Visio-Aneks do Wniosku-Umowy w zakresie R

Po wypełnieniu: POUFNA BANKOWA
Aneks do Wniosku/Umowy w zakresie IPT R-Dealer/R-Dealer Mobile o:
a) udostępnienie/rezygnację z Internetowej Platformy Transakcyjnej R-Dealer/
R-Dealer Mobile oraz Hasła telefonicznego do wymiany walut dla firmy
b) dodanie/odebranie uprawnień Użytkownikowi do Internetowej Platformy Transakcyjnej R-Dealer/
R-Dealer Mobile oraz Hasła telefonicznego do wymiany walut
DANE KLIENTA (obowiązkowe)
NAZWA KLIENTA (FIRMY)
NR REGON
ID KLIENTA (FIRMY)
I WNIOSEK O (opcjonalne)
A. INTERNETOWA PLATFORMA TRANSAKCYJNA R-DEALER ORAZ R-DEALER MOBILE
UDOSTĘPNIENIE USŁUGI
REZYGNACJA Z USŁUGI
B. HASŁO TELEFONICZNE DO WYMIANY WALUT
Upoważnienie obejmuje samodzielne składanie przez Użytkownika dyspozycji wymiany walut za pomocą udostępnionego przez Klienta hasła w zakresie wszystkich rachunków
Klienta. Obowiązkowe ustanowienie/posiadanie Hasła przez firmę w przypadku wnioskowania/posiadania IPT R-Delaer.
USTANOWIENIE/ZMIANA HASŁA
(min. 4 znaki, max. 12 znaków)
II UPRAWNIENIA UŻYTKOWNIKA (opcjonalne)
A. INTERNETOWA PLATFORMA TRANSAKCYJNA R-DEALER ORAZ R-DEALER MOBILE
DODANIE UŻYTKOWNIKA
USUNIĘCIE UŻYTKOWNIKA
B. HASŁO TELEFONICZNE DO WYMIANY WALUT (obowiązkowe dla minimum jednego użytkownika w przypadku posiadania przez firmę ITP R-Dealer)
USUNIĘCIE UŻYTKOWNIKA
DODANIE UŻYTKOWNIKA
III DANE UŻYTKOWNIKA
PODSTAWOWE DANE OSOBOWE (obowiązkowe w przypadku wypełnienia sekcji II)
Imię
Nazwisko
ID KLIENTA (OSOBY)
DODATKOWE DANE OSOBOWE (opcjonalne)
Należy uzupełnić tylko w przypadku nie posiadania przez osobę numeru Klienta (nie posiadania poniższych danych osobowych przez Bank) oraz w przypadku, gdy wskazane
poniżej dane będą aktualizowały dane osobowe w, tym jeśli korzysta osoba obecnie z produktów w Raiffeisen Bank Polska S.A., jako osoba indywidualna.
Pan
Pani
(w przypadku Nierezydenta)
Nazwisko
panieńskie matki
Rodzaj dokumentu tożsamości:
Dowód osobisty
Imię matki oraz ojca
(w przypadku Nierezydenta)
Paszport
Karta pobytu
Zagraniczny dowód osobisty
UWAGA! Obcy dokument tożsamości nie jest równoznaczny z nierezydencją Klienta
Rezydent
Nierezydent
Data ważności
dokumentu tożsamości
Seria i nr dokumentu
tożsamości
PESEL
Obywatelstwo:
Data urodzenia:
Polskie
Inne (jakie?)
Miejscowość urodzenia
(w przypadku braku PESEL)
DANE KONTAKTOWE
Nr telefonu komórkowego
(obowiązkowe)
Adres e-mail
+
(opcjonalnie)
ADRES ZAMIESZKANIA
Prosimy podać adres faktycznego miejsca zamieszkania, niezależnie od tego jaki widnieje w dokumencie tożsamości.
Jeśli poniżej podany został adres zagraniczny, powyżej należy wybrać Nierezydent, a jeśli poniżej podany został adres w Polsce powyżej należy wybrać Rezydent
Kod
pocztowy
Nr
lokalu
Nr
budynku
Ulica
Miejscowość
Kraj
ADRES KORESPONDENCYJNY (wypełnić, tylko jeśli jest inny niż zamieszkania)
Kod
pocztowy
Nr
lokalu
Nr
budynku
Ulica
Miejscowość
Kraj
Polska
Raiffeisen Bank Polska S.A., z siedzibą przy ul. Grzybowska 78, 00-844 Warszawa, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla miasta stołecznego Warszawy, XII Wydział
Krajowego Rejestru Sądowego pod nr 0000014540, posiadającym numer statystyczny REGON 010000854 o opłaconym kapitale zakładowym w wysokości PLN 2.256.683.400 i numerze NIP 526-020-58-71.
Aneks dla istniejącego Klienta – 22.04.2016
1/3
OŚWIADCZENIA I PODPIS UŻYTKOWNIKA
1. Oświadczam, że informacje podane powyżej w niniejszym dokumencie są prawdziwe i aktualne na dzień składania dokumentu.
2. Oświadczam, że otrzymałem niezbędne informacje w zakresie korzystania z usług, do których zostałem upoważniony.
3. Oświadczam, że zostałem poinformowany, że mam prawo wglądu oraz poprawy danych osobowych udostępnionych Bankowi (w przypadku, gdy są niekompletne, nieaktualne
lub nieprawdziwe).
4. Oświadczam, że zapoznałem się i akceptuję postanowienia Regulaminu korzystania z Internetowej Platformy Transakcyjnej R-Dealer oraz funkcjonalności R-Dealer Mobile
dostępnej w Mobilnym Banku dla Klientów Małych Przedsiębiorstw.
5. Oświadczam, że dobrowolnie wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie - także w celach marketingowych, moich danych osobowych przez Bank, przekazywanie ich do
Biura Informacji Kredytowej S.A., Raiffeisen International AG, oraz innych podmiotów, za pośrednictwem których Bank wykonuje czynności w celach wynikających ze świadczenia
usług określonych w dokumencie.
6. Oświadczam, że wyrażam zgodę na przekazywanie danych, w tym objętych tajemnicą bankową, w usprawiedliwionym zakresie, pomiędzy podmiotami biorącymi udział we
wdrażaniu i obsłudze systemu bankowości internetowej/mobilnej, Internetowej Platformy Transakcyjnej R-Dealer i R-Delaer Mobile oraz realizacji zleceń płatniczych złożonych za ich
pośrednictwem.
7. Przyjmuję do wiadomości, że mam prawo wglądu do swoich danych przekazanych do Banku i ich poprawiania oraz wniesienia umotywowanego żądania zaprzestania
przetwarzania danych w celach marketingowych, zgłoszenia sprzeciwu w zakresie przetwarzania danych w celach marketingowych , a także wniesienia sprzeciwu wobec
przekazywania moich danych osobowych innemu administratorowi danych.
*W przypadku istniejącego Użytkownika wzór podpisu zgodny z KWP lub Zał.1 lub Aneksem, na którym złożony został wzór podpisu przez Użytkownika.
UMOWA W SPRAWIE ZAWIERANIA TRANSAKCJI ZA POŚREDNICTWEM INTERNETOWEJ PLATFORMY TRANSAKCYJNEJ
R-DEALER ORAZ FUNKCJONALNOŚCI R-DEALER MOBILE DOSTĘPNEJ W MOBILNYM BANKU DLA KLIENTÓW MAŁYCH
PRZEDSIĘBIORSTW ORAZ OŚWIADCZENIA Z NIEJ WYNIKAJĄCE
1.Bank i Klient zgodnie oświadczają, iż zawierają niniejszą Umowę w celu umożliwienia Klientowi otwierania lokat terminowych, zawierania transakcji wymiany walut, zawierania
transakcji w oparciu o Umowę Dodatkową oraz kupna/sprzedaży innych instrumentów finansowych o ile są one oferowane przez Bank w Internetowej Platformie Transakcyjnej
R-Dealer i R-Dealer Mobile.
2. Transakcje wymienione w pkt.1 mogą być zawierane przez Klienta przy wykorzystaniu Internetowej Platformy Transakcyjnej R-Dealer i R-Dealer Mobile wyłącznie w dni robocze
Banku, w godzinach przewidzianych przez Bank do realizacji tych transakcji.
3. Osobami upoważnionymi przez Klienta do zawierania transakcji w Internetowej Platformie Transakcyjnej R-Dealer i R-Dealer Mobile są Użytkownicy Klienta zdefiniowani w
niniejszym Aneksie.
4. Klient upoważnia Bank każdorazowo po zawarciu transakcji za pomocą Internetowej Platformy Transakcyjnej R-Dealer i R-Dealer Mobile, do obciążania i uznawania rachunku/
ów bankowych Klienta właściwych dla poszczególnych transakcji kwotą do wysokości zobowiązania wynikającego z dokonanej operacji. Pełnomocnictwo nie może być odwołane w
trakcie trwania niniejszej Umowy.
5. Pozostałe warunki i zasady korzystania z Internetowej Platformy Transakcyjnej R-Dealer i R-Dealer Mobile są określone przez „Regulamin korzystania z Internetowej Platformy
Transakcyjnej R-Dealer oraz funkcjonalności R-Dealer Mobile dostępnej w Mobilnym Banku dla Klientów Małych Przedsiębiorstw”, który stanowi integralną część niniejszej Umowy.
Klient oświadcza, że otrzymał oraz akceptuje postanowienia Regulaminu.
UMOWA TRANSKACJI WYMIANY WALUT ORAZ OŚWIADCZENIA Z NIEJ WYNIKAJĄCE
1. Klient upoważnia Bank, na zasadach określonych w Regulaminie Transakcji Wymiany Walut, do pobrania z rachunku bieżącego i innych rachunków prowadzonych przez Bank
środków pieniężnych tytułem zaspokojenia należności Banku związanych z zawarciem Transakcji Wymiany Walut.
2. W przypadku ustanawiania/zmiany hasła telefonicznego do zawierania transakcji wymiany walut, Klient:
a) powinien wskazać osoby upoważnione do posługiwania się hasłem w niniejszym Aneksie,
b) samodzielnie we własnym zakresie poinformuje upoważnione osoby o brzmieniu powyższego hasła,
c) akceptuje fakt, iż Bank będzie upoważniony do ujawniania w rozmowie telefonicznej wszystkich informacji o wyżej wymienionych transakcjach osobom podającym powyższe
hasło i Klient zrzeka się wobec Banku zarzutów z tego tytułu,
d) podanie hasła nie uprawnia do otrzymywania informacji nie związanych bezpośrednio z zawieraniem transakcji walutowych,
e) został poinformowany, że hasło nie może zawierać znaków specjalnych i liter diakrytycznych tj. ą, ć, ę, ł, ń, ó, ś, ź, ż a w przypadku haseł anglojęzycznych, Konsultant będzie
akceptował hasło zgodnie z angielską wymową lub w przypadku wątpliwości może poprosić o jego przeliterowanie.
OŚWIADCZENIA I PODPIS KLIENTA
1. Jako osoba(y) wchodząca(e) w skład organu uprawnionego do reprezentacji oświadczam(y), że nie uległy zmianie nazwa firmy, forma prawna, siedziba i adres,
informacja o udziałowcach/akcjonariuszach posiadających co najmniej 20% udziałów/akcji, sposób reprezentacji oraz dane osób wchodzących w skład jego
organu a w przypadku, gdy niniejsze dane Klienta uległy zmianie wraz z Aneksem złożyliśmy ‘Wniosek o zmianę danych firmowych Klientów Bankowości
Małych Przedsiębiorstw’ oraz aktualne dokumenty rejestrowe Klienta niedostępne w bazach zewnętrznych.
2. Zostaliśmy pouczeni o obowiązku posiadania aktualnych danych we wszystkich wymaganych urzędach rejestrowych.
3. Zobowiązujemy się do bieżącego informowania Banku o każdej zmianie danych Klienta (firmy) lub danych osób uprawnionych.
4. Zostaliśmy poinformowani, iż Bank potwierdzi aktualność i zgodność podanych danych Klienta (firmy) w bazach urzędowych a w przypadku jakichkolwiek niezgodności wstrzyma
realizację dyspozycji do czasu dokonania stosownych zmian przez Klienta. Jednocześnie, Bank w każdym czasie może poprosić o dostarczenie oryginalnych dokumentów prawnych/
rejestrowych.
5. Zapoznaliśmy się z następującymi dokumentami, znajdującymi się na stronie internetowej www.raiffeisenpolbank.com oraz akceptujemy ich postanowienia:
a) Regulamin Rachunków Bankowych, Lokat Terminowych i Kart Debetowych dla Małych Przedsiębiorstw w Raiffeisen Bank Polska S.A.,
b) Tabela opłat, oprocentowania i prowizji dla wybranego/posiadanego Pakietu
c) Regulaminem korzystania z Internetowej Platformy Transakcyjnej R-Dealer oraz funkcjonalności R-Dealer Mobile dostępnej w Mobilnym Banku dla Klientów Małych Przedsiębiorstw
Data złożenia podpisów:
Miejscowość:
Po zapoznaniu się z treścią kompletnie wypełnionego Aneksu nie zgłaszam/-y zastrzeżeń, co do treści sporządzonego Aneksu oraz
potwierdzam/-y zapoznanie się z powyższymi oświadczeniami, do których nie zgłaszam/-y sprzeciwu.
...........................................................................................................................................................................
Pieczęć firmowa*
.........................................................................................................................................................................................
Podpisy osób reprezentujących Klienta**
*Obowiązkowe przystawienie pieczęci w przypadku jej posiadania przez Klienta na KWP. W przypadku nie posiadania pieczęci na KWP pole należy pozostawić puste.
** Podpisy osób zgodnie z dokumentem rejestrowym. Wzór/-y podpisu osób reprezentujących Klienta zgodne z KWP.
Raiffeisen Bank Polska S.A., z siedzibą przy ul. Grzybowska 78, 00-844 Warszawa, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla miasta stołecznego Warszawy, XII Wydział
Krajowego Rejestru Sądowego pod nr 0000014540, posiadającym numer statystyczny REGON 010000854 o opłaconym kapitale zakładowym w wysokości PLN 2.256.683.400 i numerze NIP 526-020-58-71.
Aneks dla istniejącego Klienta – 22.04.2016
2/3
OŚWIADCZENIA, PODPISY I ADNOTACJE PRZEDSTAWICIELA/PRACOWNIKA BANKU
Aneks dla istniejącego Klienta
1. Potwierdzam własnoręczne złożenie w mojej obecności podpisów przez Klienta w dniu podpisania niniejszego dokumentu.
2. Poświadczam, że okazane dokumenty tożsamości osób reprezentujących są ważne i zostały okazane mi w oryginale oraz tym samym potwierdzam tożsamość tych osób oraz
zgodność danych podanych powyżej.
3. Potwierdzam pobranie i weryfikację odpisu KRS ze strony http://ems.ms.gov.pl i/lub potwierdzam weryfikację reprezentacji i danych Klienta na stronie:
http://www.stat.gov.pl, i/lub https://prod.ceidg.gov.pl/CEIDG/Ceidg.Public.UI/Search.aspx oraz w przypadku, gdy dane Klienta uległy zmianie potwierdzam przyjęcie ‘Wniosku o
zmianę danych firmowych Klientów Bankowości Małych Przedsiębiorstw’ oraz aktualne dokumenty rejestrowe Klienta niedostępne w bazach zewnętrznych w dniu przyjęcia
niniejszego dokumentu.
........................................................................................................................................................................................
Pieczątka i podpis Przedstawiciela/Pracownika Banku
Raiffeisen Bank Polska S.A., z siedzibą przy ul. Grzybowska 78, 00-844 Warszawa, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla miasta stołecznego Warszawy, XII Wydział
Krajowego Rejestru Sądowego pod nr 0000014540, posiadającym numer statystyczny REGON 010000854 o opłaconym kapitale zakładowym w wysokości PLN 2.256.683.400 i numerze NIP 526-020-58-71.
Aneks dla istniejącego Klienta – 22.04.2016
3/3