Karta Klienta

www.pocztowy.pl
[email protected]
tel. 0 52 34 99 499
infolinia 0 801 100 500*
Karta Klienta
Relacja klienta do wniosku kredytowego
Posiadam ROR w Banku Pocztowym S.A.
x wnioskodawca
x
x porêczyciel
Nazwisko
Drugie imiê
Imiê
PESEL
NIE
x
TAK
Seria i nr dowodu osobistego
Stosunek
do s³u¿by
wojskowej
x uregulowany
x nieuregulowany
x nie dotyczy
Wykszta³cenie
x
x
x
x
x
podstawowe
zasadnicze zawodowe
œrednie
wy¿sze niepe³ne (licencjat/in¿ynierskie)
wy¿sze
Stan cywilny
x kawaler/panna
x ¿onaty/mê¿atka (wspólnoœæ maj¹tkowa)
x ¿onaty/mê¿atka (rozdzielnoœæ maj¹tkowa)
x konkubinat
x separacja
x rozwiedziony/rozwiedziona
x wdowiec/wdowa
Rodzaj aktualnego
miejsca zamieszkania
x
x
w³asny dom/ mieszkanie nieobci¹¿one hipotek¹
w³asny dom/ mieszkanie obci¹¿one hipotek¹
komunalne/ spó³dzielcze lokatorskie
s³u¿bowe/ zak³adowe
u rodziny/ znajomych
wynajmowane
x
x
x
x
Liczba osób pozostaj¹cych na utrzymaniu klienta (tj. nie posiadaj¹cych w³asnych dochodów) niebior¹c pod uwagê samych wnioskodawców/porêczycieli
oraz osób uwzglêdnianych w innej Karcie Klienta
Miesiêczne koszty utrzymania domu/mieszkania
AKTUALNY ADRES ZAMELDOWANIA (STA£EGO POBYTU)
Kod pocztowy
MiejscowoϾ
Ulica
Nr domu
Nr lokalu
Nr domu
Nr lokalu
ADRES ZAMIESZKANIA / KORESPONDENCYJNY (JEŒLI RÓ¯NY OD ADRESU ZAMELDOWANIA)
Kod pocztowy
MiejscowoϾ
Ulica
DANE KONTAKTOWE
Telefon domowy
Telefon s³u¿bowy
Telefon komórkowy 0
Adres poczty e-mail
01
*Op³ata za po³¹czenie jak za 1 impuls w rozmowie lokalnej
AKTUALNIE SP£ACANE KREDYTY I PO¯YCZKI, POSIADANE LIMITY I KARTY KREDYTOWE ORAZ UDZIELONE PORÊCZENIA
Kredyty i po¿yczki
Lp.
Miesiêczna rata kapit.-odsetkowka
Czy zad³u¿enie ma byæ
sp³acone wnioskowanym kredytem?
x
x
x
x
TAK
TAK
TAK
TAK
x
x
x
x
Czyzad³u¿eniewspólne?
x
x
x
x
NIE
NIE
NIE
NIE
TAK
TAK
TAK
TAK
x
x
x
x
NIE
NIE
NIE
NIE
Limit w rachunku
Lp.
WysokoϾ przyznanego limitu
Czy zad³u¿enie ma byæ
sp³acone wnioskowanym kredytem?
x TAK
x TAK
Czyzad³u¿eniewspólne?
x NIE
x NIE
x TAK
x TAK
x NIE
x NIE
Karty kredytowe
WysokoϾ przyznanego limitu
Lp.
Czy zad³u¿enie ma byæ
sp³acone wnioskowanym kredytem?
x TAK
x TAK
x NIE
x NIE
Porêczenia kredytów lub po¿yczek
Lp.
Aktualna wysokoœæ porêczanego kredytu lub po¿yczki
KARTA DEKLARACJI
PRZYJMUJÊ DO WIADOMOŒCI, ¯E:
1. Administratorem danych osobowych jest Bank Pocztowy S.A., z siedzib¹ w Bydgoszczy, przy ul. Jagielloñskiej 17.
2. Dane zbierane s¹ w zwi¹zku ze œwiadczon¹ przez Bank us³ug¹ i mog¹ byæ wykorzystane do celów zwi¹zanych z dzia³alnoœci¹ banku.
3. Zebrane dane mog¹ byæ udostêpniane podmiotom wskazanym w przepisach powszechnie obowi¹zuj¹cego prawa, w szczególnoœci w ustawie Prawo bankowe.
4. Bank ma prawo do weryfikacji podanych informacji oraz do zbierania informacji o klientach od banków i instytucji, o których mowa w Prawie bankowym,
niezbêdnych do wykonania umowy o kredyt/po¿yczkê dotycz¹cych sytuacji finansowej i maj¹tkowej, zatrudnienia, posiadanych kredytów i po¿yczek.
5. Podanie danych jest niezbêdne do zawarcia i realizacji umowy.
6. Przys³uguje mi prawo dostêpu do treœci moich danych oraz ich poprawiania na warunkach okreœlonych w ustawie o ochronie danych osobowych.
7. Podane przeze mnie dane osobowe, Bank ma prawo przekazaæ do Systemu Bankowego Rejestru, którego Administratorem Danych jest Zwi¹zek Banków Polskich.
8. Na podstawie art. 15 ust. 1 i art. 47 ust. 2 ustawy z dnia 14 lutego 2003 r. o udostêpnianiu informacji gospodarczych (Dz. U. Nr 50, poz. 424) upowa¿niam Bank
Pocztowy S.A. do wyst¹pienia za poœrednictwem Biura Informacji Kredytowej S.A. z siedzib¹ w Warszawie - Biuro Obs³ugi Klienta przy ul. Pruszkowskiej 17
do biur informacji gospodarczej o ujawnienie informacji gospodarczych dotycz¹cych moich (naszych) zobowi¹zañ.
9. W przypadku decyzji odmownej, Bank nie zwraca dokumentów sporz¹dzonych na drukach bankowych z³o¿onych na potrzeby rozpatrzenia niniejszego wniosku.
POUCZONY O ODPOWIEDZIALNOŒCI KARNEJ OŒWIADCZAM, ¯E WSZYSTKIE PODANE WY¯EJ INFORMACJE S¥ ZGODNE ZE STANEM FAKTYCZNYM
I POŒWIADCZAM ICH PRAWDZIWOŒÆ W£ASNORÊCZNYM PODPISEM.
Œwiadomy/a odpowiedzialnoœci karnej wynikaj¹cej z podania nieprawdziwych informacji potwierdzam w³asnorêcznym podpisem, ¿e podane powy¿ej informacje s¹
zgodne ze stwierdzonym przeze mnie stanem faktycznym.
Nazwisko
Imiê
MiejscowoϾ
Data
Podpis
02
D D
M M
R R R R