Dane zgłaszającego ( pełna nazwa, adres ): Nr NIP REGON: KRS:

STADION ŚLĄSKI Sp. z o.o. 40-029 Katowice, ul. Reymonta 24/ 203,
biuro: 41-500 Chorzów, ul. Katowicka 10 (I piętro, pok. nr 5), tel. +48 32 603 26 03, e-mail: [email protected]
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
FORMULARZ ZAMÓWIENIA OBIEKTÓW – PROGRAM „ŚLĄSKI KUŹNIĄ SPORTOWYCH TALENTÓW”
BOISKA ZE SZTUCZNĄ I NATURALNĄ NAWIERZCHNIĄ, FUNKCJE LEKKOATLETYCZNE Z WYŁĄCZENIEM RZUTNI
Dane zgłaszającego ( pełna nazwa, adres ):
Nr NIP
REGON:
KRS:
Osoba odpowiedzialna za grupę (imię i nazwisko):
Adres e-mail:
Nr telefonu:
Szczegóły dotyczące zamówienia:
Data
Zakres godzin
od – do *
Czas
wynajmu
(w godz.)
Obiekt sportowy
(boisko sztuczne /
boisko naturalne /
Infrastruktura lekkoatletyczna z
wyłączeniem rzutni)
Szatnie
(ilość i rodzaj **)
Oświetlenie
(TAK -podać czas w
godz. / NIE ***)
SUMA:
STADION ŚLĄSKI Sp. z o.o. Sąd Rejonowy Katowice-Wschód w Katowicach, Wydział VIII Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego 0000477883
Kapitał zakładowy: 128 112.000,00 zł, NIP: 954-274-52-09, REGON: 243373827 www.bip-slaskie.pl/stadionslaski
STADION ŚLĄSKI Sp. z o.o. 40-029 Katowice, ul. Reymonta 24/ 203,
biuro: 41-500 Chorzów, ul. Katowicka 10 (I piętro, pok. nr 5), tel. +48 32 603 26 03, e-mail: [email protected]
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Dodatkowe uwagi:
Zgodnie z Ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz.U. z 2014 r. poz.1182 z późniejszymi zmianami) wyrażam
zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach statystycznych i marketingowych.
Oświadczam również, że zapoznałem się z regulaminem Programu.
Zgłaszający oświadcza, że zapoznał się z regulaminem Programu „ŚLĄSKIE KUŹNIĄ SPORTOWYCH TALENTÓW” i tym samym zobowiązuje się do
przestrzegania jego zasad wraz z pozostałymi uczestnikami zajęć.
…………………………………………………………………………
Data
……………………………………………………………………
Podpis zamawiającego
Formularz należy przesłać na adres: [email protected] lub dostarczyć osobiście
Kontakt telefoniczny ws. rezerwacji: 500-006-415
*- godziny rozpoczęcia zajęć przyjmuje się w cyklach pełnych godzin lub połowy pełnej godziny (np.: 16:00, 16:30 itd.)
**- dostępne rodzaje szatni: 2 szatnie zawodnicze duże (do 25 osób), 2 szatnie zawodnicze małe (do 16 osób), 1 szatnia sędziowska (2 osoby)
***- czas włączonego oświetlenia – minimum ½ godziny w interwałach ½ godzinnych (np. pełna godzina, połowa pełnej godziny)
STADION ŚLĄSKI Sp. z o.o. Sąd Rejonowy Katowice-Wschód w Katowicach, Wydział VIII Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego 0000477883
Kapitał zakładowy: 128 112.000,00 zł, NIP: 954-274-52-09, REGON: 243373827 www.bip-slaskie.pl/stadionslaski