pobierz PDF - Kardiochirurgpoznan.pl

WSKAZANIA DO WSZCZEPIENIA
PROTEZ BIOLOGICZNYCH ZASTAWEK SERCA
WYTYCZNE EUROPEJSKIEGO TOWARZYSTWA KARDIOLOGICZNEGO 2012
KLASA I
1. Zaleca się wszczepienie protezy biologicznej zgodnie z życzeniem dobrze
poinformowanego pacjenta
Klasa zaleceń: I, Poziom wiarygodności danych: C
2. Zaleca się wszczepienie protezy biologicznej w przypadku wątpliwości dotyczących
możliwości osiągnięcia skutecznej antykoagulacji (problemy z przestrzeganiem
zaleceń lekarskich, trudna dostępność)
Klasa zaleceń: I, Poziom wiarygodności danych: C
3. Antykoagulacja jest przeciwwskazana z powodu wysokiego ryzyka krwawienia
(ciężkie krwawienia w przeszłości, choroby współistniejące,niechęć pacjenta,
nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich, styl życia, zawód)
Klasa zaleceń: I, Poziom wiarygodności danych: C
4. Zaleca się wszczepienie protezy biologicznej u pacjentów reoperowanych z powodu
zakrzepicy zastawki mechanicznej, pomimo osiągnięcia długotrwałej skutecznej
antykoagulacji
Klasa zaleceń: I, Poziom wiarygodności danych: C
KLASA IIA
1. Należy rozważyć wszczepienie protezy biologicznej u pacjentów, u których kolejny
zabieg operacyjny będzie obarczony niskim ryzykiem
Klasa zaleceń: IIa, Poziom wiarygodności danych: C
2. Należy rozważyć wszczepienie protezy biologicznej u młodych kobiet planujących
ciążę
Klasa zaleceń: IIa, Poziom wiarygodności danych: C
3. Należy rozważyć wszczepienie protezy biologicznej u pacjentów > 65. rż. w pozycji
aortalnej lub > 70. rż. w pozycji mitralnej lub pacjentów, których szacowany czas
przeżyciac jest krótszy niż zakładana trwałość protezy biologicznej
Klasa zaleceń: IIa, Poziom wiarygodności danych: C