Witajcie w INTERMEDZIE – miejscu gdzie lekarz zawsze znajdzie
Transkrypt
Witajcie w INTERMEDZIE – miejscu gdzie lekarz zawsze znajdzie
BEZPIECZNY LEKARZ Witaj w kolejnym odcinku cyklu BEZPIECZNY LEKARZ. Razem z Doktorem INTEREM zgłębiamy tajniki prawa w zawodzie lekarza. Kolejne przypadki spraw sądowych, które prezentujemy, pokazują jak złożone bywają sytuacje prawne i jak ważne jest odpowiednie wsparcie i ochrona ubezpieczeniowa. Zachęcamy do lektury i wyciągania własnych wniosków – opisane przypadki wydarzyły się naprawdę. DR INTER: Koleżanki i Koledzy, wielokrotnie spotykamy się z pytaniami o zasadność kupowania ubezpieczeń zawodowych w pakiecie, celem zapewniania wszechstronnej ochrony. Nie mamy wątpliwości, że ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej jest dla Was podstawową ochroną w trakcie udzielania świadczeń zdrowotnych. Jednak coraz częściej skomplikowane sprawy sądowe, a także wysokość roszczeń pacjentów sprawiają, że samo ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej nie jest wystarczającym wsparciem. Kluczowe staje się Wasze przygotowanie do procesu, a także asysta prawna, którą zapewnia ubezpieczenie ochrony prawnej. Ubezpieczenie kosztów ochrony prawnej to produkt, który zapewnia lekarzowi zwrot kosztów adwokata bądź radcy prawnego oraz kosztów sądowych – zarówno w przypadku, kiedy pozwany jest lekarz, jak i w przypadku, kiedy to on chce pozwać kogoś o odszkodowanie. Ale czyż nie jest tak, że obowiązkowe ubezpieczenie OC również zapewnia zwrot kosztów prawnych? Tak, ale w bardzo ograniczonym zakresie (tylko koszty zastępstwa procesowego). Ponadto, zwrot kosztów musi mieścić się w zakresie sumy gwarancyjnej polisy. Jeżeli odszkodowanie zasądzone pacjentowi będzie na tyle wysokie, że wyczerpie sumę gwarancyjną, ubezpieczyciel nie będzie miał środków żeby pokryć dodatkowe koszty sądowe. Przeanalizujmy to zjawisko na przykładzie. W jednym ze szpitali, w 26 tygodniu ciąży, urodziła się dziewczynka. Dziecko przyszło na świat w wyniku operacji cesarskiego cięcia i przez niemal 3 miesiące przebywało na oddziale noworodków i wcześniaków. Podczas swojego pobytu czterokrotnie konsultowane było przez okulistę, który nie stwierdził żadnych nieprawidłowości. Po wypisie ze szpitala, podczas wizyty kontrolnej w poradni okulistycznej, rozpoznano u niej retinopatię wcześniaczą w zaawansowanym stadium (w jednym oku – III stopień, w drugim stopień III przechodzący w IV). W poradni okulistycznej stwierdzono, że z uwagi na zbyt późne wykrycie choroby nie ma szans na uratowanie wzroku dziecka. Rodzice pozwali okulistę zatrudnionego w szpitalu na kontrakcie, zarzucając mu, że brak prawidłowej diagnozy dziecka spowodował dalszy rozwój retinopatii wcześniaczej, prowadzący do niemal całkowitego zniszczenia narządu wzroku. Kolejny zarzut opierał się na twierdzeniu, że lekarz nie zastosował żadnej z metod mogących zahamować rozwój choroby, zwłaszcza zaś suplementacji witaminy A i E oraz zmniejszenia intensywności oświetlenia. W efekcie przeciwko lekarzowi został wniesiony pozew, w którym rodzice w imieniu dziewczynki domagali się odszkodowania wysokości 43.000 zł, zadośćuczynienia w wysokości 260.000 zł oraz ustalenia odpowiedzialności na przyszłość na wypadek konieczności wystąpienia o rentę. Dodatkowo wnosili też o zasądzenie kosztów procesu od lekarza. Okulista twierdził, że postępował z należytą starannością i z zasadami sztuki, a retinopatia związana jest z bardzo wczesnym urodzeniem się dziecka (26 tydzień) i jego niską wagą. Powoływał się na najnowsze badania i publikacje w zakresie okulistyki. W chwili obecnej nadal toczy się postępowanie sądowe przeciw lekarzowi, trudno więc przewidzieć, do którego ze stanowisk przychyli się sąd. Niemniej jednak ta sprawa pokazuje, jakie ryzyko finansowe niesie dla lekarza posiadanie wyłącznie obowiązkowego ubezpieczenia OC. Zgodnie z ustawą o ubezpieczeniach obowiązkowych ubezpieczyciel pokrywa koszty zastępstwa procesowego w postępowaniu cywilnym, jednak do wysokości sumy gwarancyjnej. W aktualnej sytuacji prawnej oznacza to, że limit odpowiedzialności na jedno zdarzenie wynosi zgodnie z rozporządzeniem Ministra Finansów 75.000 euro, czyli nieco ponad 300.000 zł. Jeżeli odszkodowanie i zadośćuczynienie zostałoby przez sąd zasądzone w pełnej wysokości, suma gwarancyjna uległaby wyczerpaniu. Tym samym koszty prawnika i koszty sądowe musiałby ponieść sam lekarz. Ubezpieczenie ochrony prawnej zabezpiecza lekarza między innymi przed sytuacją opisaną powyżej. Jest to dodatkowe ubezpieczenie, które tworzy rodzaj tarczy ochronnej na wypadek konieczności poniesienia kosztów sądowych, takich jak wynagrodzenie pełnomocnika, koszty prawnika drugiej strony, koszty biegłego, stawiennictwa świadków, opłaty sądowe. Mogą one w jednej sprawie sięgnąć nawet kilkunastu tysięcy złotych. INTER Polska oferuje ubezpieczenie ochrony prawnej w przystępnym cenowo pakiecie wraz z ubezpieczeniem OC. Eksperci INTER Polska przygotują dla Ciebie ofertę uwzględniającą ryzyko związane z miejscem i formą wykonywania zawodu. Odpowiednio dobrana ochrona ubezpieczeniowa pozwoli Ci bez lęku zajmować się tym, co najważniejsze – ratowaniem zdrowia i życia pacjentów! Towarzystwo Ubezpieczeń INTER Polska S.A. Al. Jerozolimskie 172, 02-486 Warszawa www.interpolska.pl, www.bezpiecznylekarz.pl