Spis treści - Waldemar Machała

Spis treści
1 Ocena i badanie poszkodowanego po urazie _ _ _ _ _ _ _ _ _ Przemysław Guła
Przekazanie poszkodowanego – kontakt z ZRM _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Ocena i badanie pacjenta _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Wywiad SAMPLE _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
2 Zaopatrzenie ran _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Przemysław Guła, Krzysztof Karwan
Ocena poszkodowanego _ _ _ _ _
Ocena rany _ _ _ _ _ _ _ _ _
Anestezja _ _ _ _ _ _ _ _ _
Technika znieczulenia _ _ _ _ _ _
Przygotowanie skóry _ _ _ _ _ _
Debridement _ _ _ _ _ _ _ _
Oczyszczanie rany _ _ _ _ _ _ _
Irygacja rany _ _ _ _ _ _ _ _
Zamknięcie rany _ _ _ _ _ _ _
Antybiotykoterapia _ _ _ _ _ _ _
Dreny, opatrunki i unieruchomienie _
Zalecenia dla pacjenta _ _ _ _ _
Kruczki i pułapki _ _ _ _ _ _ _
Najczęstsze błędy _ _ _ _ _ _ _
_
_
_
_
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_
_
_
_
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_
_
_
_
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_
_
_
_
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_
_
_
_
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_
_
_
_
_
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
3 Zespół urazowy (Trauma Team) – organizacja i zadania
na podstawie doświadczeń Armii USA (Joint Theater
Trauma System – Clinical Practical Guidelines) _ _ _ _
_ _ _
Waldemar Machała
Spis treści
V
4
Triage szpitalny – segregacja rannych i chorych
w szpitalnym oddziale ratunkowym (SOR) _ _ _ _
_ _ _ _ _ _
Waldemar Machała
Segregacja na miejscu zdarzenia – triage przedszpitalny _ _
Segregacja w szpitalnym oddziale ratunkowym (SOR) _ _ _
5
_
_
_
_
_
_
_
_
Damage control – doraźne tymczasowe opanowanie
bezpośrednich zagrożeń _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_
_
_
_
_ _ _
Leszek Brongel
Damage control w obrażeniach jamy brzusznej _ _ _ _
Damage control w obrażeniach klatki piersiowej_ _ _
Damage control w złamaniach miednicy _ _ _ _ _ _
Damage control w obrażeniach czaszkowo-mózgowych.
Abbreviated craniotomy _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Radiologia interwencyjna w ciężkich obrażeniach _ _ _
Doraźna stabilizacja złamań kości długich _ _ _ _ _
6
_
_ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _
Ostateczne przywrócenie drożności dróg oddechowych
i wstępne leczenie niewydolności oddechowej _ _ _ _ _
_ _
Waldemar Machała
Intubacja w szpitalnym oddziale ratunkowym – wskazania _ _ _ _ _ _ _ _ Trudne drogi oddechowe_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Czynności związane z udrożnieniem dróg oddechowych _ _ _ _ _ _ _ _
Sytuacje szczególne – konikopunkcja i tracheopunkcja ratunkowa _ _ _ _ _
Zestaw do trudnej intubacji _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Wytyczne dotyczące postępowania w trudnej intubacji opracowane przez Sekcję
Przyrządowego Udrażniania Dróg Oddechowych (SPUDO) Polskiego Towarzystwa
Anestezjologii i Intensywnej Terapii – Andrzej Basiński _ _ _ _ _ _ _ _ _
7
Dostęp naczyniowy (tryb ratunkowy)
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Waldemar Machała
Dostęp obwodowy i centralny _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Charakterystyka kaniul (długość, średnica, przepływ) _ _ _ _
Technika wprowadzenia kaniul _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Kaniulacja żył obwodowych (w tym żyły szyjnej zewnętrznej) _ _
Zmiana opatrunku na kaniuli centralnej _ _ _ _ _ _ _ _
Urządzenia do szybkiego przetaczania płynów infuzyjnych i krwi_
Color coding – oznaczanie leków w strzykawkach _ _ _ _ _
Kaniulacja tętnic _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
VI
Spis treści
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
8 Przygotowanie i rozcieńczanie leków w SOR _ _ _ _ _ _ _ _
Marta Kwiatoń, Jacek Kleszczyński
Drogi podawania leków
9 Wybrane elementy uzupełniania ostrej utraty krwi _ _ _ _ _
Jolanta Korsak
Masywna transfuzja – leczenie składnikami krwi _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Procedury postępowania w przypadku masywnej transfuzji u chorych
po urazach wielonarządowych _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
10 Elektroterapia _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Waldemar Machała
Defibrylacja _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Kardiowersja _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Elektryczna stymulacja serca _ _ _ _ _ _
Czynna kompresja – dekompresja
(ACD – active compression – dekompression) _
_
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _
11 Pośredni masaż serca _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Waldemar Machała
Pośredni masaż serca (pompa płucna i pompa sercowa) _ _
Automatyczne urządzenia do pośredniego masażu serca _ _
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
12 Leczenie bólu pourazowego w warunkach SOR _ _ _ _ _ _ _
Jerzy Wordliczek, Renata Zajączkowska, Jarosław Woroń
Zasady leczenia bólu w SOR _ _
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
13 Niewydolność krążenia u chorych po urazie spowodowana:
tamponadą serca, stłuczeniem serca i uszkodzeniem
dużych naczyń _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _
Waldemar Machała
Obrażenia serca _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Uszkodzenie dużych naczyń _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
14 Urazy ośrodkowego układu nerwowego.
Postępowanie wczesnoszpitalne
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Maciej Radek
Urazy głowy_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Nadzór nad chorymi po urazach czaszkowo-mózgowych _ _ _ _ _ _ _ _
Leczenie neurochirurgiczne pacjentów z urazami głowy _ _ _ _ _ _ _ _
Spis treści
VII
Następstwa urazów głowy wymagające postępowania neurochirurgicznego _ _
Zespół ciasnoty wewnątrzczaszkowej _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Urazy kręgosłupa i rdzenia kręgowego _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Najczęstrze błędy i pułapki _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
15 Obrażenia szyi _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Robert Brzozowski
Badania diagnostyczne _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Dostęp operacyjny i techniki chirurgiczne _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
16 Urazy klatki piersiowej _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Robert Brzozowski
Ocena wstępna _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Stłuczenie ściany klatki piersiowej_ _ _ _
Rany ściany klatki piersiowej _ _ _ _ _
Rany postrzałowe klatki piersiowej _ _ _ _
Złamania żeber_ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Złamanie mostka _ _ _ _ _ _ _ _ _
Wiotka klatka piersiowa _ _ _ _ _ _ _
Stłuczenie płuca _ _ _ _ _ _ _ _ _
Odma opłucnowa _ _ _ _ _ _ _ _ _
Krwiak opłucnej _ _ _ _ _ _ _ _ _
Stłuczenie serca _ _ _ _ _ _ _ _ _
Rany serca _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Tamponada serca _ _ _ _ _ _ _ _ _
Obrażenia tchawicy i oskrzeli _ _ _ _ _
Obrażenia przełyku _ _ _ _ _ _ _ _
Obrażenia przepony _ _ _ _ _ _ _ _
Obrażenia dużych naczyń klatki piersiowej _
_
_
_
_
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_
_
_
_
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_
_
_
_
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_
_
_
_
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_
_
_
_
_
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
17 Urazy brzucha _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Robert Brzozowski
Badanie wstępne_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Badanie szczegółowe _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Diagnostyka urazów brzucha_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
18 Obrażenia kostno-stawowe w praktyce SOR _ _ _ _ _ _ _ _ _
Przemysław Guła
Taktyka postępowania _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Badanie ortopedyczne _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Badanie obrazowe _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
VIII
Spis treści
19 Ciężkie urazy kończyn ze szczególnym
uwzględnieniem amputacji _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Adam Domanasiewicz
20 Urazy układu moczowo-płciowego _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Marek Sosnowski
Ocena wstępna i leczenie _ _ _ _ _ _ _
Uszkodzenie nerek i górnych dróg oddechowych
Uraz pęcherza i cewki moczowej _ _ _ _ _
Urazy zewnętrznych narządów płciowych _ _ _
_ _ _ _
– urazy tępe
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _ _ _
i penetrujące _ _
_ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _
21 Obrażenia naczyń – wybrane zagadnienia _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Mirosław Dziekiewicz, Marek Maruszyński
Pourazowe pęknięcie aorty piersiowej_ _ _ _ _ _
Obrażenia zamknięte aorty brzusznej _ _ _ _ _ _
Obrażenia tętnic kończyn dolnych _ _ _ _ _ _ _
Obrażenia tętnic kończyny górnej _ _ _ _ _ _ _
Obrażenia naczyń towarzyszące złamaniom miednicy _
Obrażenia tętnic dogłowowych _ _ _ _ _ _ _ _
Obrażenia tętnicy kręgowej _ _ _ _ _ _ _ _ _
Obrażenia jatrogenne _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_ _
_
_
_
_
_
_
_
_
22 Obrażenia szczękowo-twarzowe (okiem chirurga
szczękowo-twarzowego)
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Marcin Kozakiewicz
23 Obrażenia szczękowo-twarzowe (okiem laryngologa) _ _ _ _
Piotr Pietkiewicz
Obrażenia nosa _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Obrażenia jamy ustnej i gardła _ _ _ _ _ _ _
Obrażenia krtani _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Obrażenia małżowin usznych _ _ _ _ _ _ _
Ciała obce przewodu słuchowego zewnętrznego _ _
Urazy ucha wewnętrznego _ _ _ _ _ _ _ _
Rany postrzałowe _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_
_
_
_
_
_
_
24 Okulistyka w oddziale ratunkowym _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Anna Kłysik
Objawy ze strony narządu wzroku mogace wiązać się ze stanami
zagrożenia życia _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Staza na dnie oka _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Ostry atak jaskry zamknietego kąta _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Jaskry wtórne ze znacznie podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym _ _ _
Spis treści
IX
Inne stany przebiegające ze znacznym bólem oka (zapalenie spojówek, zapalenie
przedniego odcinka błony naczyniowej, abrazaja rogówki, ciało obce rogówkowe,
owrzodzenie lodówki) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Uraz przebijający oka _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Uraz tępy gałki ocznej _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Uraz tępy z pęknięciem gałki ocznej _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Złamania ścian oczodołu _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Laceracja powiek i łuku brwiowego _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Neuropatia pourazowa _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Oparzenia chemiczne narządu wzroku _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Oparzenia promieniowaniem ultrafioletowym _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
25 Skutki oddziaływania czynników środowiskowych _ _ _ _ _ _ Sylweriusz Kosiński
Porażenie przez prąd elektryczny _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Omówienie praktyczne _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Schemat postępowania w szpitalu
Najczęstsze
Konsekwencje porażeń
Sytuacje szczególne
Do zapamiętania _ _ _ _ _ _
błędy i pułapki
Porażenie przez pioruny _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Schemat postępowania w szpitalu
Najczęstsze
Omówienie praktyczne
Do zapamiętania _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
błędy i pułapki
Hipotermia pourazowa – postępowanie w szpitalu _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Podstawy fizjologiczne
Konsekwencje
Omówienie praktyczne
Najczęstsze błędy i pułapki
Zasady postępowania w szpitalu
Schemat postępowania
Perspektywy _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Ukąszenia przez żmiję _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Najczęstsze błędy i pułapki
Do zapamiętania _
Omówienie praktyczne
26 Oparzenia – postępowanie w pierwszych godzinach _ _ _ _ _ Michał Werner, Piotr Wróblewski, Marek Kawecki
Budowa skóry _ _ _ _ _ _ _ _
Klasyfikacja oparzeń_ _ _ _ _ _
Patofizjologia oparzenia _ _ _ _ _
Ocena ciężkości stanu pacjenta_ _
Oparzenie dróg oddechowych _ _ _
Pierwsz pomoc na miejscu zdarzenia
Postępowa w SOR lub izbie przyjęć_
Oparzenia fosforem _ _ _ _ _ _
Najczęściej popełniane błędy _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _ _
_ _ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_ _ _ _
_
_
_
_ _ _ _ _ _ 27 Toksydromy_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Tomasz Gawlikowski
Omówienie _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Uwagi ogólne _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
X
Spis treści
Neuroprzekaźnictwo zależne od acetylocholiny _
Toksydrom cholinergiczny (TCh) _ _ _ _ _ _
Toksydrom antycholinergiczny (TACh) _ _ _ _
Toksydrom sympatykomimetyczny (SM) _ _ _
Toksydrom uspokajająco-nasenny (TUN) _ _ _
Toksydrom opioidowy-narkotyczny (TON) _ _ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
28 Urazy u kobiet w ciąży _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Hubert Huras, Małgorzata Radoń-Pokracka, Robert Jach
29 Postępowanie w SOR z dzieckiem z urazem_ _ _ _ _ _ _ _ _ Adam Hermanowicz, Ewa Matuszczak, Katarzyna Plewa, Wojciech Dębek
Urazy czaszkowo-mózgowe _
Urazy moczowodu_ _ _ _
Krwotok z nosa _ _ _ _
Złamania _ _ _ _ _ _
Ciała obce _ _ _ _ _ _
Zatrucia_ _ _ _ _ _ _
Oparzenia _ _ _ _ _ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_ _
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
30 Znieczulenie w warunkach szpitalnego
oddziału ratunkowego
Waldemar Machała
Warunki bezpiecznego znieczulenia _ _ _ _
Zgoda na znieczulenie _ _ _ _ _ _ _ _
Kwalifikacja do znieczulenia _ _ _ _ _ _ _
Charakterystyka wybranych technik znieczulenia
w warunkach SOR_ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Monitorowanie w trakcie znieczulenia_ _ _ _
Procedura „pełnego żołądka” _ _ _ _ _ _
Na zakończenie _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _
_ _ _ _ _
_ _ _ _ _
wykonywanych
_ _ _ _ _
_ _ _ _ _
_ _ _ _ _
_ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_ _ _ _ _
_ _ _ _ _
31 Zagadnienia prawne_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Anna Smędra, Rafał Kubiak, Jarosław Berent
Co nalezy zrobić, kiedy na SOR trafia ofiara przestępstwa? _ _ _ _
Na co należy zwrócić uwagę podczas badania pacjenta?_ _ _ _ _
Czy należy robić zdjęcia obrażeń? _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Co zrobić, gdy dojdzie do zgonu pacjenta w SOR? _ _ _ _ _ _ _
Co zrobić, gdy do SOR zgłasza się osoba pod wpływem alkoholu
lub innych środków psychoaktywnych z dzieckiem? _ _ _ _ _ _ _
Co zrobić, gdy policja przywozi osobę celem pobrania krwi na zwartość
alkoholu lub innych środków psychoaktywnych? _ _ _ _ _ _ _ _
Co zrobić, gdy policja przywozi osobę w celu zbadania na okoliczność
możliwości przewiezienia do policyjnej izby zatrzymań (PIZ)? _ _ _ _
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_ _
_
_ _
_
_
_
Spis treści
XI
Co zrobić, gdy policja prosi nas o kwalifikację obrażeń? _ _ _ _ _ _
Co zrobić, gdy do SOR zgłosi się sama osoba małoletnia? _ _ _ _ _
Co zrobić, gdy do SOR zgłasza się osoba małoletnia z obrażeniami ciała,
a podawany wywiad jest nieadekwatny do doznanych obrażeń?_ _ _ _
Co zrobić, gdy do SOR zgłasza się osaoba odmawiająca zgody na pewne
procedury (np. świadek Jehowy odmawiający przetoczneia krwi)?_ _ _ _
Dokumentacja medyczna – komu i kiedy ją wydajemy?_ _ _ _ _ _ _
Kto moze zwolnić z tajemnicy medycznej (lekarskiej)? _ _ _ _ _ _ _
Kogo można informować? _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Co zrobić, gdy osoba znajdująca się pod wpływem alkoholu
lub innych środków psychoaktywnych odmawia zgody na leczenie
lub samowolnie oddali się z SOR?_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Jak powiadamiać policję lub sąd opiekuńczy? _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _
_ _
_ _
_
_
_ _ _ _ _ _ _ _
_ _
32 SOR w warunkach masowego napływu poszkodowanych _ _ Przemysław Guła, Krzysztof Karwan
Organizacja działań w wypadku masowym _
Elementy procedury szpitalnej _ _ _ _ _
Działania diagnostyczno-terapeutyczne _ _
Wąskie gardła i problemy _ _ _ _ _ _
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
33 Wewnątrzszpitalny transport pacjenta _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Paweł Jonek
Drogi transportu wewnątrzszpitalnego _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Inne i szczególne sytuacje podczas transportu wewnątrzszpitalnego _ _ _ _ Wykaz ośrodków diagnostycznych i leczniczych dla otyłych III stopnia _ _ _ _ 34 Oznaczanie parametrów krytycznych w praktyce SOR _ _ _ Małgorzata Grudzińska
Parametry krytyczne – POCT _ _ _ _ _
Oznaczanie elektrolitów w warunkach SOR
Pozostałe parametry krytyczne _ _ _ _
Oznaczanie NT-proBNP w warunkach SOR
Piśmiennictwo
Skorowidz
XII
Spis treści
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _