karty na obóz Qigong 2016 - Szkoła Sztuk Walki Kung Fu `Lung`

Transkrypt

karty na obóz Qigong 2016 - Szkoła Sztuk Walki Kung Fu `Lung`
32-020 Wieliczka, Park Kingi 1
tel.(12) 2882416, kom. 606 235 877
e-mail: [email protected], www.lung.pl
KARTA ZG£OSZENIA
Obóz szkoleniowo-wypoczynkowy
Piwniczna Zdrój
Oœrodek Wypoczynkowy “Filarówka”
15.07 - 17.07.16r.
Luohan Qigong
Nazwisko: _________________________________________________
Imiê:
_________________________________________________
Data ur.:
___________________ Pesel: ______________________
Adres:
_________________________________________________
Tel.:
________________________ e-mail: __________________
Terminy wp³at :
- zadatek w wysokoœci 250,- z³ do dnia 25.04.16r.
- pozosta³a kwota w wysokoœci 250,- z³ do dnia 15.06.16r.
Wp³aty mo¿na dokonywaæ w recepcji Szko³y Sztuk Walki Kung Fu “Lung”
lub na konto: M³odzie¿owy Klub Sportowy Kung Fu
Ma³opolski Bank Spó³dzielczy w Wieliczce
79 86190006 0010 0200 9146 0002
Oœwiadczam, ¿e przyjmujê warunek:
W przypadku rezygnacji po dniu 25 kwietnia 2016r. Wp³acona kwota nie podlega zwrotowi.
W przypadku rezygnacji po wp³acie ca³oœci kwoty mo¿liwy jest zwrot kosztów nie poniesionych
przez organizatora.
Dowód to¿samoœci : seria _________ numer _________________________
(w przypadku niepe³noletnoœci uczestnika wype³nia opiekun prawny)
Data: _____________
Podpis ______________________________________
(w przypadku niepe³noletnoœci uczestnika wype³nia opiekun prawny)
Wszystkim chêtnym wystawiamy pisma o dofinansowanie uczestnictwa w obozie
oraz rachunki (UWAGA!!! wystawiane do dnia 26.06.2016r.)
-----------------------------------------------------------------------------
M³odzie¿owy Klub Sportowy Kung Fu
Szko³a Sztuk Walki Kung Fu “Lung”
M³odzie¿owy Klub Sportowy Kung Fu
Szko³a Sztuk Walki Kung Fu “Lung”
32-020 Wieliczka, Park Kingi 1
tel.(12) 2882416, kom. 606 235 877
e-mail: [email protected], www.lung.pl
KARTA ZG£OSZENIA
Obóz szkoleniowo-wypoczynkowy
Piwniczna Zdrój
Oœrodek Wypoczynkowy “Filarówka”
15.07 - 17.07.16r.
Luohan Qigong
Nazwisko: _________________________________________________
Imiê:
_________________________________________________
Data ur.:
___________________ Pesel: ______________________
Adres:
_________________________________________________
Tel.:
________________________ e-mail: __________________
Terminy wp³at :
- zadatek w wysokoœci 250,- z³ do dnia 25.04.16r.
- pozosta³a kwota w wysokoœci 250,- z³ do dnia 15.06.16r.
Wp³aty mo¿na dokonywaæ w recepcji Szko³y Sztuk Walki Kung Fu “Lung”
lub na konto: M³odzie¿owy Klub Sportowy Kung Fu
Ma³opolski Bank Spó³dzielczy w Wieliczce
79 86190006 0010 0200 9146 0002
Oœwiadczam, ¿e przyjmujê warunek:
W przypadku rezygnacji po dniu 25 kwietnia 2016r. Wp³acona kwota nie podlega zwrotowi.
W przypadku rezygnacji po wp³acie ca³oœci kwoty mo¿liwy jest zwrot kosztów nie poniesionych
przez organizatora.
Dowód to¿samoœci : seria _________ numer _________________________
(w przypadku niepe³noletnoœci uczestnika wype³nia opiekun prawny)
Data: _____________
Podpis ______________________________________
(w przypadku niepe³noletnoœci uczestnika wype³nia opiekun prawny)
Wszystkim chêtnym wystawiamy pisma o dofinansowanie uczestnictwa w obozie
oraz rachunki (UWAGA!!! wystawiane do dnia 26.06.2016r.)