Warszawa dn

Jak przygotować się do badania cytologicznego?
Z wizytą ginekologiczną wiążą się liczne pytania. Dotyczą one przede wszystkim tego, kiedy po raz pierwszy
zgłosić się na cytologię, jak często powtarzać badanie i co robić w przypadku stwierdzenia zmian o charakterze
nowotworowym czy przednowotworowym.
Badanie ginekologiczne bez tajemnic
Badanie ginekologiczne składa się z kilku ważnych elementów. Polega m.in. na wywiadzie lekarza z pacjentką,
oglądaniu narządów rodnych za pomocą jednorazowego wziernika, palpacyjnego badania piersi i narządów
rodnych oraz pobraniu za pomocą specjalnej szczoteczki, posiadającej atesty i rekomendacje Unii Europejskiej,
materiału do badania cytologicznego.
- Oczywiście wizyta ginekologiczna powinna mieć określony przebieg. – mówi dr Monika Łukasiewicz. Pierwszym jej etapem jest wywiad lekarski. Ginekolog powinien zapytać kobietę m.in. o datę pierwszej i ostatniej
miesiączki ,długość trwania cykli oraz intensywność krwawienia miesięcznego, przebyte choroby, nowotwory,
stosowaną antykoncepcję czy ciążę, a nie skupiać się tylko na doraźnym problemie. Kolejnym etapem wizyty
ginekologicznej jest badanie narządów za pomocą jednorazowego wziernika oraz wykonanie cytologii. W
zależności od zaleceń ginekologa wykonujemy także USG dopochwowe, które obrazuje miedzy innymi stan
jajników. Kobieta, przygotowując się do wizyty, może się zastanowić nad ewentualnymi pytaniami do ginekologa
i w czasie wywiadu poruszyć wybrany przez siebie problem z lekarzem.
Kiedy najlepiej udać się do ginekologa?
Cytologia jest krótkimi bezbolesnym badaniem, które stanowi jedną z najważniejszych zasad profilaktyki raka
szyjki macicy. Pozwala na opis zmian, które powstają pod wpływem wirusa HPV.
- Badanie cytologiczne daje najlepsze wyniki, jeśli kobieta przyjdzie ją wykonać po miesiączce wtedy, gdy już nie
ma śladów krwawienia miesiączkowego. W dniu badania najlepiej unikać współżycia czy płukanek pochwy.
Wpływ na wynik cytologii może mieć także wcześniejsze wykonanie badania USG czy używanie żeli nawilżających
oraz leków dopochwowych – stwierdza Monika Łukasiewicz.
Data pierwszej cytologii
Każda kobieta, która rozpoczęła współżycie powinna mieć wykonaną cytologię. Zgodne z American Society for
Colposkopy and Cervical Patology (ASCCP) oraz American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)
każda kobieta powinna mieć pobraną cytologię w wieku 21 lat. Natomiast u dziewcząt aktywnych seksualnie
skrining cytologiczny szyjki macicy powinien być wykonany 3 lata po pierwszej inicjacji seksualnej.
- Dodatkowo każda dziewczyna, która chce rozpocząć współżycie powinna wcześniej odwiedzić ginekologa, aby
porozmawiać z nim o antykoncepcji czy metodach prewencji chorób przenoszonych drogą płciową. Często młode
osoby nie wiedzą, że takie choroby w ogóle istnieją. A wirusem HPV, który jest odpowiedzialny za raka szyjki
macicy czy kłykciny kończyste jest się dużo łatwiej zarazić niż HIV. – stwierdza dr n.med. Monika Łukasiewicz.
Wynik cytologii i kolejne badania
Wynik cytologii odbieramy po kilku dniach. Najczęściej otrzymujemy ją w skali Bethesda, gdyż skala
Papanicolaou została uznana za niewystarczającą.
- Skala Bethesda w sposób szczegółowy opisuje wynik badania cytologicznego. Wyniki wymagają omówienia
ich z pacjentką i zaplanowania ewentualnego leczenia, jeśli pojawi się skrót: ASC-US, ASC-H, LSIL, HSIL, AGC.
Wtedy, gdy wynik cytologii jest nieprawidłowy, pacjentka powinna być o nim poinformowana jak najszybciej i
skierowana na mapowanie wirusa, kolposkopię lub ewentualną weryfikację histopatologiczną. Jeśli nie zostały
stwierdzone żadne nieprawidłowości, cytologię wykonujemy za rok – podsumowuje Monika Łukasiewicz.- Dzięki
skali Bethesda posiadamy także informacje o jakości dostarczanego preparatu, co jest bardzo ważne i wpływa na
wynik cytologii. Jeśli jakość preparatu była zła, kobieta może zostać poproszona o powtórzenie cytologii.
Konsultacja medyczna dr Monika Łukasiewicz – ginekolog, położnik, seksuolog. Członkini Kapituły Ekspertów
Ogólnopolskiej Kampanii Społecznej „Piękna bo Zdrowa” i ekspert Kwiatu Kobiecości. Dr Monika Łukasiewicz
jest doświadczonym ginekologiem, położnikiem i seksuologiem, która swoje doświadczenie medyczne
zdobywała m.in. w szpitalu w Paryżu, Belgii i w Niemczech. Cały czas aktywnie uczestniczy w konferencjach i
debatach poświęconych tematyce medycznej i seksuologicznej.