instrukcja pobierania krwi i transportu materiału do badań

INSTYTUT HEMATOLOGII I TRANSFUZJOLOGII
ZAKŁAD HEMOSTAZY I CHORÓB METABOLICZNYCH
Pracownia Choroby von Willebranda
02-776 Warszawa, ul. Indiry Gandhi 14
I piętro, pokój 113-114
tel.22 3496-160, 3496-534; fax.22 3496-159
NIP: 525-000-94-24, REGON: 000288484
kierownik: prof. dr hab.n.med. Ksenia Bykowska
INFORMACJE DLA ZLECENIODAWCÓW
1. Pobieranie i transport krwi na badania aktywności/inhibitora ADAMTS13
● Materiałem do badań aktywności /inhibitora ADAMTS13 jest osocze bezpłytkowe, otrzymywane z
krwi żylnej, pobranej na cytrynian sodu.
● Krew powinna być pobierana przed rozpoczęciem leczenia lub w trakcie leczenia: przed podaniem
świeżo mrożonego osocza (FFP) lub przed zabiegiem plazmaferezy
i nie wcześniej niż po upływie 2
tygodni od podania (FFP) lub zabiegu plazmaferezy.
● Od pacjenta należy pobrać 2 x 5 ml krwi żylnej do probówki próżniowej zawierającej 3,2% cytrynian
sodu (probówka z zielonym korkiem) w stosunku 1 obj. cytrynianu do 9 obj. krwi.
● Pobrana krew powinna być w ciągu 2 godzin dostarczona do Pracowni Choroby von Willebranda,
gdzie próbka zostaje sprawdzona i zarejestrowana.
● Badanie jest wykonywane w ciągu 2 tygodni (tryb pilny) lub 2 miesięcy (tryb normalny)
● Jeżeli nie jest możliwe dostarczenie materiału do Pracowni Choroby von Willebranda w ciągu 2
godzin od momentu pobrania, wówczas należy krew odwirować na osocze bezpłytkowe, następnie
0
rozlać je do 4 probówek Eppendorfa po 0,4-0,5 ml i zamrozić w -20 C. Zamrożone osocze należy
transportować w suchym lodzie w szczelnie zamkniętych pojemnikach, opisanych jako „Materiał
zakaźny” przez upoważniony personel.
2. Pobieranie i transport krwi na analizę multimetrów czynnika von Willebranda
● Materiałem do badań jest cytrynianowe osocze bezpłytkowe
● Warunki transportu jak w p. 1. (transport krwi do oznaczania aktywności /inhibitora ADAMTS13)
● Czas wykonania badania - w ciągu 2 miesięcy od otrzymania materiału.
3. Pobieranie krwi na badania funkcji płytek krwi: agregację pod wpływem: ADP, kolagenu,
epinefryny, kwasu arachidonowego i rystocetyny oraz na test RIPA (Ristocetin-InducedPlatelet-Aggregation, agregacja pod wpływem niskich stężeń rystocetyny)
● W przypadku zleceń zewnętrznych, krew na badania agregacji płytek krwi jest pobierana tylko i
wyłącznie w Punkcie Pobrań IHiT, po uprzednim ustaleniu terminu w sekretariacie Kliniki Hemostazy i
Chorób Wewnętrznych. Badanie funkcji płytek krwi jest wykonywane w Pracowni Choroby von
Willebranda tylko w poniedziałki. Krew żylna, pobrana na cytrynian sodu, powinna być dostarczona do
Pracowni w godzinach od 8 do 12.
● Na badania agregacji płytek krwi konieczne jest pobranie 6 x 5 ml a na test RIPA - 4 x 5 ml krwi
żylnej na cytrynian sodu (1 obj. cytrynianu do 9 obj. krwi).
Strona 1 z 2
INSTYTUT HEMATOLOGII I TRANSFUZJOLOGII
● Przed pobraniem krwi należy sprawdzić czy pacjent nie przyjmuje leków, które mogą interferować z
wynikiem badania
● Przed pobraniem krwi pacjent powinien chwilę odpocząć (około 20 min ).
● Co najmniej 30 minut przed oddaniem krwi należy wstrzymać się z paleniem papierosów
● Należy wstrzymać się z piciem kawy na co najmniej 2 godziny przed pobraniem krwi
● Leki odwracalnie hamujące funkcje płytek krwi powinny być (jeśli jest to możliwe) odstawione
(tylko pod kontrolą lekarza!) na co najmniej 3 dni przed pobraniem krwi
● Leki hamujące nieodwracalnie funkcje płytek krwi powinny być, jeżeli jest to możliwe, odstawione
(tylko pod kontrolą lekarza) na co najmniej na 10 dni przed badaniem
● Jeżeli nie można odstawić leków, efekt działania leków powinien być uwzględniony w interpretacji
wyników.
● UWAGA: Nie wolno odstawiać leków bez zgody/kontroli lekarza
4. Pobieranie krwi do badań genetycznych: wykrywania mutacji Leiden genu cz V (R506Q),
mutacji protrombiny G20210A i mutacji MTHFR C677T.
● Krew żylna jest pobierana na EDTA do probówki morfologicznej (2,7 ml-3ml) próżniowej (korek
czerwony). Objętość krwi – do wskaźnika na etykiecie probówki. Krew powinna być przewożona w
temp. pokojowej przez upoważnione osoby i dostarczona do Pracowni w czasie nie dłuższym niż 48
godzin. Jeżeli nie jest możliwe dostarczenie próbki krwi w czasie 48 godzin, krew należy zamrozić w
0
temp.-20 C i transportować w suchym lodzie.
● Krew żylna musi być dostarczony do laboratorium w stanie nieuszkodzonym (unikać gwałtownego
wstrząsania pojemnikiem ) w szczelnym pojemniku oznaczonym „Materiał zakaźny”. Badanie jest
wykonywane w okresie do 2 miesięcy.
UWAGA:
● Do probówki z materiałem na badania genetyczne oprócz
prawidłowo wypełnionego
skierowania musi być dołączona podpisana przez pacjenta „Deklaracja świadomej zgody na
wykonanie molekularnych badań genetycznych/cytogenetycznych”.
Adres na który należy przesłać materiał:
● Materiał należy dostarczyć na adres: Instytut Hematologii i Transfuzjologii, Zakład Hemostazy i
Chorób Metabolicznych, Pracownia Choroby von Willebranda
02-776 Warszawa, ul. Indiry Gandhi 14, I piętro p. 113-114, do godziny 14
Tel. (22) 3496 160; (22) 3496 534;
UWAGA: W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w dokumentacji dostarczonej wraz z
próbką i/lub niezgodności otrzymanego materiału z wymaganiami dotyczącymi pobierania I
transportu materiału biologicznego, pracownik ma prawo odmowy wykonania badania po
uprzedniej akceptacji kierownika laboratorium. Lekarz kierujący na badania zostanie
telefonicznie poinformowany o odmowie wykonania badania. W przypadku braku możliwości
kontaktu telefonicznego, pisemna odmowa przyjęcia materiału zostanie wysłana pocztą.
Strona 2 z 2