Ankieta uczestnika - Stowarzyszenie Archiwistów Polskich
Transkrypt
Ankieta uczestnika - Stowarzyszenie Archiwistów Polskich
Sekcja Archiwistów Samorządowych Stowarzyszenia Archiwistów Polskich Urząd Miejski w Gliwicach Ankieta zgłoszeniowa XII Zjazd Sekcji Archiwistów Samorządowych Stowarzyszenia Archiwistów Polskich Gliwice, 10-12 września 2015 r. Nowe Gliwice, Budynek 3 – Cechownia, ul. Bojkowska 37 I. Dane personalne: Nazwisko Imię Adres domowy Miejsce pracy: Adres zakładu pracy: NIP zakładu pracy: Dane kontaktowe: Tel. E-mail Jestem członkiem Stowarzyszenia Archiwistów Polskich (wymagane) TAK NIE Całkowity koszt uczestnictwa w zjeździe obejmuje: udział w szkoleniu 10-12.09.2015 r, materiały konferencyjne, noclegi, wyżywienie (śniadania, obiady, kolacje w tym poczęstunek integracyjny) oraz poczęstunki kawowe. II. Koszt 2 noclegi: 10/11 – 11/12.09.2015 uczestnictwo w zjeździe bez noclegów (lub nocleg we własnym zakresie) 310 zł + VAT 150 zł + VAT Faktura VAT Prosimy o zaznaczenie odpowiednich informacji potrzebnych do wystawienia faktury VAT przez Biuro ZG SAP w Warszawie, ul. Bonifraterska 6/21, tel. (22) 8313171 Koszty pokrywa zakład pracy w wysokości: …………….zł Koszty pokrywa uczestnik w wysokości: …………….zł III. Nocleg: Organizatorzy zapewniają uczestnikom noclegi ze śniadaniem w Hotelu Trzy Światy Jana Kilińskiego 14A, Gliwice, w pokojach 2–osobowych z łazienkami Bez noclegu lub nocleg we 10/11.09 11/12.09 własnym zakresie Chcę być zakwaterowany z następującym uczestnikiem zjazdu: Sekcja Archiwistów Samorządowych Stowarzyszenia Archiwistów Polskich Urząd Miejski w Gliwicach IV. Wyżywienie 10.09.2015 Obiad danie kuchni regionalnej danie kuchni śródziemnomorskiej danie wegetariańskie danie kuchni śródziemnomorskiej danie wegetariańskie 11.09.2015 Obiad: danie kuchni regionalnej V. Udział w części turystycznej (11.09.2015 – od 17:30 do 20:00) Zwiedzanie Palmiarni Miejskiej oraz kolacja Będę uczestniczył Nie będę uczestniczył Kolacja (11.09.2015): danie mięsne danie wegetariańskie VI. Warunki zgłoszenia uczestnictwa: aby zgłosić udział w zjeździe należy: • wypełnić ankietę zgłoszeniową i wysłać ją w terminie do 21 sierpnia 2015 r. na adres email: [email protected] lub [email protected] z dopiskiem: „XII zjazd SAS” • dokonać wpłaty składki zjazdowej najpóźniej do dnia 21 sierpnia 2015 r. na konto: Stowarzyszenia Archiwistów Polskich z dopiskiem: „XII zjazd SAS” BRE BANK SA nr konta: 93 11 40 10 10 0000 51 9035 00 10 01 Prosimy o podanie przy wpłacie danych zakładu pracy niezbędnych do wystawienia faktury. DECYDUJE KOLEJNOŚĆ ZGŁOSZEŃ W PRZYPADKU REZYGNACJI PO 17 SIERPNIA BĄDŹ NIEDOTARCIA NA KONFERENCJĘ KOSZTY NIE BĘDĄ ZWRACANE Wszelkich dodatkowe informacje można uzyskać pod nr tel. 503 987 701, (61) 8785 327 oraz na stronie www.sas-sap.com Administratorem, ww. danych osobowych jest Stowarzyszenie Archiwistów Polskich, ul. Bonifraterska 6/21, 00-213 Warszawa. Dane wykorzystane będą do realizacji organizacji kursów, seminariów, konferencji, sympozjów oraz zjazdów. Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do zarejestrowania i obsługi uczestnika. Przewiduje się udostępnianie danych w zakresie niezbędnym do organizacji zjazdu Urzędowi Miejskiemu w Gliwicach. Osobie, której dotyczą dane, przysługuje prawo dostępu do treści tych danych i ich poprawienia. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Stowarzyszenie Archiwistów Polskich w zakresie organizacji kursów, seminariów, konferencji, sympozjów oraz zjazdów. TAK: Sekcja Archiwistów Samorządowych Stowarzyszenia Archiwistów Polskich Urząd Miejski w Gliwicach Załącznik do zgłoszenia XII Zjazd Sekcji Archiwów Samorządowych 10-12 września 2015 r.,Gliwice. …………………………………………………… miejscowość, data Oświadczający (dane nabywcy usługi) Przyjmujący oświadczenie: Stowarzyszenie Archiwistów Polskich Ul. Bonifraterska 6/21 00-213 Warszawa Oświadczenie dla celów ustalenia prawidłowej stawki podatku VAT za usługę szkoleniową Oświadczamy, że usługa szkoleniowa, konferencja Szkoleniowa XI Zjazd Sekcji Archiwistów Samorządowych organizowana przez Stowarzyszenie Archiwistów Polskich w dniach 22-24 maja 2014 r. w Siemianowicach Śląskich ma charakter usługi kształcenia zawodowego pracowników naszej organizacji i jest finansowane w 70% / w całości* ze środków publicznych. Zwolnienie z podatku VAT na podstawie art.43 pkt 29 lit.c) ustawy z dnia 11.03.2004r. o podatku od towarów i usług (Dz.U. Nr 54, poz. 535 ze zm.) Uczestnicy szkolenia: Przez usługi kształcenia zawodowego/przekwalifikowania zawodowego pracowników – w myśl przepisu art.14 Rozporządzenia Rady (WE) nr 1777/2005 – rozumie się nauczanie pozostające w bezpośrednim związku z branżą lub zawodem, tak samo jak nauczanie mające na celu uzyskanie lub uaktualnienie wiedzy dla celów zawodowych, a czas trwania kursu nie ma tutaj znaczenia. *. – niepotrzebne skreślić …………………………………………………. podpis osoby reprezentującej nabywcę Sekcja Archiwistów Samorządowych Stowarzyszenia Archiwistów Polskich Urząd Miejski w Gliwicach Hotel Trzy Światy ul. Kilińskiego 14 A Dojazd do miejsca noclegowego: Transport publiczny: Pociągiem Kolei Śląskiej lub PKP do stacji: Gliwice Autobusem linii 840 z Katowic do końcowego przystanku (następnie dojść do dworca PKP – ok. 5 minut) Następnie autobusem linii 126 z przystanku Dworzec PKP (po drugiej stronie ulicy naprzeciwko dworca PKP) do przystanku Trynek Kilińskiego (szósty przystanek). 515 55 625 55 725 55 825 55 925 55 1025 55 1125 55 1225 55 1323 53 1423 53 1523 53 1623 53 1725 55 1825 55 1925 2025 2125 2241 2329 Transportem własnym: Dojazd do węzła autostradowego Gliwice Południe. Następnie w kierunku Centrum ulicą Rybnicką, po ok. 5 minutach (za stacją benzynową BP) na pierwszych światłach skręt w prawo w ulice Kilińskiego. Hotel znajduje się zaraz za kościołem. Sekcja Archiwistów Samorządowych Stowarzyszenia Archiwistów Polskich Urząd Miejski w Gliwicach Nowe Gliwice, Budynek 3 – Cechownia, ul. Bojkowska 37 Dojazd do miejsca obrad: Transport publiczny: Pociągiem Kolei Śląskiej lub PKP do stacji: Gliwice Autobusem linii 840 z Katowic (9:07 lub 9:52) do końcowego przystanku Następnie autobusem (z Placu Piastów – 5 min od dworca PKP) do przystanku Gliwice Centrum Edukacji (czwarty przystanek) Linie: 8 – 8:55; 11:34 58 – 9:54; 11:09 Transportem własnym: Dojazd do węzła autostradowego Gliwice Sośnica. Następnie w kierunku Centrum ulicą Pszczyńską, po ok. 5 minutach skręt w lewo w ulice Kopalnianą i po ok. 200 metrach skręt w lewo na parking „E”. Dla osób nocujących w Gliwicach: Na nogach z Hotelu Trzy Światy (ok. 20 min)