Wniosek o zarejestrowanie dziennika budowy
Transkrypt
Wniosek o zarejestrowanie dziennika budowy
Płońsk dnia ....................................... ....................................................................... (imię, nazwisko i adres inwestora) Starostwo Powiatowe w Płońsku Na podstawie § 4 rozporządzenia Ministra Infrastruktury z dnia 26.06.2002r (Dz.U. nr 108 z 2002r, poz.953 z późn. zm.) proszę o wydanie zarejestrowanego dziennika budowy. Pozwolenie na budowę ............................................................................................................. ( podaj rodzaj inwestycji) nrAB.6740 . . ..................................................... z dnia ............................................. decyzja Nr....................................................................... wydane zostało przez Starostwo Powiatowe w Płońsku . Budowa realizowana na działce nr ....................... położonej w ................................................ ....................................................................................................................................................... W załączeniu: 1.Dziennik budowy. Decyzja prawomocna .............................................................. .............................................................. (podpis inwestora )