Najczęstsze problemy laryngologiczne u dzieci w okresie jesiennym
Transkrypt
Najczęstsze problemy laryngologiczne u dzieci w okresie jesiennym
Najczęstsze problemy laryngologiczne u dzieci w okresie jesiennym Jesień kojarzy się nam z rozpoczęciem roku szkolnego. Nasze dzieci wracają z wakacji do przedszkoli i szkół gdzie w dużych grupach będą uczyły się i bawiły, jadły, odpoczywały. Przy naszej kapryśnej pogodzie musimy niestety liczyć się ze zwiększoną liczbą infekcji górnych dróg oddechowych u naszych pociech, tym bardziej, że w ciągu dnia będą się kontaktowały z dużą liczbą osób, niekoniecznie zdrowych. Z całą pewnością nie uda się nam całkowicie uchronić ich od katarów i przeziębień. Musimy jednak wiedzieć, że nawracające infekcje górnych dróg oddechowych pociągają za sobą różne konsekwencje. Są to między innymi przerost migdałka gardłowego oraz wysiękowe zapalenie ucha środkowego. Wysiękowe zapalnie ucha środkowego jest to choroba w której dochodzi do gromadzenia się wydzieliny w obrębie struktur ucha środkowego, co prowadzi do częściowego unieruchomienia łańcucha kosteczek słuchowych i zmniejszenia ruchomości błony bębenkowej, w następstwie tego do powstania niedosłuchu typu przewodnictwa. Przerost migdałka gardłowego jest to nadmierny rozrost tkanki adenoidalnej w części nosowej gardła. Ważne jest aby nie przeoczyć tych chorób w ich fazie wstępnej, ponieważ nieleczone przyczyniają się do rozwoju innych schorzeń. Następstwa przerostu migdałka gardłowego u dziecka: dysfunkcja trąbki słuchowej, przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha środkowego, zarostowe zapalenie ucha środkowego, przewlekłe zapalenie zatok przynosowych, zespół przewlekłego kaszlu, obturacyjne zaburzenia oddychania podczas snu, wady zgryzu, zaburzenia rozwoju twarzoczaszki. Dzieci z przerostem migdałka gardłowego są bez energii, nie mają apetytu, źle śpią, mają rozproszoną uwagę. Następstwa wysiękowego zapalenia ucha środkowego: okresowy niedosłuch, zmiany destrukcyjne błony bębenkowej, zmiany zarostowe w uchu środkowym, perforacja błony bębenkowej z okresowym lub stałym wyciekiem, tympanoskleroza ucha środkowego, przewlekłe zapalenie ucha środkowego z perlakiem, utrwalony niedosłuch przewodzeniowy lub mieszany. Jest wiele objawów przerostu migdałka gardłowego, które powinny wzmóc naszą czujność: przewlekła niedrożność nosa, chrapanie, oddychanie przez usta, mowa nosowa, przewlekły katar śluzowy lub śluzowo-ropny, spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła, przykry zapach z ust, upośledzenie węchu, zaburzenia oddychania podczas snu, wady zgryzu, przewlekły kaszel. Jest wiele też objawów wysiękowego zapalenia ucha środkowego, które niestety u małych dzieci nie są bardzo wyraźne i łatwe do rozpoznania przez rodziców bez badań specjalistycznych. Zasadnicze to: pogorszenie słuchu, słaby powolny rozwój mowy, uczucie blokady – „zatkania” w uchu „tykania”, „szumu” nawet „przelewania”. Czasem zalegający w jamie bębenkowej wysięk może być przyczyną gorszej koordynacji ruchowej lub zaburzeń równowagi. Sposób leczenia patologicznego przerostu migdałka gardłowego zależy głównie od rodzaju i nasilenia objawów klinicznych. Mamy do dyspozycji leczenie operacyjne choć możemy też rozważyć leczenie zachowawcze w celu ograniczenia schorzeń pochodnych. LABORATORIUM Decyzja o sposobie leczenia wysiękowego zapalenia ucha środkowego zależy także od nasilenia zmian oraz wynikających z nich zaburzeń: słaby rozwój mowy, wady wymowy, trudności w nauce. W terapii posługujemy się lekami przeciwobrzękowymi udrażniającymi nos, czasami antybiotykami i lekami immunostymulującymi. W naszej Poradni Otolaryngologicznej dla Dzieci i Młodzieży przy ulicy Poborzańskiej 6 mamy specjalistyczny warsztat przygotowany do diagnostyki przerostu migdałka gardłowego oraz wysiękowego zapalenia ucha środkowego. Zapraszamy Państwa i Wasze pociechy, jeśli zaniepokoi Was pogorszenie słuchu, chrapanie, częste infekcje górnych dróg oddechowych czy inne problemy, o których wspomniałam wyżej. Staramy się wszystkimi możliwymi środkami pomagać naszym pacjentom, aby mogli zdrowo rozwijać się i w pełni cieszyć się swoim dzieciństwem i młodością. Elżbieta Fijałkowska lekarz otolaryngolog Przychodnia Rejonowo-Specjalistyczna ul. Poborzańska 6 ANALITYCZNE Przychodnia Rejonowo-Specjalistyczna przy ul. Rembielińskiej 8 Rejestracja laboratorium tel. 22 51 91 350 Laboratorium Analityczne wykonuje szeroki zakres badań podstawowych i specjalistycznych Wykonujemy badania dla innych firm (praktyk lekarskich, NZOZ-ów) po podpisaniu odpowiedniej umowy 8 Kwartalnik Pacjenta Badania wykonujemy codziennie w godz. 7.45 - 9.00 bez zapisów