docZłamania - Zespół Szkół Ogólnokształcących nr 1 w Puławach
download 
Reklamacja Transkrypt
Złamania - Zespół Szkół Ogólnokształcących nr 1 w Puławach
ZESPÓŁ SZKÓŁ OGÓLNOKSZTAŁCĄCYCH NR 1 IM. KEN W PUŁAWACH PRZEDMEDYCZNE ZABIEGI RATUJĄCE ŻYCIE Spis zagadnień • • • • • • • • • • • Telefony alarmowe Wyposażenie apteczki Bezpieczeństwo na miejscu wypadku Resuscytacja krążeniowo-oddechowa Zadławienie Pozycja bezpieczna Wstrząs Krwotoki Oparzenia Złamania Padaczka Zasady wzywania pogotowia Po wstępnej ocenie miejsca wypadku należy jak najszybciej skontaktować się z Centrum Powiadamiania Ratunkowego. 999 998 997 112 POGOTOWIE RATUNKOWE STRAŻ POŻARNA POLICJA TELEFON RATUNKOWY Jak i co należy powiedzieć dyspozytorowi? Mów jasno i zwięźle. Podaj: • Dokładne miejsce zdarzenia • Swoje nazwisko • Numer telefonu z którego dzwonisz • Ilość osób poszkodowanych • Stan osób poszkodowanych 999 – Przytomny / nieprzytomny – Oddycha / nie oddycha • Powiedz co widzisz – Np.:”Jedna osoba chodzi, druga leży w samochodzie.” • • • • O każdej zmianie sytuacji informuj dyspozytora Odpowiadaj na pytania dyspozytora Wykonuj jego polecenia Nie odkładaj słuchawki, dopóki dyspozytor Ci na to nie pozwoli Wyposażenie apteczki • • • • • • • • • • Rękawiczki Okulary Plaster Jałowe gaziki Bandaże Folia NRC Chusta trójkątna Nożyczki Maseczka do sztucznego oddychania Instrukcja udzielania pierwszej pomocy Bezpieczeństwo na miejscu wypadku Po natrafieniu wypadek należy: • Zapewnić bezpieczeństwo sobie • Oznakować miejsce wypadku • Ocenić stan miejsca i zwrócić uwagę na obecne zagrożenia • Poprosić o pomoc innych świadków i osoby będące na miejscu Ocena miejsca wypadku drogowego • Nie biegnij do rozbitego pojazdu • Obejdź miejsce wypadku • Nie podchodź bliżej niż na odległość, jaką uznasz za bezpieczną Resuscytacja krążeniowo - oddechowa Resuscytacja Czynności ratownicze mające na celu zatrzymanie lub odwrócenie procesu umierania poprzez zewnętrzny masaż serca i sztuczne oddychanie. Resuscytacja krążeniowo - oddechowa Resuscytacja może doprowadzić do przywrócenia oddechu oraz akcji serca. Jeżeli oprócz tego zostanie przywrócona świadomość poszkodowanego, mamy do czynienia z reanimacją. Oddech + krążenie = RESUSCYTACJA Oddech + krążenie + świadomość = REANIMACJA Do uzyskania efektu resuscytacji i reanimacji prowadzą identyczne czynności ratownicze. Resuscytacja krążeniowo - oddechowa KOLEJNOŚĆ CZYNNOŚCI • Zabezpieczenie miejsca zdarzenia • Podejście do poszkodowanego • Ocena stanu świadomości • Udrożnienie dróg oddechowych • Wezwanie pomocy • Sztuczne oddychanie • Masaż serca Resuscytacja krążeniowo - oddechowa OCENA STANU ŚWIADOMOŚCI • Całkowita świadomość • Reakcja na głos • Reakcja na dotyk i ból • Brak reakcji Resuscytacja krążeniowo - oddechowa ZASADY PROWADZENIA RESUSCYTACJI • Przestrzegaj zasad bezpieczeństwa • Odwróć ratowanego na plecy • Połóż ratowanego na twardym i równym podłożu Resuscytacja krążeniowo - oddechowa SCHEMAT ABC • Airway – czy drogi oddechowe są drożne? • Breathing – czy jest prawidłowy oddech? • Circulation – czy są oznaki krążenia? Resuscytacja krążeniowo - oddechowa UDROŻNIENE DRÓG ODDECHOWYCH A • Połóż dłoń na czole poszkodowanego • Drugą dłoń oprzyj na częściach kostnych żuchwy • Delikatnie odchyl głowę poszkodowanego do tyłu Resuscytacja krążeniowo – oddechowa OCENA ODDECHU B • Widzę ruchy klatki piersiowej • Słyszę szmer przepływającego powietrza • Czuję ruch powietrza na własnym policzku Resuscytacja krążeniowo - oddechowa SZTUCZNE ODDYCHANIE • • • • • • Trzymaj głowę poszkodowanego w odchyleniu Zaciśnij miękkie części jego nosa Nabierz powietrza Obejmij swoimi ustami usta poszkodowanego Wdmuchuj powietrze przez ok. 1 sekundę Obserwuj, czy uniosła się klatka piersiowa Resuscytacja krążeniowo - oddechowa Jeżeli klatka piersiowa się nie uniosła: • Sprawdź zawartość jamy ustnej • Popraw drożność dróg oddechowych • Ponów powyższą próbę maksymalnie 2 razy Resuscytacja krążeniowo - oddechowa POŚREDNI MASAŻ SERCA • Uklęknij obok ratowanego • Usuń odzież z klatki piersiowej • Wyznacz miejsce ułożenia rąk • Prawidłowo ułóż ręce na środku klatki piersiowej • Wyprostuj ręce w łokciach • Wykonuj uciśnięcia klatki piersiowej na głębokość 4-5 cm • Wykonuj uciśnięcia z częstotliwością 100 na minutę Resuscytacja krążeniowo - oddechowa Stosunek liczby uciśnięć do wdechów wynosi 30 : 2 Algorytm resuscytacji Nie reaguje Zawołaj pomoc Udrożnij drogi oddechowe Brak prawidłowego oddechu Wezwij pogotowie #999 Powtarzaj sekwencję 2 wdechy 30 uciśnięć Resuscytacja krążeniowo - oddechowa Kontynuuj resuscytację do momentu: • • • • Przybycia służb medycznych Fizycznego wyczerpania ratownika Powrotu świadomości u poszkodowanego Pojawienia się oznak zachowanego krążenia Resuscytacja krążeniowo - oddechowa C Oznaki zachowanego krążenia • • • • • Spontaniczny oddech Kaszel Ruch Otwieranie oczu Mowa Resuscytacja krążeniowo - oddechowa Najczęstsze błędy przy resuscytacji • • • • • • • Uginanie łokci Za mocne lub za słabe uciśnięcia Błąd relaksacji Odrywanie rąk od klatki piersiowej Złe ułożenie dłoni na klatce piersiowej Za słabe lub za mocne wdechy Uciskanie z nieprawidłową częstotliwością Pomoc przy zadławieniu O zadławieniu mówimy, jeżeli ciało obce znajdzie się w drogach oddechowych, powodując ich całkowitą lub częściową niedrożność. Pomoc przy zadławieniu – krok 1 KASZEL • Zachęcaj poszkodowanego aby kaszlał tak długo, jak długo będzie w stanie Pomoc przy zadławieniu – krok 2 UDERZENIA W PLECY • Stań za poszkodowanym • Podtrzymuj go w pozycji nachylonej do przodu • Uderz poszkodowanego między łopatki • Wykonaj 5 uderzeń otwartą dłonią Pomoc przy zadławieniu – krok 3 UCISKI NADBRZUSZA • Stań za poszkodowanym • Połóż pięść nad pępkiem poszkodowanego • Obejmij pięść dłonią • Wykonaj 5x energiczny ucisk, w kierunku do siebie i do góry • W razie konieczności powtarzaj na zmianę krok 2 i 3 Pomoc przy zadławieniu - podsumowanie • Zachęcanie do kaszlu • 5 uderzeń pleców • 5 ucisków nadbrzusza Jeżeli powyższe metody okażą się nieskuteczne i poszkodowany straci przytomność, postępujemy według schematu resuscytacji. Utrata przytomności powoduje zwiotczenie mięśni. Możliwe, że dzięki temu ciało obce wydostanie się z dróg oddechowych. Pozycja bezpieczna • Zapobiega zachłyśnięciu • Zabezpiecza drożność dróg oddechowych • Stosujemy ją u osób nieprzytomnych oddychających prawidłowo Pozycja bezpieczna Wstrząs Wstrząs to nieadekwatne w stosunku do potrzeb organizmu ukrwienie narządów. Organy ważne życiowo MÓZG (centralny układ nerwowy) – kieruje wszystkimi procesami w organizmie SERCE (pompa ssąco-tłocząca) – pompuje krew do tkanek i narządów NERKI (działają jak filtry) – odpowiadają za wydalanie toksyn w moczu Organy ważne życiowo WĄTROBA (największy w organizmie gruczoł) – bierze udział w procesie krzepnięcia krwi – filtruje krew z toksyn PŁUCA – odpowiedzialne za pobieranie tlenu i wydalanie dwutlenku węgla Wstrząs UBYTEK KRWI SILNA OPUCHLIZNA • Zaburzenie pracy organów ważnych życiowo • Dysproporcja pomiędzy pojemnością naczyń a objętością krwi Wstrząs krwotoczny Wstrząs uczuleniowy Objawy wstrząsu • • • • • • • • • Niepokój, splątanie Agresywność Senność, śpiączka Przyspieszona akcja serca Przyspieszony i spłycony oddech Blada i zimna skóra Perlisty zimny pot na czole Ogólne osłabienie Zmniejszenie bądź brak wydalania moczu Postępowanie we wstrząsie • • • • • Usunięcie przyczyny wstrząsu Termoizolacja Pozycja przeciwwstrząsowa Zapewnienie komfortu psychicznego Stała kontrola ABC Krwotoki • Krwotok jest wypływem krwi poza naczynia krwionośne w pełnym jej składzie • Najczęściej przyczyną krwotoku jest uraz • Istnieje podział na krwotoki wewnętrzne i zewnętrzne • Na miejscu wypadku możemy pomóc jedynie w opanowaniu krwotoku zewnętrznego Postępowanie w krwotokach Udzielając pomocy przy krwotoku bezwzględnie zabezpiecz się przed kontaktem z krwią zakładając rękawiczki. Udzielając pierwszej pomocy używamy sterylnych opatrunków i nie dezynfekujemy ran. Postępowanie w krwotokach KRWOTOKI Z RAN KOŃCZYN • Uniesienie zranionej kończyny powyżej poziomu serca • Uciśnięcie miejsca krwawienia • Przyłożenie do rany jałowej gazy • Założenie opatrunku uciskającego Postępowanie w krwotokach KRWOTOKI Z RAN GŁOWY • Głowa jest mocno ukrwiona • Uciśnięcie miejsca krwawienia • Założenie opatrunku uciskającego Postępowanie w krwotokach KRWOTOKI Z USZU LUB NOSA na skutek urazu • Krwotok z uszu lub nosa u osoby po wypadku sugeruje poważny uraz • Krwotok taki zwykle nie jest masywny • W powyższym przypadku możemy osłonić ranę, nie powodując ucisku • Nie tamujemy takiego krwotoku • Kontrolujemy ABC Postępowanie w krwotokach KRWOTOKI Z NOSA bez urazu lub po uderzeniu w nos • Przechylenie głowy poszkodowanego do przodu, aby krew nie mogła spłynąć do gardła • Zaciśnięcie miękkich części nosa na 10 minut • Jeśli po 20 minutach krwotok nie ustępuje należy udać się do lekarza • Krwotoki z nosa często ustają samoczynnie Postępowanie w krwotokach KRWOTOKI Z RAN TUŁOWIA • Uciśnięcie miejsca krwawienia • Przyłożenie do rany jałowej gazy • Jeżeli oprócz wypływu krwi dojdzie do wytrzewienia (wydostania się narządów wewnętrznych na zewnątrz) osłaniamy je wilgotną gazą i nie wkładamy z powrotem Postępowanie w krwotokach KRWOTOKI Z RAN KŁUTYCH • Uciśnięcie miejsca krwawienia • Założenie opatrunku uciskającego Postępowanie w krwotokach KRWOTOKI Z RAN KŁUTYCH • Jeżeli w ranie tkwi ciało obce stabilizujemy je i nie wyciągamy • Ciało obce potrafi zatamować krwotok • Wyjątek. Można usunąć ciało obce jeśli: – Ciało obce uniemożliwia konieczną resuscytację – Krwotoku nie udaje się opanować pomimo pozostawienia ciała obcego w ranie Oparzenia Oparzenie powstaje na skutek działania na skórę ciepła, środka chemicznego lub porażenia prądem. Jego nasilenie i rozległość zależy od temperatury jaka zadziałała, rodzaju środka, natężenia prądu oraz czasu. Oparzenia PODZIAŁ OPARZEŃ • I stopień – zaczerwienienie • II stopień – pęcherze • III stopień – twardy strup • IV stopień – zwęglenie OCENA POWIERZCHNI OPARZENIA Powierzchnia dłoni osoby poszkodowanej jest równa oparzeniu 1% powierzchni ciała. Oparzenia POSTĘPOWANIE • Usunięcie źródła oparzenia • Szybkie zdjęcie odzieży • W przypadku oparzenia ręki należy zdjąć biżuterię i zegarek oraz nie pozwolić na złączenie oparzonych palców • Schładzanie zimną wodą – W przypadku braku wody opatrunek hydrożelowy • Jałowy opatrunek • Kontakt z dyspozytorem pogotowia Oparzenia WSKAZANIA DO HOSPITALIZACJI • • • • • • • • • • Oparzenia powyżej 10% powierzchni ciała Oparzenia twarzy, oczu lub uszu Oparzenia rąk lub stóp Oparzenia krocza Oparzenia prądem elektrycznym Oparzenia chemiczne Oparzenia dróg oddechowych Oparzenia przewodu pokarmowego Oparzenia u dzieci młodszych niż 1 rok Oparzenia u osób starszych niż 65 lat Złamania Złamanie to przerwanie ciągłości tkanki kostnej. ZAMKNIĘTE Ciągłość skóry nie jest przerwana OTWARTE Przerwanie ciągłości skóry Podwyższone ryzyko infekcji Złamania Objawy złamania • Bardzo silny ból, nasilający się przy próbie ruchu • Zniesienie prawidłowej ruchomości kończyny • Lęk poszkodowanego przed dotknięciem miejsca urazu • Deformacja kończyny • Ułożenie kończyny w pozycji wymuszonej • Obrzęk okolicy urazu • Podskórny wylew krwi Do złamania kości potrzebna jest bardzo duża siła. Złamania Powikłania przy złamaniach • Uszkodzenie przez złamane kości naczyń krwionośnych i nerwów • Obfite krwawienie (wewnętrzne lub zewnętrzne) Prawidłowe unieruchomienie pomaga zapobiec powikłaniom. Złamania Bez wykonania prześwietlenia nie można określić, czy dany uraz jest: •Złamaniem •Zwichnięciem •Skręceniem •Stłuczeniem Każdy uraz kończyny traktujemy i opatrujemy jak złamanie. Złamania Postępowanie przy złamaniach • Zdjęcie ze złamanej kończyny pierścionków, bransoletek i zegarka • Założenie jałowego opatrunku na ranę • Unieruchomienie kończyny • Kontakt z dyspozytorem pogotowia • Nie wolno podawać leków przeciwbólowych, jedzenia ani napojów Złamania Zasady unieruchamiania • W przypadku złamania kości unieruchamia się dwa stawy sąsiadujące z miejscem złamania • W przypadku uszkodzenia kości w obrębie stawu unieruchamia się kości wchodzące w skład tego stawu Jeśli pogotowie jest w drodze, a unieruchomienie przysparza problemów, rezygnuje się z niego aby nie zadawać poszkodowanemu dodatkowego bólu. Złamania Podstawowe unieruchamianie • Chusta trójkątna • Koszula lub marynarka poszkodowanego • Przybandażowanie zdrowej nogi do nogi po urazie • Unieruchomienie kończyny twardym i prostym przedmiotem. • Bandaż elastyczny Skuteczne unieruchomienie potrafi uśmierzyć silny ból. Złamania Pomocne przedmioty • • • • • • • • • Deska, narta, sztacheta, drzewce od flagi Prosta gałąź Kijek narciarski Łyżka do butów Parasol Kij od szczotki lub miotły Wiosło Zrolowany koc Poduszka Padaczka Przebieg ataku padaczki • • • • Utrata przytomności Nagły upadek Bezdech lub zaburzone oddychanie Drgawki (gwałtowne naprzemienne napinanie i rozluźnianie mięśni) • Może wystąpić nieświadome oddanie moczu • Może wystąpić przygryzienie języka lub wewnętrznej części policzka powodujące krwawienie z ust Po ataku może dojść do zatrzymania krążenia. Atak padaczki jest stanem zagrożenia życia. Padaczka Pomoc w trakcie ataku padaczki • Odsunięcie z otoczenia chorego niebezpiecznych przedmiotów • Asekuracja głowy • Ochrona kończyn Nie wolno hamować drgawek ani wkładać osobie mającej atak niczego do ust. Padaczka Postępowanie po ataku padaczki • • • • • Ocena ABC W razie konieczności resuscytacja Ułożenie w pozycji bezpiecznej Opatrzenie urazów Oczekiwanie przy poszkodowanym na przyjazd pogotowia • Udzielanie wsparcia psychicznego Dziękujemy za uwagę!
