 zł
□
5.
Kosze na śmieci Nadwiśle
3 630,00 zł
□
6.
Odwodnienie ulicy Strzygłowskiej
20 000,00 zł
□
7.
Zmiana nawierzchni chodnika
68 250,00 zł
Strona 3 / 4
Wybrałam(/-łem)
projekt(y/-ów) o charakterze lokalnym,
(liczba słownie)
których łączny koszt realizacji wynosi
zł
(kwota liczbowa)
Na podstawie art. 7 pkt 5 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2014 r. poz. 1182),
wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Prezydenta m.st. Warszawy w celu realizacji budżetu
partycypacyjnego w m.st. Warszawie na rok 20162).
Oświadczam, iż wszystkie informacje podane w formularzu, w tym o zamieszkiwaniu na terenie m.st. Warszawy, są zgodne z
aktualnym stanem faktycznym. Oświadczam także, iż zapoznałem się z treścią zarządzenia nr 6699/2014 Prezydenta Miasta
Stołecznego Warszawy z dnia 16 października 2014 r. w sprawie konsultacji społecznych z mieszkańcami Miasta Stołecznego
Warszawy w zakresie budżetu partycypacyjnego na rok 2016.
Jestem świadomy(-ma) możliwości weryfikacji zamieszczonych przeze mnie danych na podstawie dostępnych m.st.
Warszawie rejestrów, ewidencji lub innych danych. Jestem również świadomy(-ma) odpowiedzialności wynikającej z
podawania nieprawdziwych informacji i składania nieprawdziwych oświadczeń.
.....................................................................
Podpis głosującego/opiekuna prawnego
1)
Pole należy pozostawić puste, jeżeli głosującym jest mieszkaniec m.st. Warszawy będący cudzoziemcem nieposiadającym numeru PESEL.
Jego udział w głosowaniu jest możliwy po uprzednim okazaniu pracownikowi Wydziału Obsługi Mieszkańców wybranego urzędu dzielnicy
dokumentu podróży, wydanego przez państwo, którego jest obywatelem i jednoczesnym złożeniu oświadczenia o zgodzie na przetwarzanie
danych osobowych.
2)
Administratorem danych jest Prezydent m.st. Warszawy z siedzibą w Warszawie, Pl. Bankowy 3/5, 00-950 Warszawa. Dane osobowe
przetwarzane są wyłącznie w celu realizacji budżetu partycypacyjnego w m.st. Warszawie na rok 2016 i nie będą przekazywane innym
odbiorcom. Osobie, której dane dotyczą, przysługuje prawo dostępu do treści jej danych oraz możliwość ich poprawiania. Podanie danych
jest dobrowolne jednak bez ich podania nie jest możliwe uczestnictwo w procesie.
Strona 4 / 4