Korekta zobowiązania do wnoszenia opłat za studia

Załącznik nr 1
do Zarządzenia nr 22/2016 Rektora DSW
Korekta zobowiązania do wnoszenia opłat
za studia w Dolnośląskiej Szkole Wyższej
Niżej podpisany(a) ......................................................................................... student(ka)
............................................................................................................................................... ,
kier. studiów
..................................................................... , .......................................................................
rok studiów
numer albumu
1.
Oświadczam, że zapoznałem(am) się z obowiązującym w DSW Regulaminem opłat za studia.
2.
Wnoszę
o
zmianę
sposobu
wnoszenia
opłat
za
studia
zadeklarowanego
w oświadczeniu będącym częścią mojego podania o przyjęcie na studia w DSW.
3.
Zobowiązuję się do przestrzegania postanowień zawartych w ww. „Regulaminie …”.
4.
Oświadczam, że zobowiązuję się wnosić opłaty za studia zgodnie z wariantem opłat nr ….….1
w wysokości .................... zł w .................... równych ratach, w terminach określonych
Zarządzeniem nr ……………. Rektora DSW
5.
W przypadku przekroczenia terminu w płatności kolejnych rat
się poddać sankcjom określonym w § 5 „Regulaminu opłat za studia w DSW”.
6.
„Korektę
…”
podpisałem(am)
w
dwóch
egzemplarzach:
w Kwesturze DSW, drugi zachowałem(am) na własny użytek.
Wrocław,
..................................
data
1
jeden
zobowiązuję
złożyłem(am)
...................................................
podpis (czytelny) studenta
Warianty opłat:
wariant 1 – 12 rat (do 15 dnia miesiąca od X 2016r. do IX 2017r.);
wariant 2 – 10 rat (do 15 dnia miesiąca od IX 2016r. do VI 2017r.);
wariant 3 – 2 raty (do 15.10.2016r. i 15.02.2017r.),
wariant 4 – 1 rata (do 15.10.2016r.)
wersja 1
1