Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz Oferty wraz z Wykazem cen

Formularz Oferty
(Załącznik nr 1 do SIWZ)
Dane Wykonawcy:
Pełna nazwa:
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Adres (kod, miejscowość, ulica, nr lokalu): ......................................................................................
…..................................................................................................................................................
Tel.: ….........................................., fax.: …...........................................
OFERTA
Nawiązując do ogłoszonego postępowania w trybie przetargu nieograniczonego
na podstawie art. 39 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. – Prawo zamówień
publicznych (Dz. U. z 2013r. poz. 907 ze zm.), pod nazwą: „Dostawa mebli do hali
Kraków Arena” Nr referencyjny: ARM/04/2014.
niniejszym:
1.
Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie ze Specyfikacją Istotnych
Warunków Zamówienia, za cenę ryczałtową w wysokości:
Wartość netto dostawy wynosi: …………………………………………………………………………….
Wartość brutto dostawy wynosi: …………………………………………………………………………….
(słownie złotych brutto:
…………………………….……………………..…................……………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………),
Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w terminie 6 tygodni od daty
zawarcia umowy,
Oferujemy udzielenie gwarancji na okres ……. miesięcy.
2.
Oświadczamy, że istotne postanowienia umowy przedstawione w Specyfikacji
Istotnych Warunków Zamówienia zostały przez nas w pełni zaakceptowane i
zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy na wyżej
wymienionych warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego.
3.
Do wykonania przez podwykonawców deklarujemy wykonanie następującej części
zamówienia:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
4.
Oświadczam, że przynależę/nie przynależę1 do grupy kapitałowej.
Wykaz firm powiązanych:
………………………………………
………………………………………
Data: …………………………………
……………………….……………………………………………………..
Pieczęć i podpis(y) osób uprawnionych do reprezentacji wykonawcy,
w przypadku oferty wspólnej- podpis pełnomocnika wykonawców)
1
Skreślić niewłaściwe
Załącznik nr 1 do Formularza Oferty
WYKAZ CEN JEDNOSTKOWYCH
L.p.
Nazwa artykułu
Symbol
Cj
Ilość Wartość Stawka
netto
VAT%
netto
[szt]
a
b
1
Stół 160x80, blat
laminowany w
kolorze brzozy,
rama i
regulowane nogi
kolor średnio
szary, wysokość
63-85 cm
B1
20
2
Biurko 160x120
cm, blat laminat
brzozowy, rama
i regulowane
nogi w kolorze
średnio szarym,
wysokość 63-85
cm
B2
2
3
Dostawka do
biurka 60x60,
blat laminat w
kolorze brzozy,
rama i
regulowane nogi
w kolorze
średnio szarym,
wysokość 63-85
cm
B2a
1
4
Stół dostawka
średnica 60 cm
½ do biurka, blat
laminat w
kolorze brzozy,
regulowana
noga kolor
B2b
2
c /a x b
/
d
VAT
Wartość
brutto
[%]
e/cx%vat/
f/c+d/
średnio szary
5
Front panel do
biurka 148 cm,
laminat w
kolorze brzozy
B2c
2
6
Front panel do
biurka 174 cm,
laminat w
kolorze brzozy
B2d
1
7
Stół 120x80, blat
laminat w
kolorze brzozy,
rama i
regulowane nogi
kolor średnio
szary, wysokość
63-85 cm
B3
26
8
Stół 120x80, blat
laminat w
kolorze brzozy,
rama i
regulowane nogi
kolor średnio
szary, wysokość
63-85 cm
B4
4
9
Stół 140x80, blat
laminat w
kolorze brzozy,
rama i
regulowane nogi
kolor średnio
szary, wysokość
63-85 cm
B5
5
10
Stół 80x80 cm ,
blat laminat w
kolorze brzozy,
rama i
regulowane nogi
kolor średnio
szary, wysokość
B6
1
63-85 cm
11
Stół 200x80, blat
laminat
brzozowy, rama
i regulowane
nogi kolor
średnio szary,
wysokość 63-85
cm
B7
3
12
Stół 120x80, blat
laminat w
kolorze brzozy,
rama i
regulowane nogi
kolor średnio
szary, wysokość
63-85 cm
B70
1
13
Biurko
Gabinetowe
180x90 kolor
jasny orzech
wraz z front
panelem
BG1
2
14
Fotel,
tapicerowany,
kolor do
uzgodnienia
FV1
29
15
Fotel
Gabinetowy
tapicerowany,
kolor do
uzgodnienia.
GV1
6
16
Fotel
pracowniczy,
tapicerowany,
kolor do
uzgodnienia,
wysokość
siedziska
K1
27
regulowana w
zakr. 40-50 cm ,
podłokietniki,
kółka,
konstrukcja
czarny
17
Fotel
Gabinetowy,
oparcie ,
siedzisko i
podgłówek
tapicerowany,
kolor do
uzgodnienia,
wysokość
siedziska
regulowana w
zakr. 40-50 cm,
podłokietniki,
twarde kółka,
konstrukcja
czarny
K2
3
18
Krzesło ,
konstrukcja
średnio szara,
siedzisko i
podłokietniki w
kolorze brzozy,
tapicerowane na
siedzisko i
oparcie, kolor
do uzgodnienia
K3
301
19
Krzesło ,
tapicerowane,
kolor do
uzgodnienia,
konstrukcja
chrom,
podłokietniki
czarny
K4
10
20
Krzesło barowe,
tapicerowane,
KB1
10
kolor do
uzgodnienia,
konstrukcja
chrom
21
Krzesło barowe
baza chrom
,siedzisko i
oparcie
plastikowe,
kolor do
uzgodnienia
KB2
18
22
Kontener
43x60x53,5 cm,
z 3 szufladami,
kółka, top, front
szuflady i rama
płyta
laminowana w
kolorze brzozy
KN2
23
23
Kontener
Gabinetowy ,
obudowa w
kolorze szarym,
front oraz top w
kolorze jasny
orzech, kółka,
uchwyty
aluminium.
KN2
2
24
Lada barowa
wg. projektu
5,47 m.b.
L1
2
25
Lada barowa
według
projektu, 5,45
mb
L6
1
26
Lada barowa
według proj.
5,80 mb
L7
1
27
Lada barowa
według proj. 5,5
L8
1
m.b
28
Stolik , wymiary
średnica 70 cm ,
podstawa
chromowa, blat
brzoza.
LS1
6
29
Lustro 120x100
cm.
LU1
24
30
Przegroda do
biurka, 160x65,
tapicerowana ,
kolor do
uzgodnienia
P1
2
31
Przegroda do
biurka, 130x80
tapicerowana ,
kolor do
uzgodnienia
P2
12
32
Krzesło,
konstrukcja
średnio szara,
siedzisko i
oparcie sklejka
w kolorze
brzozy.
PC2
36
33
Recepcja wg.
Projektu 10,70
m.b.
R1
1
34
Recepcja mała
wg. Projektu 5,5
mb
R2
1
35
Zestaw komód
do Recepcji
głównej (zestaw
obejmuje osiem
komód o
szerokości 75
cm. każda,
przykryte
RD
1
wspólnym
wieńcem).
36
Zestaw komód
do małej
Recepcji (zestaw
obejmuje cztery
komody o
szerokości 75
cm. każda,
przykryte
wspólnym
wieńcem).
RM
1
37
Sofa modułowa ,
90 x 90 cm,
wysokość 70 /
40 cm, siedzisko
i oparcie
tapicerowane,
kolor do
uzgodnienia,
baza czarny
S1
8
38
Sofa modułowa ,
3 osobowa,
tapicerowana,
kolor do
uzgodnienia,
konstrukcja
chrom
S3
14
39
Sofa modułowa
wraz z stolikiem,
blat brzoza
tapicerowana,
kolor do
uzgodnienia,
konstrukcja
średnio szary
S4
1
40
Sofa 2 osobowa
tapicerowana,
kolor do
uzgodnienia,
konstrukcja
S5
2
chrom
41
Pufa modułowa,
1 osobowa
tapicerowana,
kolor do
uzgodnienia,
konstrukcja
chrom
S6
1
42
Sofa modułowa,
1 osobowa
tapicerowana,
kolor do
uzgodnienia,
konstrukcja
chrom
S7
1
43
Stolik
Gabinetowy
60x60x45 cm ,
blat szklany
SG1
2
44
Stół konf.
mobilny na
kołach, blat
składany 150x70
cm, blat w
kolorze brzoza
konstrukcja
średnio szary.
ST
77
45
Stół
konferencyjny
240 x 120 cm,
blat laminat w
kolorze brzozy,
konstrukcja
chrom
ST1
3
46
Stół
konferencyjny
średnica 120
cm, blat laminat
w kolorze
brzozy,
konstrukcja
ST2
5
chrom
47
Lada recepcyjna
front szkło
piaskowane
zintegrowana z
biurkiem
160x120 cm
STA
1
48
Sofa
Gabinetowa
tapicerowana,
kolor do
uzgodnienia.
SV1
4
49
Stolik
Gabinetowy
80x80 chrom,
blat laminat w
kolorze brzozy.
SV2
2
50
Stolik 65 x 65 x
32 cm, blat w
kolorze brzozy,
konstrukcja
chrom
SV3
14
51
Szafa 80x44x166
cm, obudowa
oraz półki płyta
laminowana
średnioszara,
drzwi płyta
laminowana w
kolorze brzozy,
cokół
średnioszary.
SZ1
6
52
Szafa 80x44x90
cm, obudowa
oraz półki płyta
laminowana
średnioszara,
drzwi płyta
laminowana w
kolorze brzozy,
cokół
SZ2
14
średnioszary.
53
Szafa ubraniowa
60x44x166 cm,
obudowa oraz
półka płyta
laminowana
średnioszara,
drzwi płyta
laminowana w
kolorze brzozy,
cokół
średnioszary,
wieszak na
ubrania
SZ3
22
54
Szafa 80x44x204
cm, obudowa
oraz półki płyta
laminowana
średnioszara,
drzwi płyta
laminowana w
kolorze brzozy,
cokół
średnioszary.
SZ4
19
55
Szafa
Gabinetowa
90x45x82,7,
obudowa szara,
drzwi w kolorze
jasny orzech
SZG1
5
56
Top do szafy
gabinetowej
270x18 mm , w
kolorze jasny
orzech
SZG2a
1
57
Wieszak
mobilny
regulowany
szer. 111 cm,
obciązenie do
35 kg.
W1
16
58
Zabudowa
kuchenna
według proj. 1,8
mb.
Z
12
59
Zabudowa
kuchenna 2,90
mb
Z1
1
60
Zabudowa
kuchenna
według projektu
2,9 mb.
Z2
1
61
Zabudowa
kuchenna
według proj. 1,8
mb. Szafki góra
dół.
ZD
2
RAZEM
Powyższą tabelę należy wypełnić z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku.
Miejscowość ................................... dnia .............. 2014 roku.
...........................................................................
(pieczęć i podpis osoby uprawnionej
do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy)