Synovasure® PJI
Transkrypt
Synovasure® PJI
Synovasure® PJI Test oznaczający poziom α-defensyn do wykrywania okołoprotezowego zakażenia stawu Wprowadzamy Synovasure PJI Test oznaczający poziom α-defensyn do wykrywania okołoprotezowego zakażenia stawu Test Synovasure PJI to pierwszy i jedyny zatwierdzony test przeznaczony do oznaczania poziomu α-defensyn w diagnostyce około protezowego zakażenia stawu (PJI). Opracowany tak, aby zapewniać dokładność, skuteczność i łatwość użycia. Niezrównana dokładność • Test Synovasure osiąga czułość 97% i swoistość 96% w pomiarach poziomu α-defensyn w mazi stawowej1. Na ilustracji przedstawiono α-defensyny atakujące bakterię, w tle widoczny jest aktywowany neutrofil. • A-defensyny to peptydy przeciwbakteryjne uwalniane przez neutrofile w odpowiedzi na patogeny. • Dzięki bardzo wyraźnemu rozdziałowi pomiędzy próbkami dodatnimi i ujemnymi α-defensyny to idealny biomarker PJI1. Działanie testu Synovasure1 Przedział ufności 95% Czułość 97,4% 86,1% – 99,6% Swoistość 95,8% 90,5% – 98,6% Poniżej przedstawiono poziomy α-defensyn u wszystkich 158 uczestników badania1. Pacjenci z PJI charakteryzują się istotnie podwyższonymi stężeniami, podczas gdy u pacjentów z etiologią aseptyczną stężenia tego białka są niemalże niewykrywalne. Jako standard do diagnostyki PJI wykorzystano kryteria ustalone przez Towarzystwo Chorób Mięśniowo-Szkieletowych (MSIS)1. A-defensyny w mazi stawowej (S/CO) Klasyfikacja MSIS ≥10 - 5,0 GRANICA 0,0 - PJI N=38 Aseptyczny N=101 Metaloza aseptyczna N=19 *Stosunek sygnału do wartości granicznej. Na ilustracji przedstawiono α-defensyny umieszczone pomiędzy opatentowanym przeciwciałem przechwytującym oraz wyznakowanym przeciwciałem detekcyjnym. Potwierdzona skuteczność Ustrojowe choroby zapalne W badaniu1 prowadzonym z udziałem 158 pacjentów test Synovasure PJI charakteryzował się skutecznością także w sytuacjach trudnych diagnostycznie, np.: • W badaniach dotyczących testu Synovasure PJI wzięli udział pacjenci z ustrojową chorobą zapalną – skuteczność testu została zachowana także w tej populacji pacjentów. Zakażenie z ujemnym wynikiem hodowli Antybiotykoterapia • Wyniki hodowli u 14 z 38 pacjentów z PJI były ujemne, ale test Synovasure PJI prawidłowo zidentyfikował wszystkie 14 osób jako osoby zakażone1. • 27% pacjentów z PJI było leczonych antybiotykami przed badaniem, co nie miało niekorzystnego wpływu na wyniki testu Synovasure PJI w tej populacji pacjentów1. Poniższy wykres przedstawia stałą skuteczność testu po porównaniu badania z udziałem 158 pacjentów1 z programem pilotażowym, w którym 260 chirurgów zbadało ponad 980 próbek pobranych od pacjentów1. 60 Badanie dotyczące defensyn prowadzone z udziałem 158 pacjentów 987 uczestników programu pilotażowego % pacjentów 40 Granica 20 0 0,0 0,5 1,0 1,5 A-defensyny w mazi stawowej S/CO* ≥ 2,0 *Stosunek sygnału do wartości granicznej. Pobierz maź stawową do pipety. Wymieszaj z roztworem bufora. Umieść w urządzeniu. Po 10 minutach odczytaj wyniki. Przeznaczenie: Test przepływu bocznego Synovasure PJI to test immunologiczny przeznaczony do stosowania jako pomoc przy wykrywaniu okołoprotezowego zakażenia stawu (PJI) w mazi stawowej pacjentów, u których występują dolegliwości bólowe i/lub stan zapalny po zabiegu endoprotezoplastyki. Wyniki testu przepływu bocznego Synovasure PJI są przeznaczone do wykorzystywania w połączeniu z wynikami innych badań klinicznych i diagnostycznych, aby ułatwić rozpoznanie zakażenia u pacjenta. Literatura uzupełniająca • The Alpha Defensin-1 Biomarker Assay can be Used to Evaluate the Potentially Infected Total Joint Arthoplasty. Bingham J, Clarke H, Spangehl M, Schwartz A, Beauchamp C, Goldberg B. Clin Orthop Relat Res. 2014 Dec;472(12):4006-9. • Alpha-defensin Accuracy to Diagnose Periprosthetic Joint Infection – Best available Test? Frangiamore Salvatore J., Gajewski Nicholas, Saleh Anas, Kovac Mario Farias, Barsoum Wael, Higuera Carlos, Journal of Arthroplasty 2015, doi: 10.1016/j.arth.2015.09.035. • Diagnosing Periprosthetic Joint Infection: Has the Era of the Biomarker Arrived? Deirmengian C, Kardos K, Kilmartin P, Cameron A, Schiller K, Parvizi J.. Clin Orthop Relat Res. 2014 Oct; 472:3250-3253. • Combined Measurement of Synovial Fluid α-Defensin and C-Reactive Protein Levels: Highly Accurate for Diagnosing Periprosthetic Joint Infection. Deirmengian C, Kardos K, Kilmartin P, Cameron A, Schiller K, Parvizi J.J Bone Joint SurgAm. 2014 Sep 3;96(17):1439-45. • The Alpha Defensin Test for Periprosthetic Joint Infection Outperforms the Leukocyte Esterase Test Strip. Deirmengian C, Kardos K, Kilmartin P, Cameron A, Schiller K, Booth RE Jr, Parvizi J. Clin Orthop Relat Res. 2015 Jan;47 3(1): 198 -203. • Synovial Fluid Biomarker for Periprosthetic Joint Infection. Deirmengian C, Hallab N, Tarabishy A, Della Valle C, Jacobs J, Lonner J, Booth R. Clin Orthop Relat Res. 2010 Aug; 468:2017–2023. • The Mark Coventry Award: White Blood Cell Gene Expression A New Approach toward the Study and Diagnosis of Infection. Deirmengian C, Lonner J, Booth R. Clin Orthop Relat Res. 2005 Nov; 440:38-44. • The Alpha-defensin Test for Periprosthetic Joint Infection Responds to a Wide Spectrum of Organisms. Deirmengian C, Kardos K, Kilmartin P, Gulati S, Citrano P, Booth R. Clin Orthop Relat Res. 2015 Jul;473(7):2229-35. • Editorial Comment: 2013 Musculoskeletal Infection Society Meeting. Zalavras C. Clin Orthop Relat Res. 2014 Oct; 472:3273-3274. • CORR Insights®: The Alpha Defensin Test for Periprosthetic Joint Infection Outperforms the Leukocyte Esterase Test Strip. Sheehan, E. Clin Orthop Relat Res. 2015 Jan;473(1):204-5. • Defensins antimicrobial peptides of innate immunity Ganz T Nature Reviews Immunology, Volume 3, September 2003 (http://www.nature.com/nri/ journal/v3/n9/abs/nri1180.html). Dalsze informacje można uzyskać od przedstawiciela firmy Zimmer Biomet lub znaleźć na stronie internetowej synovasure.zimmer.com\eu 1. CD Diagnostic – A new paradigm for the diagnosis of Periprosthetic Joint Infection – White Paper, 2013, revised 2014 lub zasięgnięcia porady, ani w całości ani w części. Ważne informacje o produkcie, w tym m.in. przeciwwskazania, ostrzeżenia, środki ostrożności oraz działania niepożądane, można znaleźć w ulotce dołączonej do opakowania. Test Synovasure PJI to wyrób do diagnostyki in vitro zgodnie z europejską Dyrektywą w sprawie 0182.1-INTL-en-REV1015 Niniejszy dokument jest adresowany wyłącznie do lekarzy i nie jest przeznaczony dla nieprofesjonalistów. Informacje na temat produktów i procedur zawarte w niniejszym dokumencie mają charakter ogólny i nie reprezentują ani nie stanowią porady lub zaleceń lekarskich. Ponieważ informacje te nie stanowią oświadczenia diagnostycznego lub terapeutycznego związanego z konkretnym przypadkiem medycznym, każdy pacjent musi zostać zbadany i otrzymać indywidualną poradę lekarską. Niniejszy dokument nie zastępuje konieczności przeprowadzenia takiego badania wyrobów medycznych 98/79/WE. Test nie został zatwierdzony przez FDA do dystrybucji na terenie USA. O ile nie określono inaczej, niniejsza publikacja, w tym cała jej treść, grafiki, zdjęcia, nazwy, logo i znaki, jest chroniona prawem autorskim, znakami towarowymi oraz innymi prawami własności intelektualnej należącymi do firmy Biomet lub Zimmer Biomet, bądź jej oddziałów, albo udzielonymi tym podmiotom na zasadzie licencji. Zabrania się rozpowszechniania, powielania i ujawniania przedmiotowych treści w całości lub w części bez uzyskania wyraźnej, pisemnej zgody firmy Zimmer Biomet. Produkt nie jest przeznaczony do dystrybucji we Francji. Produkt nie jest przeznaczony dla chirurgów praktykujących we Francji. ©2015 Zimmer Biomet