ZAŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU

………………………………………………………
(pieczątka zakładu pracy)
………………………………………………………….
(miejscowość i data)
ZAŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU
Zaświadcza się, że Pan/Pani ……………………………………………………………………………
zamieszkały(-a) ………………………………………………………………………………………………
Jest zatrudniony(-a) w …………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………..
(nazwa zakładu pracy)
od dnia ……………………………………………..
na podstawie:
(zaznaczyć właściwe)
 umowy o pracę zawartej na czas nieokreślony
 umowy o pracę zawartej na czas określony od dnia …………………… do dnia ………………………
 innej (jakiej) ……………………………………………………………………………………………………………………..
Zajmowane stanowisko: …………………………………………………………………….
Wymiar etatu …………………………………………………………………………………………..
Pracownik wykonuje pracę w godzinach od ………………… do …………………….
lub w innym systemie ……………………………………………………………………………..
Wymieniony pracownik nie jest/ jest* pracownikiem sezonowym.
Wymieniony pracownik nie jest/ jest* w okresie wypowiedzenia.
Wymieniony pracownik przebywa/nie przebywa* na zwolnieniu lekarskim w
okresie ………………………………………..
(*niepotrzebne skreślić)
Wymieniony pracownik przebywa na urlopie:
- wychowawczym do dnia ………………………………………………………………………..
- macierzyńskim do dnia ………………………………………………………………………….
- innym ……………………………………………………………. do dnia …………………………
(jeśli pracownik nie przebywa na żadnym urlopie proszę wpisać przy każdej pozycji „nie dotyczy”)
__________
data
_______________________________
(Podpis pracodawcy lub osoby upoważnionej
do reprezentowania pracodawcy)