Paweł Moras Dyrektor Zarządzający

 PNWM, ul. Alzacka 18, PL-03-972 Warszawa
Paweł Moras
Dyrektor Zarządzający
Tel.: +48-(0)22-518 89 11
[email protected]
Warszawa, 3 czerwca 2013 r.
Szanowni Państwo!
Utrwalanie i rozpowszechnianie wizerunku dzieci i młodzieŜy bez zgody ich rodziców jest zgodnie z prawem
niedozwolone. Polsko-Niemiecka Współpraca MłodzieŜy (PNWM) prosi więc Państwa o zgodę na utrwalenie na
zdjęciach i rozpowszechnianie wizerunku Państwa dziecka w róŜnych publikacjach PNWM, takich jak sprawozdania
roczne czy strona internetowa, a takŜe na przekazywanie ich w wypadku zapytań osobom trzecim, a w szczególności
dziennikarzom, do przedrukowania w mediach lub innych publikacjach. Jednocześnie informujemy, Ŝe zdjęcia
przekazywane będą wyłącznie wiarygodnym parterom PNWM.
Podpisaną poniŜej zgodę prosimy wręczyć organizatorowi projektu dzień.de | der-tag.pl, który przekaŜe ją PNWM.
Jeśli nie wyraŜają Państwo zgody na publikowanie wizerunku Państwa dziecka, prosimy wpisać „nie” do
odpowiedniej rubryki w załączonej liście uczestników poniŜej 18. roku Ŝycia.
Dziękujemy za współpracę i zaufanie.
Z powaŜaniem,
Paweł Moras
ZGODA NA KORZYSTANIE Z WIZERUNKU
Ja, niŜej podpisana/podpisany, oświadczam, Ŝe wyraŜam zgodę na utrwalanie i rozpowszechnianie przez
Polsko-Niemiecką Współpracę MłodzieŜy wizerunków mojego dziecka, utrwalonych na zdjęciach
(fotografiach) z imprezy/ akcji w ramach projektu PNWM dzień.de | der-tag.pl – poprzez ich utrwalanie
i zwielokrotnianie przy uŜyciu technik kserograficznych, poligraficznych, magnetycznych i elektronicznych,
wprowadzanie do obrotu oraz wprowadzanie do sieci Internetu, a takŜe przekazywanie osobom trzecim,
w szczególności dziennikarzom, w celu wykorzystania ich w powyŜszym zakresie.
Projekt: dzień.de | der-tag.pl
Nazwa akcji/ imprezy: ………………………………………………………………………………………………….........
Imię i nazwisko dziecka: …………………………………………………………………………………………………….
Imię i nazwisko rodzica:……………………………………………………………………………………………………..
Data: .........................................
Podpis: ...........................................................................................................