docKarta Oceny Formularza Rekrutacyjnego
download 
Reklamacja Transkrypt
Karta Oceny Formularza Rekrutacyjnego
KARTA OCENY FORMALNEJ I MERYTORYCZNEJ KANDYDATA do spółdzielni socjalnej osób fizycznych Numer referencyjny formularza rekrutacyjnego IMIĘ I NAZWISKO (dotyczy osób fizycznych) ………………….……………………./OWES/OF/2013 1. ………………………………………………………… Kryteria formalne Tak Kompletność formularza Czy formularz został sporządzony w języku polskim Czy formularz został złożony w terminie podanym przez realizatora projektu Czy kandydat spełnił warunki kwalifikujące do udziału w Projekcie - - - jest osobą fizyczną, niezatrudnioną, w wieku aktywności zawodowej (w szczególności osobą, o której mowa w art. 4 ust. 1 ustawy z 27 kwietnia 2006 roku o spółdzielniach socjalnych zagrożoną wykluczeniem społecznym z co najmniej jednego powodu spośród wskazanych w art. 7 ustawy z dnia 7 marca 2004 roku o pomocy społecznej; zamieszkuje na obszarze Subregionu Mazowsza Płockiego; nie posiadał zarejestrowanej działalności gospodarczej w okresie 12 miesięcy przed złożeniem formularza rekrutacyjnego i przystąpieniem do Projektu i/lub nie posiadał wpisu do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej i/lub nie był zarejestrowany w Krajowym Rejestrze Sądowym; nie korzysta równolegle z innych środków publicznych, w tym zwłaszcza ze środków Funduszu Pracy, PFRON oraz środków oferowanych w ramach PO KL na pokrycie wydatków związanych z założeniem lub przystąpieniem do spółdzielni socjalnej. Planowana działalność nie występuje na liście PKD wykluczonych ze wsparcia Czy wszystkie dokumenty zostały podpisane przez kandydata - formularz wraz z oświadczeniami - Regulamin rekrutacji do spółdzielni socjalnych. Złożenie wymaganych załączników: - opis pomysłu na działalność w formie spółdzielni socjalnej (Załącznik 1) - podpisany Regulamin rekrutacji do spółdzielni socjalnych. -dokument potwierdzający przynależność do jednej z grup, o której mowa w art. 4 ust. 1 ustawy o spółdzielniach socjalnych (kopia orzeczenia o niepełnosprawności, oryginał zaświadczenia z PUP o statusie osoby bezrobotnej). 1 Nie Zgodnie z formularzem kandydat spełnia wymogi formalne Wniosek uzupełniony pod względem formalnym Tak Nie (skierować formularz do oceny merytorycznej) (skierować formularz do poprawy, w przypadku nieuzupełnienia braków w terminie określonym regulaminem wniosek odrzucić) Tak Nie (skierować formularz do oceny merytorycznej) (formularz odrzucić) Skala ocen Ocena merytoryczna Formularza Rekrutacyjnego 0-3 Ocena wykształcenia kandydata Kryterium wyboru o wadze 3 pkt na 125 pkt możliwych ze względu na wpływ wykształcenia kandydata na działalność spółdzielni. Uzasadnienie: Uzasadnienie powinno składać się z min. 3 zdań i zawierać ocenę adekwatności wykształcenia kandydata do profilu działalności spółdzielni .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... 0-3 Ocena dodatkowych uprawnień, umiejętności Kryterium wyboru o wadze 3 pkt na 125 pkt możliwych ze względu na wpływ uprawnień i umiejętności kandydata na działalność spółdzielni. Uzasadnienie powinno składać się z min. 3 zdań i zawierać ocenę dodatkowych umiejętności i uprawnień kandydata w kontekście profilu działalności spółdzielni. .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... 2 Przyznana liczba punktów .................................................................................................................................... Ocena doświadczenia zawodowego 0-3 Kryterium wyboru o wadze 3 pkt na 125 pkt możliwych ze względu na wpływ doświadczenia kandydata na działalność spółdzielni Uzasadnienie powinno składać się z min. 3 zdań i zawierać ocenę doświadczenia zawodowego w odniesieniu do profilu działalności spółdzielni .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... Ocena motywacji kandydata i jego planów rozwoju spółdzielni 0-3 Kryterium wyboru o wadze 3 pkt na 125 pkt możliwych ze względu na wpływ motywacji kandydata na powodzenie przedsięwzięcia Uzasadnienie powinno składać się z min. 3 zdań i zawierać ocenę motywacji kandydata, wkładu pracy i zaangażowania jaki wniesie do spółdzielni .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... 0-55 Ocena pomysłu na spółdzielnię socjalną osób fizycznych (Załącznik 1) – punktacja wg Karty oceny pomysłu na spółdzielnię socjalną osób fizycznych Łączna liczba punktów uzyskanych na podstawie kryteriów merytorycznych ………………………………… Miejscowość i data 0-67 …………………………………………….. Czytelny podpis członka Komisji Rekrutacyjnej 3 Deklaracja bezstronności i poufności Oświadczam, że: - nie pozostaję w związku małżeńskim albo stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia, oraz nie jestem związany (-a) z tytułu przysposobienia, opieki lub kurateli z Kandydatem/ką, i/lub członkiem, członkiem władz bądź pracownikiem Kandydata, - przed upływem dwóch lat do daty wszczęcia procedury konkursowej nie pozostawałem (-am) w stosunku pracy lub zlecenia z Kandydatem/ką, - nie pozostaję z Kandydatem/ką w takim stosunku prawnym lub faktycznym, że może to budzić uzasadnione wątpliwości co do mojej bezstronności, - zobowiązuję się, że będę wypełniać moje obowiązki w sposób uczciwy i sprawiedliwy, zgodnie z posiadaną wiedzą, - zobowiązuję się również nie zatrzymywać kopii jakichkolwiek pisemnych lub elektronicznych informacji, - zobowiązuję się do zachowania w tajemnicy i zaufaniu wszystkich informacji i dokumentów ujawnionych mi lub wytworzonych przeze mnie lub przygotowanych przeze mnie w trakcie lub jako rezultat oceny i zgadzam się, że informacje te powinny być użyte tylko dla celów niniejszej oceny i nie mogą zostać ujawnione stronom trzecim. ………………………………… Miejscowość i data …………………………………………….. Czytelny podpis członka Komisji Rekrutacyjnej 4
