1. Nazwa zespołu/nazwisko i imię solisty

Formularz należy czytelnie wypełnić i wysłać do 31 maja 2014r (wraz z nagranymi utworami) na adres: Festiwal CANTATE DEO Ks. Piotr Sikora ul. Jana Pawła II 5A 44-­‐100 Gliwice 1. Nazwa zespołu/nazwisko i imię solisty …………………………………………………………………………………………………………………………………… 2. Rodzaj (zaznaczamy krzyżykiem): -­‐ solista ………… -­‐ zespół ………… 3. Skład osobowy (proszę podać wiek osoby) i instrumenty: …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… 4. Dokładny adres solisty/zespołu (opiekuna) lub instytucji delegującej (proszę wypełnić czytelnie): Miejscowość: ……………………………………………………………… kod pocztowy: ……………………………………………….. Ulica: ……………………………………………………………. Nr domu/mieszkania ……………………………………………………. Tel. Komórkowy: …………………………………………………………….. inny telefon: ……………………………………………….. Email: ………………………………………………………………….. fax: …………………………………………………………………….. 5. Tytuł utworu (czas trwania): a/ ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… utwór zgłaszany również do konkursu na (zaznaczamy „x” ) : aranżację ……… kompozycję ……… b/ ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… utwór zgłaszany również do konkursu na (zaznaczamy „x” ) : aranżację ……… kompozycję ……… 6. Informacja dla akustyka/nagłośnienia: Proszę podać jakie instrumenty, które Państwo przywiozą, w czasie koncertu należy nagłośnić, proszę podać ilość potrzebnych mikrofonów. …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… 7. Dorobek artystyczny (osiągnięcia, historia, inne): …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… 8. Prosimy o wysłanie jako załączniki: a) Płyty CD, mp3 lub kasety magnetofonowej z 2 utworami (nagrania piosenek zgłoszonych do konkursu, które zostaną przesłuchane przez jurorów) b) Teksty piosenek wraz z zapisem nutowym. W przypadku piosenki wykonywanej w innym języku niż polski, proszę o dołączenie tłumaczenia. ......................................................... .......................................................... Podpis i pieczęć Podpis pieczęć Instytucji delegującej -­‐ Kierownika Zespołu patronującej (parafia, instytucja)