zgłoszenie udziału - Fundacja Rektorów Polskich
Transkrypt
zgłoszenie udziału - Fundacja Rektorów Polskich
Formularz Zgłoszenia udziału w XV Szkole Fundacji Rektorów Polskich dla rektorów i prorektorów HOTEL NARVIL CONFERENCE & SPA, 13-17 lipca 2014 r. Serock, k/Warszawy (w pobliżu Zalewu Zegrzyńskiego) Imię i Nazwisko Stopień/tytuł naukowy, funkcja Nazwa uczelni delegującej NIP Uczelni Adres Uczelni Telef./fax./e-mail Miejsce obrad i noclegi: HOTEL NARVIL CONFERENCE & SPA ul. Cz. Miłosza 14A, SEROCK (www.hotelnarvil.pl) □ 13/14.07.14 □ 14/15.07.14 □ 15/16.07.14 □ 16/17.07.14 Nocleg w dniach Rodzaj pokoju □ jednoosobowy □ dwuosobowy Osoba towarzysząca Imię i Nazwisko osoby towarzyszącej □ tak □ nie Data .................................. Podpis ........................................... Warunkiem rejestracji jest wniesienie wymaganych opłat. KOSZTY: I. Opłata konferencyjna, uczestnik Szkoły - 2000 zł II. Koszty pobytu (bez kosztów hotelu): uczestnik (wyżywienie i program popołudniowy za cały okres) 1800,00 zł osoba towarzysząca (wyżywienie, program popołudniowy i przedpołudniowy) 1200,00 zł Opłata (poz. I i II) jest wnoszona na konto FRP: nr 09 1050 1038 1000 0023 0693 4601 III. Cena hotelu: nocleg ze śniadaniem dla uczestników w Hotel Narvil Conference & Spa ( 325,00 zł/doba w pok.1-osobowym; 350,00 zł/doba w pok. 2-osobowym)1, płatne w hotelu przez uczestnika w dniu wyjazdu. IV. kierowca rezerwacja indywidualnie – w przypadku noclegu w hotelu - nr tel. 22 566 10 00 Wypełniony Formularz oraz kopię dowodu wpłaty prosimy przesłać faxem na nr (22) 621 09 73 do dnia 4 lipca 2014 r. Osoba odpowiedzialna za organizację XV Szkoły: Marzena Gembara - Fundacja Rektorów Polskich – tel. (22)621-09-72, email: [email protected]; W przypadku rezygnacji z udziału w Szkole po dniu 7 lipca 2014 r. organizatorzy nie zwracają wniesionych opłat ! 1 Podane ceny już uwzględniają poważne rabaty, jakie udało się wynegocjować specjalnie dla uczestników Szkoły.