wywiad z urologiem prof. Piotrem Radziszewskim

Warszawa, 7 stycznia 2014 r.
Przychodzi facet do lekarza, a lekarz: „Mam nie tylko moment”
– wywiad z urologiem prof. Piotrem Radziszewskim
Przedwczesny wytrysk to najczęstsza dysfunkcja
seksualna u mężczyzn. Tylko 9% mężczyzn
z przedwczesnym wytryskiem zgłasza się do lekarza.
Dlatego powstała kampania edukacyjna „Nie tylko
moment”. Jak wygląda wizyta u lekarza? Jak się do niej
przygotować? Na te i inne pytania odpowiada profesor
Piotr Radziszewski, urolog, Kierownik Katedry i Kliniki
Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Czynnościowej
Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

Jak rozmawiać o przedwczesnym wytrysku?
Bardzo często pacjenci uważają, że przedwczesny wytrysk to jest problem
błahy, że wraz z czasem problem sam się rozwiąże – tak nie jest. Okazuje się,
że PW w bardzo istotny sposób obniża jakość życia zarówno pacjenta, jak i jego
partnerki. W związku z tym PW należy rozpatrywać w kategoriach choroby,
w istotny sposób obniżającej jakości życia związku. Jeżeli mamy PW dochodzi
do cierpienia, do związanych z tym różnych negatywnych reakcji
emocjonalnych, które powodują cały szereg innych niekorzystnych zdarzeń.
Dlatego z PW, jak z każdą chorobą należy zgłosić się do lekarza.

Jakie choroby sprzyjają przedwczesnemu wytryskowi?
Przedwczesny wytrysk współwystępuje z niektórymi schorzeniami. Do
najczęstszych schorzeń zaliczamy choroby urologiczne takie jak stany zapalne
w obrębie dróg moczowych, czy zapalenie gruczołu krokowego. Na pojawienie
się przedwczesnego wytrysku wpłynąć mogą również schorzenia układowe,
przyjmowanie niektórych leków, działających na ośrodkowy układ nerwowy,
oraz cukrzyca. Schorzenia te należy wyleczyć lub odpowiednio kontrolować,
przed rozpoczęciem leczenia przedwczesnego wytrysku.

Jak się przygotować do wizyty u lekarza?
Przed wizytą lekarską dotyczącą przedwczesnego wytrysku warto jest się
zastanowić, w jakich okolicznościach problem ten się pojawia, czy występował
zawsze, od początku współżycia, czy też jest to nowy problem, czy pojawił się
w jakiejś określonej sytuacji, czy w związku z jakimś nowym schorzeniem, które
wystąpiło u mężczyzny. Warto jest też się zastanowić, czy do przedwczesnego
wytrysku dochodzi z każdą partnerką, czy tylko z wybranymi partnerkami, czy
okoliczności, w których dochodzi do PW są takie same czy też inne. Warto jest
też policzyć czas od penetracji pochwy do pojawienia się wytrysku. To pomoże
lekarzowi postawić właściwe rozpoznanie i zdecydować o formie leczenia.
Przed przyjściem do lekarza warto jest skompletować całą dokumentację
medyczną, nie tylko urologiczną, ponieważ przedwczesny wytrysk to proces
patologiczny, do którego dochodzi w związku z zaburzeniami czynności różnych
narządów, w tym układu rozrodczego, ale również układu nerwowego.
Dlatego, jeżeli mamy jakieś historie choroby, czy karty wypisowe ze szpitala
należy je przynieść do lekarza. Ważna jest również lista przyjmowanych leków.
Równie istotne jest też, aby zastanowić się, czy partnerka nie ma schorzeń,
które mogłyby powodować trudności w trakcie stosunku, warto z nią
porozmawiać, czy miała wykonaną jakąś operację ginekologiczną, jeżeli tak,
to również należy o tym powiedzieć lekarzowi. To wszystko ma kluczowe
znaczenie dla ustalenia dalszego postępowania w przypadku przedwczesnego
wytrysku.

Jak będzie wyglądała wizyta u lekarza?
W trakcie wizyty lekarskiej, na której powiemy lekarzowi o problemie
przedwczesnego wytrysku, lekarz na pewno dokładnie z nami porozmawia,
zapyta się kiedy dochodzi do PW, jaki jest czas od wprowadzenia prącia
do pochwy do wystąpienia wytrysku. Zapyta również o przyjmowane leki,
o przebyte choroby. Następnie odbędzie się badanie fizykalne, czyli badanie
zewnętrznych narządów płciowych, czasami będzie temu towarzyszyło badanie
per rectum (przez odbyt). Ponadto lekarz może zlecić szereg dodatkowych
badań: krwi, moczu, badanie USG, które mają za zadanie wykrycie innych
chorób, które mogą współwystępować z PW. Z pewnością PW to temat bardzo
intymny, osobisty, dlatego tak ważne jest nawiązanie nici porozumienia lekarza
z pacjentem i odwrotnie

Czy zaburzenia erekcji wpływają na przedwczesny wytrysk?
Przedwczesny wytrysk bardzo często współistnieje z zaburzeniami erekcji,
jednak przedwczesny wytrysk występuje częściej niż zaburzenia erekcji. Jeżeli
mamy pacjenta z zaburzeniami erekcji i przedwczesnym wytryskiem, leczenie
należy rozpocząć od zaburzeń erekcji. W niektórych przypadkach zdarza się,
że zaburzenia erekcji są wtórne do PW, stąd tak ważny jest wywiad lekarski.
Nie trudno jest sobie wyobrazić taką sytuację: kolejny raz wystąpił
przedwczesny wytrysk, w związku z tym każde kolejne zbliżenie będzie nasilało
stres, frustrację i w związku z tym erekcja będzie niepełna, bądź też może do
niej zupełnie nie dojść.

Jak leczyć przedwczesny wytrysk?
Przedwczesny wytrysk to choroba przewlekła, wiele chorób przewlekłych
umiemy kontrolować, bardzo niewiele możemy leczyć. Podobnie jest
w przypadku PW, jeżeli mamy ewidentne schorzenie, które sprzyja
występowaniu przedwczesnego wytrysku możemy je wyleczyć, natomiast
w większości przypadków takiego schorzenia nie ma. Mamy jednak środki
farmakologiczne, które umożliwiają kontrolę przedwczesnego wytrysku, czyli
wydłużenie czasu od wprowadzenia prącia do pochwy do wytrysku i ten czas
jesteśmy w stanie wydłużyć, aby był on odpowiedni i satysfakcjonujący dla
obojga partnerów.
Więcej informacji na: www.nietylkomoment.pl