docZałącznik nr 1 - formularz oferty
download 
Reklamacja Transkrypt
Załącznik nr 1 - formularz oferty
Załącznik nr1 do Zapytania ofertowego – Formularz ofertowy NAZWA I ADRES WYKONAWCY …………………………………………. …………………………………………. …………………………………………. …………………………………………. Nr telefonu: ……………………………. Adres e-mail …………………………… Nr NIP: ………………………………… Nr REGON: …………………………… FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do ogłoszenia dotyczącego udzielenia zamówienia o wartości szacunkowej poniżej 30 000 EURO opublikowanego na tablicy ogłoszeń Zamawiającego oraz stronie internetowej www.plywalnia.przysucha.pl 1) Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami Zapytania Ofertowego i nie wnosimy do nich żadnych zastrzeżeń. 2) Zobowiązujemy się dostarczyć Zamawiającemu chemię basenową w asortymencie i w cenie: a) HTH EASIFLO - szybko rozpuszczalne tabletki 7g zawierające nieorganiczny chlor, przeznaczone do ciągłej dezynfekcji. Szybko podwyższające stopień koncentracji chloru. Stosowanie za pomocą systemu dozowania EASIFLO jak również do stosowania ręcznego. W ilości 1180 kg (słownie: jeden tysiąc sto osiemdziesiąt kilogramów). Cena Netto za 1 kg: …………………………… Stawka Podatku VAT: ………………………% Cena Brutto za 1 kg: ………………………….. Maksymalna kwota wynagrodzenia za dostawę 1180 kg: …………………zł brutto. b) Płynny korektor do obniżania wartości pH (pH minus) o zawartości kwasu siarkowego 4550%. W ilości 1700 kg (słownie: jeden tysiąc siedemset kilogramów). Cena Netto za 1 kg: …………………………… Stawka Podatku VAT: ………………………% Cena Brutto za 1 kg: ………………………….. Maksymalna kwota wynagrodzenia za dostawę 1700 kg: ……………………zł brutto. c) DPD -3 tabletki do badania chloru związanego. W ilości 1000 tab. (słownie: jeden tysiąc tabletek). Cena Netto za 1 opak: …………………………… Stawka Podatku VAT: ………………………% Cena Brutto za 1 kg: ………………………….. Maksymalna kwota wynagrodzenia za dostawę 1000 tab.: ………………… zł brutto. d) DPD -1 tabletki do badania chloru. W ilości 3000 tab. (słownie: trzy tysiące tabletek) Cena Netto za 1 opak.: …………………………… Stawka Podatku VAT: ………………………% Cena Brutto za 1 opak.: ………………………….. Maksymalna kwota wynagrodzenia za dostawę 3000 tab. : ……………………zł brutto. e) Tabletki zapasowe PHENOL RED do pomiaru odczynu pH wody. Tabletki mają zastosowanie w fotometrach Palintest. Opakowanie zawiera 250 sztuk tabletek. W ilości 3000 tab. (słownie: trzy tysiące tabletek). Cena Netto za 1 opak.: …………………………… Stawka Podatku VAT: ………………………% Cena Brutto za 1 opak.: ………………………….. Maksymalna kwota wynagrodzenia za dostawę 3000 tab. : ……………………zł brutto. f) SP – 100 - neutralny preparat myjący do codziennej pielęgnacji powierzchni o przyjemnym zapachu. Opakowanie 5 litrów. W ilości 50 l. (słownie: pięćdziesiąt litrów). Cena Netto za 1 opak.: …………………………… Stawka Podatku VAT: ………………………% Cena Brutto za 1 opak.: ………………………….. Maksymalna kwota wynagrodzenia za dostawę 50 litrów : ……………………zł brutto. g) SP – 120 - zasadowy preparat myjący do codziennej pielęgnacji powierzchni o przyjemnym zapachu. Opakowanie 5 litrów. W ilości 50 l. (słownie: pięćdziesiąt litrów). Cena Netto za 1 opak.: …………………………… Stawka Podatku VAT: ………………………% Cena Brutto za 1 opak.: ………………………….. Maksymalna kwota wynagrodzenia za dostawę 50 litrów : ……………………zł brutto. h) Quato 78 – koncentrat myjący do działaniu dezynfekującym oraz usuwającym przykre zapachy. Opakowanie 3,78 litra. W ilości 30 l. (słownie: trzydzieści litrów). Cena Netto za 1 opak.: …………………………… Stawka Podatku VAT: ………………………% Cena Brutto za 1 opak.: ………………………….. Maksymalna kwota wynagrodzenia za dostawę 30 litrów : ……………………zł brutto. i) Keraclin F – produkt przeznaczony do bieżącego mycia oraz usuwania kamienia. Opakowanie 10 kilogramów. W ilości 150 kg.(słownie: sto pięćdziesiąt kilogramów). Cena Netto za 1 opak.: …………………………… Stawka Podatku VAT: ………………………% Cena Brutto za 1 opak.: ………………………….. Maksymalna kwota wynagrodzenia za dostawę 150 kilogramów : …………………zł brutto. j) Flisan – produkt przeznaczony do odtłuszczania. Opakowanie 10 kilogramów. W ilości 150 kg. (słownie: sto pięćdziesiąt kilogramów). Cena Netto za 1 opak.: …………………………… Stawka Podatku VAT: ………………………% Cena Brutto za 1 opak.: ………………………….. Maksymalna kwota wynagrodzenia za dostawę 150 kilogramów : ….....……………zł brutto. k) Multisan – produkt myjąco-dezynfekujący. Opakowanie 10 kilogramów. W ilości 90 kg. (słownie: dziewięćdziesiąt kilogramów). Cena Netto za 1 opak.: …………………………… Stawka Podatku VAT: ………………………% Cena Brutto za 1 opak.: ………………………….. Maksymalna kwota wynagrodzenia za dostawę 90 kilogramów : ….....……………zł brutto. l) Podchloryn sodu stabilizowany płynny. W ilości 175 l. (słownie: sto siedemdziesiąt pięć litrów). Cena Netto za 1 opak.: …………………………… Stawka Podatku VAT: ………………………% Cena Brutto za 1 opak.: ………………………….. Maksymalna kwota wynagrodzenia za dostawę 175 kilogramów : ….....……………zł brutto. m) Armex 5 dwutlenek chloru CIO2 – preparat do dezynfekcji na bazie dwutlenku chloru CIO2 (5%), koncentrat. Pakowany w pojemnikach po 5 kg. W ilości 80 kg. (słownie: osiemdziesiąt kilogramów). Cena Netto za 1 opak.: …………………………… Stawka Podatku VAT: ………………………% Cena Brutto za 1 opak.: ………………………….. Maksymalna kwota wynagrodzenia za dostawę 80 kilogramów : ….....……………zł brutto. Cena łączna za realizację przedmiotu zamówienia: cenę brutto ………………………………..zł słownie:................................................................................................... cenę netto …………………………………zł słownie:.................................................................................................... stawka VAT ........% podatek VAT ……………………………...zł słownie:.................................................................................................... 3) Oświadczamy, że akceptujemy warunki płatności określone w umowie przedmiotowego postępowania stanowiącej załącznik nr 2 do zapytania ofertowego. 4) Zobowiązujemy się do wykonywania zamówienia zgodnie z postanowieniami zawartymi w projekcie umowy i ofercie. 5) Oświadczamy że niniejsza oferta : a. zawiera informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji.* b. nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji.* 6) Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni. ………………………………………………….. (data, podpis i pieczątka osoby upoważnionej do złożenia oferty) *właściwe podkreślić
