Formularz terenowy

Gmina
Nr gns na
mapie/gps
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Miejscowość, adres, nr posesji
Obserwator
kontakt (tel./e-mail)
Usytuowanie gniazda
słup (z/bez trakcji, telefoniczny,
wolnostojący, bet./drew.
poj./podw./potrójny)
platforma
drzewo (gatunek,
(TAK/NIE,
nr
żywe/martwe/usycha, czy
słupa metalowa/
gałęzie przeszkadzają w
drewniana)
dolocie?)
budynek (jaki, pokrycie dachu,
gniazdo na kalenicy/kominie)
Data(y)
Wynik
kontroli
Dodatkowe informacje,
uwagi,
współmieszkańcy gniazda itp.
Zagrożenia !