Krwotoki- rodzaje i pomoc w razie krwotoków.

Krwotoki- rodzaje
i pomoc w razie
krwotoków.
Krwotok

Krwotok jest to wylanie się krwi z naczynia
krwionośnego lub serca wskutek urazowego lub
chorobowego uszkodzenia ich ściany. Nagła utrata
ponad 500 ml krwi może być niebezpieczna, lecz
ubytek krwi do 1 litra, jeśli jest powolny, nie stanowi
bezpośredniego zagrożenia życia. Bardzo trudno jest
ocenić ilość utraconej krwi. W przypadku krwotoku
wewnętrznego jest to praktycznie niemożliwe.
Niebezpieczne są urazy nadbrzusza, ze względu na
możliwość rozerwania śledziony lub wątroby.
Dlaczego krwotoki są
niebezpieczne?

Krew zaopatruje w tlen i substancje odżywcze całe
ciało człowieka. Narządy najszybciej reagują na
niedotlenienie, a narządem szczególnie wrażliwym na
niedotlenienie jest mózg. Stąd też zmiany objętości
krwi krążącej, a szczególnie nagła utrata dużej ilości
krwi w krótkim czasie, szybko prowadzą do objawów
wstrząsu. Tlen i dwutlenek węgla są przenoszone
przez krwinki, a ściślej barwnik krwinek czerwonych
– hemoglobinę.
Objawami krwotoków mogą być:









bladość powłok ciała,
przyspieszenie tętna,
spadek ciśnienia krwi,
ogólne osłabienie,
szum w uszach,
zimny pot,
mroczki przed oczyma,
niepokój
wreszcie utrata przytomności, która poprzedza
zgon.
Wpływ wystąpienia krwotoku na
niektóre parametry życiowe:
Rodzaje krwotoków:

Wyróżniamy dwa rodzaje krwotoków :
* Krwotok zewnętrzny
* Krwotok wewnętrzny

Rodzaje krwotoków zewnętrznych:
* Krwotok tętniczy
* Krwotok żylny
* Krwotok miąższowy

Krwotok tętniczy - charakteryzuje się tym, że
krew tryska z przerwami zgodnie z pracą serca
i ma kolor jasno-czerwony.
Krwotok żylny - krew wypływa jednostajnie
 i ma kolor ciemno-czerwony.

 Rodzaje krwotoków wewnętrznych:
- Do jamy czaszkowej
- Z płuc do oskrzeli
- Do żołądka
- Do jamy otrzewnej
- Śródtkankowe
 Do jamy czaszkowej - przyczynami mogą
być tępy uraz, upadek z wysokości,
potrącenie przez samochód lub samoistne
pęknięcie dużego naczynia. Objawami są
zaburzenie świadomości, nierówne
źrenice, porażenie mięśni, utrata mowy,
utrata przytomności. Zagrożeniami mogą
być dalszy napływ krwi, co powoduje
wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego i
pogłębienie urazu, utrata przytomności,
zakrztuszenie, zaburzenie oddechu,
bezdech, pogłębiający się wstrząs.
W takiej sytuacji należy ułożyć w pozycji
półleżącej z uniesionym tułowiem. Wskazane są
zimne okłady lub przykładanie lodu, wsparcie
psychiczne, kontrola stanu świadomości, oddechu
i tętna. Najlepiej ciepło okryć poszkodowanego,
przy utracie świadomości i zachowanym
oddechu ułożyć w pozycji bocznej ustalonej, w
razie potrzeby wykonać resuscytację krążeniowooddechową, stale kontrolować czynności życiowe
i wezwać pogotowie.
Z płuc do oskrzeli:

Z płuc do oskrzeli - objawami mogą być silna
duszność, ból, ograniczenie wdechu
i wydechu, odkrztuszenia w czasie kaszlu
jasnoczerwonej pienistej plwociny.
Zagrożeniami mogą być utrata zdolności
rozprężenia się płuc, odma opłucnowa.

W takiej sytuacji należy poszkodowanego
ułożyć w pozycji siedzącej.
Do żołądka:
 Do żołądka - objawami mogą być silny
ból w okolicy żołądka, osłabienie,
skłonność do omdleń, wymioty treścią o
zabarwieniu brunatnym przypominającą
fusy kawy. Zagrożeniami może być
możliwość zakrztuszenia. W takiej
sytuacji należy ułożyć w pozycji
przeciwwstrząsowej z wałkiem
podkolanowym.
Do jamy otrzewnej/śródtkankowe:
 Do jamy otrzewnej - objawami mogą być
silny ból brzucha, twarde powłoki
brzuszne. Zagrożeniami mogą być utrata
krwi, co w konsekwencji prowadzi do
wykrwawienia, zakażenia prowadzącego
do zapalenia otrzewnej. Pierwszej
pomocy udzielamy tak jak w przypadku
krwotoku do żołądka.
 Śródtkankowe - objawami mogą być ból,
obrzęk, siniaki, guzy.
 Zagrożeniem może być możliwość utraty
krwi.
W takiej sytuacji należy poszkodowanego
ułożyć w odpowiedniej pozycji i
unieruchomić kończyny.
Pomoc w razie krwotoków:
Pierwsza pomoc przy krwotoku
zewnętrznym:
poszkodowanego należy ułożyć w pozycji
leżącej lub pozycji przeciw-wstrząsowej
(w przypadku dużych krwotoków),
 jeżeli krwawienie dotyczy kończyny unosimy ją, powyżej poziomu serca,
 stosujemy ucisk doraźny na ranę lub na
najbliższą tętnicę doprowadzającą krew
do rany,

Miejsca ucisku
Uniesienie kończyny:
 zakładamy jałowy opatrunek
uciskowy:
 zasada działania opatrunku
uciskowego: zatrzymywany jest
przepływ tylko w wybranej tętnicy,
krążenie w kończynie odbywa się
dalej poprzez sieć mniejszych,
pobocznych naczyń krwionośnych
Jeśli mimo ucisku rana nadal krwawi, nie
należy zdejmować opatrunku, lecz dołożyć
waty i ucisnąć go silniej drugą opaską.
 W wyjątkowych wypadkach, dotyczących
amputacji lub zmiażdżenia kończyny,
zakładamy opaskę Esmarcha. Opaskę
nakładamy wyłącznie na udo lub na ramię.
Po założeniu opaski musi być odnotowany
czas jej założenia. W razie braku opaski
Esmarcha należy zastąpić ją
zaimprowizowaną opaską z chustki, koszuli
lub paska chorego (rys. 4).

 kontrolujemy tętno na zranionej
kończynie,
 sprawdzamy czynności życiowe
poszkodowanego,
 zapewniamy poszkodowanemu
komfort termiczny i psychiczny,
 w razie potrzeby wzywamy
pogotowie.
 Krwawienia wewnętrznego nie
jesteśmy w stanie zatamować,
możemy jedynie zmniejszyć ilość
wypływającej krwi. Objawy
i pierwsza pomoc zależą od miejsca,
gdzie krwotok występuje. Przy
podejrzeniu krwotoku wewnętrznego
zawsze wzywamy pogotowie!
Utrata krwi do tkanek przy
różnych typach złamań kostnych
Bibliografia:
Podczas pracy nad tą prezentacją korzystano ze stron:
http://sciaga.interia.pl/id/bryk/k/www/wart&art_id=17675&cz=2
http://www.kppsp.mielec.pl/pomoc/rany_krwotoki.htm
http://po.zso10.gliwice.pl/krwotoki.html