ZLECENIE WYKONANIA USŁUGI DŹWIGOWEJ/WYNAJEM DŹWIGU

Miejscowość/data:…………………….........................
ZLECENIE
WYKONANIA USŁUGI DŹWIGOWEJ/WYNAJEM DŹWIGU
Zleceniodawca:……………………………………………………………………………………….
................................ z siedzibą w ............................................., ul. .....................................................
NIP…………………………………………… REGON…………………………………………….
KRS/nr wpisu do ewidencji działalności gospodarczej………………………………………………
zleca firmie POMOC DROGOWA I PARKING STRZEŻONY PRZEMYSŁAW BOCZKIEWICZ
usługę dźwigową (żuraw samojezdny ………………………………t), polegającą na ………………
…………………………………………………………………………………………………………
Warunki realizacji zlecenia:
1. Termin realizacji zlecenia……………………………….
2. Miejsce realizacji usługi…………………………………
3. Cena usługi:
dowóz/odwóz balastów
……………zł netto
dojazd/powrót dźwigu
……………zł netto/1km
praca dźwigu
……………zł netto/1h
4. Forma płatności
 przelew ……………..dni
 gotówka
 zaliczka ………………
5. Zleceniobiorca świadczy usługę poprzez wynajem żurawia z obsługą operatorską.
6. Do obowiązków Zleceniodawcy należy kierowanie pracami prowadzonymi z użyciem
wynajętego żurawia i nadzór nad ich przebiegiem, poprzez upoważnioną osobę, posiadającą
stosowne kwalifikacje do charakteru wykonywanych robót. Zleceniodawca odpowiada za
przygotowanie miejsca pracy żurawia i potwierdzenie wykonania pracy w raporcie
dziennym pracy sprzętu. Upoważnionym do prowadzenia nadzoru i koordynacji robót jest
(imię, nazwisko, funkcja, nr tel.)
....................................................................................................................................................
7. W przypadku garażowania żurawia na terenie budowy, Zleceniodawca jest odpowiedzialny
za właściwe zabezpieczenie żurawia przed dewastacją i kradzieżą.
……………………………………..
podpis i pieczątka zleceniobiorcy
………………………………...
podpis i pieczątka zleceniodawcy
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------POMOC DROGOWA I PARKING STRZEŻONY
PRZEMYSŁAW BOCZKIEWICZ
95-054 KSAWERÓW, UL. ŁÓDZKA 28
NIP: 731-104-96-44
www.dzwigi-lodz.com.pl
www.ratownictwo-drogowe.pl
www.ratownictwo-drogowe.com.pl
[email protected]
[email protected]
TEL. (42) 215 82 80; (42) 19 637
FAX (42) 213 83 88
602 61 57 38
501 26 43 64
PKO BP SA Oddział 1 w Pabianicach
63 1020 3437 0000 1102 0193 2177