KARTA ZGŁOSZENIOWA PRZEGLĄDU PROJEKTÓW I

Transkrypt

KARTA ZGŁOSZENIOWA PRZEGLĄDU PROJEKTÓW I
KARTA ZGŁOSZENIOWA
PRZEGLĄDU PROJEKTÓW I DOKUMENTACJI ART YST YCZNYCH
DO UDZIAŁU W MIĘDZYNARODOWEJ WYSTAWIE „ZŁOTY DESZCZ”
imię
nazwisko
adres
telefon
e-mail
tytuł zgłaszanego projektu
Zapoznałam/em się i akceptuję warunki Regulaminu przeglądu projektów i dokumentacji
artystycznych do udziału w międzynarodowej wystawie „Złoty deszcz”
Zgodnie z ustawą z dn. 29.08.97 r. o Ochronie Danych Osobowych Dz. Ust. nr 133 poz. 883.
Zgłaszający wyraża zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych dla potrzeb
przeglądu i związanych z nim wystaw.
czytelny podpis Zgłaszającego i data
czytelny podpis Zgłaszającego i data

Podobne dokumenty