Turniej: Puchar Europy Kyokushin Karate Miejsce: Hala Globus, ul

ZGODA RODZICÓW NA UDZIAŁ DZIECKA W TURNIEJU
Turniej: Puchar Europy Kyokushin Karate
Miejsce: Hala Globus, ul. Kazimierza Wielkiego 8, Lublin
Data: 27 listopada 2016
Dane uczestnika:
___________________________________
___________________________________
Nazwisko
Imię
______ / ______ / ____________________
___________________________________
Data urodzin (dzień / miesiąc / rok)
Dojo
Ja, niżej podpisany /a, wyrażam zgodę na udział mojego dziecka w Pucharze Europy Karate Kyokushin
oraz oświadczam, iż jestem świadomy /a i akceptuję fakt, że organizator powyższego Turnieju nie
ponosi ryzyka ani żadnej odpowiedzialności za ewentualne kontuzje lub zniszczenia mienia i nie może
być w tej kwestii pociągany do odpowiedzialności.
Ani ja, ani osoby prawnie ze mną związane oraz osoby trzecie nie będziemy rościć praw do
odszkodowania w przypadku uszczerbku na zdrowiu lub wynikłych przyszłych komplikacji.
Jestem świadomy /a, że Turniej został zorganizowany w oparciu o zasady IKO. Potwierdzam, że
zapoznałem /am się z zasadami Turnieju.
Dodatkowo, zgadzam się, aby zdjęcia oraz filmy mojego dziecka wykonane podczas Turnieju przez
organizatora stały się jego własnością oraz IKO Kyokushinkaikan. W związku z powyższym mogą być
wykorzystywane publicznie w celach promocyjnych i tym samym zrzekam się wynagrodzenia za ich
udostępnianie.
_______________________________
____________________________________
Data
Podpis