tinetti test: równowaga

Physiotherapy&Medicine
www.pandm.org
Imię i Nazwisko pacjenta: ______________________________
Miejsce: __________________________________
Data: _________
Osoba oceniająca _________
TINETTI TEST: RÓWNOWAGA
Badany siedzi na twardym krześle bez poręczy. Wykonuje niżej wymienione zadania.
ZADANIE
1.Równowaga w
czasie siedzenia
2. Wstawanie z
miejsca
3. Próby wstawania
z miejsca
OPIS WYKONANIA
pochyla się lub ześlizguje z krzesła
MOŻLIWE
PUNKTY
=0
zachowuje równowagę, zabezpieczony
niezdolny do samodzielnego wstania
=1
=0
wstaje, ale sam pomaga sobie rękoma
wstaje bez pomocy rąk
=1
=2
niezdolny do wstania bez pomocy
=0
wstaje, ale potrzebuje kilku prób
wstaje przy pierwszej próbie
4. Równowaga
stoi niepewnie (zatacza się, przesuwa
bezpośrednio po
stopy, wyraźnie kołysze tułowiem)
wstaniu z miejsca
(pierwsze 5 sekund) stoi pewnie, ale podpiera się, używając
OCENA
=1
=2
=0
=1
chodzika, laski lub chwyta inne
przedmioty
=2
stoi pewnie bez żadnego podparcia
5. Równowaga
podczas stania.
stoi niepewnie
stoi pewnie, ale na szerokiej podstawie
=0
=1
(obie pięty w odległości > 10 cm od
siebie ) lub podpierając się laską,
chodzikiem itp.
stoi ze stopami złączonymi, bez
podparcia
6. Próba trącania
zaczyna się przewracać
=2
=0
1
Physiotherapy&Medicine
www.pandm.org
(badany stoi ze
zatacza się, chwyta się przedmiotów, ale
stopami jak
samodzielnie utrzymuje pozycje
najbliżej siebie,
stoi pewnie
=1
=2
badający lekko
popycha go,
trzykrotnie trącając
dłonią w klatkę
piersiową na
wysokości mostka)
7. Próba trącania
przy zamkniętych
oczach
8. Obracanie się o
360 º
stoi niepewnie
stoi pewnie
ruch przerywany
ruch ciągły
niepewnie (zataczanie się, chwytanie
=0
=1
=0
=1
=0
przedmiotów)
9. Siadanie
pewnie
=1
niepewne (źle ocenia odległość, opada
=0
na krzesło)
pomaga sobie rękoma lub ruch nie jest
=1
płynny
pewny, płynny ruch
=2
SUMA PUNKTÓW Z RÓWNOWAGI (przed treningiem)
/ 16
SUMA PUNKTÓW Z RÓWNOWAGI (po treningu)
/ 16
2
Physiotherapy&Medicine
www.pandm.org
TINETTI TEST : CHÓD
Badany stoi obok badającego; idzie wzdłuż korytarza lub przez pokój –najpierw zwykłym
krokiem, a z powrotem krokiem szybkim, ale w sposób bezpieczny.
ZADANIE
10.
Zapoczątkowanie
chodu
(bezpośrednio po
wydaniu
polecenia)
11.Długość i
wysokość kroku:
OPIS WYKONANIA
Jakiekolwiek niezdecydowanie
(wahanie) lub kilkakrotne próby
ruszenia z miejsca
Start bez wahania
MOŻLIWE
PUNKTY
=0
OCENA
=1
A. Zasięg ruchu prawej stopy przy
wykroku:
nie przekracza miejsca stania lewej
stopy
=0
przekracza położenie lewej stopy
=1
prawa stopa nie odrywa się całkowicie
od podłogi
=0
prawa stopa całkowicie unosi się nad
podłogą
=1
B. Zasięg ruchu lewej stopy przy
wykroku:
12. Symetria
kroku
nie przekracza miejsca stania prawej
stopy
=0
przekracza położenie prawej stopy
=1
lewa stopa nie odrywa się całkowicie
od podłoża
=0
lewa stopa unosi się całkowicie nad
podłogą
=1
długość kroku prawej i lewej stopy nie
jest jednakowa
=0
długość kroku obu stóp wydaje się
równa
=1
3
Physiotherapy&Medicine
www.pandm.org
13. Ciągłość
chodu
14. Ścieżka chodu
(oceniać na
odcinku ok. 3m,
odnotować
odchylenia rzędu
30cm)
15. Tułów
zatrzymywanie się między
poszczególnymi krokami lub inni brak
ciągłości chodu
=0
chód wydaje się ciągły
wyraźne odchylenie od toru
=1
=0
niewielkie lub średniego stopnia
odchylenie lub pacjent korzysta z
przyrządów pomocniczych (laska itp.)
=1
prosta ścieżka bez korzystania z
pomocy
wyraźne kołysanie lub pacjent korzysta
z przyrządów pomocniczych
=2
nie ma kołysania, ale pacjent podczas
chodu zgina kolana, plecy lub rozkłada
ramiona
=1
=0
=2
16. Pozycja
podczas chodzenia
pacjent nie kołysze tułowiem, nie zgina
kolan, pleców, nie angażuje kończyn
górnych ani nie korzysta z przyrządów
pomocniczych
pięty rozstawione
pięty prawie stykają się podczas
chodzenia
=0
=1
SUMA PUNKTÓW Z CHODU(przed treningiem):
/ 12
SUMA PUNKTÓW Z CHODU(po treningiem):
/ 12
SUMA PUNKTÓW Z CAŁEGO TESTU (przed treningiem):
/ 28
SUMA PUNKTÓW Z CAŁEGO TESTU (po treningiem):
/ 28
Ocena:
•
•
•
poniżej 19 punktów zaliczany był do osób z wysokim ryzykiem upadku
19 a 24 punktów oznaczał, że badany jest skłonny do upadków
powyżej 24 punktów wskazywało na niskie lub brak ryzyka upadków
4