Proteza naczyniowa prosta dziana o średnicy 8mm długość 40
Transkrypt
Proteza naczyniowa prosta dziana o średnicy 8mm długość 40
MSW/PN/ 112 /03/2011 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 4 do SIWZ Część 1 Protezy l.p . 1 Nazwa Proteza naczyniowa prosta dziana o średnicy 8mm długość 40 - 70 cm 2 Proteza naczyniowa rozwidlona 12/6 mm, 14/7 mm, 3 4 5 6 7 8 16/8mm, 18/9mm, dziana długość 40 - 50 cm Proteza naczyniowa posrebrzana , rozwidlona, średnica 18/9 mm, 16/8 mm, 14/7mm, 12/6 mm. Proteza naczyniowa PTFE biała, gładka, średnica 8 mm długość 40 cm. Proteza naczyniowa PTFE biała, gładka, średnica 5 mm długość 40 cm. Proteza naczyniowa PTFE średnica 6 mm długość 60 - 80 cm. Proteza naczyniowa posrebrzana, rozwidlona, średnica 8 mm długość 40- 70 cm. Proteza naczyniowa prosta, dziana o średnicy 20 mm długość 15 - 20 cm Cena j. j.m. ilość netto zł. szt. 7 szt. 15 szt. 10 szt. 3 szt. 2 szt. 3 szt. 3 szt. 3 9 Proteza naczyniowa prosta, dziana o średnicy 22 mm długość 15 - 20 cm szt. 3 10 Proteza naczyniowa prosta tkana o średnicy 30 mm długości szt. 15- 20 cm. 3 11 Proteza naczyniowa prosta, dziana o średnicy 24 mm długości 15- 20 cm. szt. 3 12 Protezy zbrojne PTFE o średnicy 6-8 mm, długość 60 - 80 cm. szt. 3 Wartość netto zł. Stawka VAT % Kwota VAT zł. Wartość brutto zł. Nazwa handlowa MSW/PN/ 112 /03/2011 Specyfikacja asortymentowo-cenowa 13 Proteza naczyniowa PTFE z mankietem o średnicy od 6 do 8 szt. mm, długość 60 - 80 cm. 3 14 Proteza PTFE taperowana o średnicy 7 - 4mm, długość 60 szt. 80 cm. 3 Załącznik nr 4 do SIWZ Wartość netto słownie:……………………………… Wartość brutto słownie:…………………………………. Podpis upowaŜnionego przedstawiciela Wykonawcy MSW/PN/ 112 /03/2011 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 4 do SIWZ specyfikacja asortymentowo-cenowa Część 2 - siatki przepuklinowe l.p . Nazwa j.m. ilość 1 Siatka przepuklinowa polipropylenowa 15 x 9 cm. szt. 20 2 Siatka przepuklinowa polipropylenowa 11 x 6 cm, 6 x 11cm. szt. 18 3 Siatka syntetyczna z poliestru wielowłóknowego dwustronna, dootrzewnowa a wchłanialną warstwą hydrofilową - zapobiegająca powstawaniu zrostów, 30 x 20 cm. szt. 2 Cena j. netto zł. Wartość netto zł. załącznik nr 4 do SIWZ Stawka VAT % Kwota VAT zł. Wartość brutto zł. Nazwa handlowa Wartość RAZEM: Wartość netto słownie:……………………………… Wartość brutto słownie:…………………………………. ……………………………….. Podpis upowaŜnionego przedstawiciela Wykonawcy Specyfikacja asortymentowo - cenowa załącznik nr 4 do SIWZ część 3 - Łaty naczyniowe l.p. 1 Nazwa Łata naczyniowa powlekana kolagenem gr 0,41 mm RAZEM: j.m. ilość szt. 7 Wartość netto słownie:……………………………… Wartość brutto słownie:…………………………………. Cena j. netto zł. Wartość netto zł. Stawka VAT % Kwota VAT zł. Cena brutto zł Wartość brutto zł. ……………………………….. Podpis upowaŜnionego przedstawiciela Wykonawcy Nazwa handlowa Część 4 Kipsy tytanowe l.p. 1 Nazwa j.m. Klipsy tytanowe chirurgiczne do laparoskopii magazynek - 6 szt. sztuk. Cena j. Wartość Stawka Kwota Wartość Nazwa ilość netto zł. netto zł. VAT % VAT zł. brutto zł. handlowa 72 Wartość RAZEM: Wartość netto słownie:……………………………… Wartość brutto słownie:…………………………………. ……………………………….. Podpis upowaŜnionego przedstawiciela Wykonawcy część 5 l.p . Nazwa j.m. ilość 1 Balon okluzyjny do aorty szt. 3 Cena j. netto zł. Wartość netto zł. Stawka VAT % Kwota VAT zł. Wartość brutto zł. Nazwa handlowa Wartość RAZEM: Wartość netto słownie:……………………………… Wartość brutto słownie:…………………………………. ……………………………….. Podpis upowaŜnionego przedstawiciela Wykonawcy Specyfikacja asortymentowo-cenowa załącznik nr 4 do SIWZ część 6 - shunt tętnicy szyjnej l.p. Nazwa Shunt tętnicy szyjnej średnicy 9F, długości 330 cm, pojemność 1 baloników: 0,25 ml/1,5 ml. j.m. ilość szt. 3 Cena j. netto zł. Wartość netto zł. Stawka VAT % Kwota VAT zł. Wartość brutto zł. Nazwa handlowa Wartość RAZEM: Wartość netto słownie:……………………………… Wartość brutto słownie:…………………………………. ……………………………….. Podpis upowaŜnionego przedstawiciela Wykonawcy specyfikacja asortymentowo - cenowa załącznik nr 4 do SIWZ część 7 l.p. Nazwa Mikrojejunostomia - zestaw do załoŜenia jejunostomii w przebiegu operacji na jamie brzusznej. Przewód 1 zgłębnika ze znacznikami długości. W zestawie dwie igły, w tym jedna z tępym mandrynem. Rozmiar c 8/70 cm. Wolny od DEHP. j.m. ilość szt. 20 Cena j. netto zł. Wartość netto zł. Stawka VAT % Kwota VAT zł. Wartość brutto zł. Wartość netto słownie:……………………………… Wartość brutto słownie:…………………………………. ……………………………….. Podpis upowaŜnionego przedstawiciela Wykonawcy Nazwa handlowa Specyfikacja asortymentowo - cenowa załącznik nr 4 do SIWZ część 8 - cewniki jednorazowe l.p. Nazwa Cewniki jednorazowe do niszczenia zastawek Ŝylnych ( Valvulotomy), samoistnie dopasowujące się do 1 średnicy naczynia. Razem j.m. ilość szt. 3 Cena j. netto zł. Wartość netto zł. Stawka VAT % Kwota VAT zł. Wartość brutto zł. Wartość netto słownie:……………………………… Wartość brutto słownie:…………………………………. ……………………………….. Podpis upowaŜnionego przedstawiciela Wykonawcy Nazwa handlowa