ZGŁOSZENIE KANDYDATURY NA SOŁTYSA

Sekretarz Gminy
Chmielnik
ZGŁOSZENIE KANDYDATURY NA SOŁTYSA
……………………………..
(wpisać nazwę sołectwa)
OŚWIADCZENIE
o wyrażeniu zgody na kandydowanie na sołtysa
Ja niżej podpisany/a ………………………………………………………………
(imię i nazwisko kandydata na sołtysa)
..................................................
(imię ojca kandydata na sołtysa)
……………………………………………………………………………….........
(adres stałego zameldowania kandydata)
................................................
(PESEL)
niniejszym oświadczam, że wyrażam zgodę na kandydowanie na sołtysa
w wyborach sołtysa sołectwa …………………………………………………..
(nazwa sołectwa)
w wyborach zarządzonych na dzień ………………………... oraz oświadczam,
iż posiadam prawo wybieralności (bierne i czynne prawo wyborcze).
…………………………..
(miejscowość, dnia)
………………………………….
(PODPIS)