Wniosek o wydanie decyzji o warunkach zabudowy

Białystok, dn ...........................................
WNIOSKODAWCA:
PEŁNOMOCNIK:
.............................................................................
...................................................................................
…………………………………………....................
(imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej)
NIP .
…………………………………………………………..
(imię i nazwisko)
...........................................................................
……………………………………………………….
...........................................................................
………………………………………………………
………………………………………………..
....................................................................
(adres zamieszkania, siedziba, adres do korespondencji)
(adres zamieszkania, adres do korespondencji)
nr telefonu kontaktowego :
.........................................................
nr telefonu kontaktowego :
.........................................................
.
Urząd Miejski w Białymstoku
Departament Architektury
WNIOSEK
O WYDANIE DECYZJI O WARUNKACH ZABUDOWY
Zgodnie z art. 64 w związku z art. 52 ust 1i 2 oraz art. 60 ust. 1 ustawy z dnia 27 marca
2003 r. o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym. /Dz.U. Nr 80 poz. 717 z 2003 r./
wnoszę wniosek o ustalenie warunków zabudowy nieruchomości położonej w Białymstoku
przy ul……………………………………………………………………..............................
Nr ewid. gruntów …………………..............................................
I.
GRANICE TERENU OBJĘTEGO WNIOSKIEM
oznaczono na kopii mapy zasadniczej - linią koloru ............................................................
II.
obręb ………………….
literami ABCD................................................................
PROJEKTOWANA FUNKCJA, SPOSÓB I CHARAKTERYSTYKA ZABUDOWY
I ZAGOSPODAROWANIA TERENU
- proj. obiekty i ich funkcja ...............................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………….......
………………………………………………………………………………………………….......
………………………………………………………………………………………………….......
………………………………………………………………………………………………….......
- proj. inwestycje liniowe: ................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
- istn. obsługa komunikacyjna: .........................................................................................................
- proj. obsługa komunikacyjna: ........................................................................................................
Dec. o W.Z. na zjazdy jest wydawana jedynie w przypadku urządzonej nawierzchni drogi.
1
III.
PRZYBLIŻONE ,CHARAKTERYSTYCZNE PARAMETRY TECHNICZNE
INWESTYCJI
POMOCNICZE PRZY USTALANIU WYMAGAŃ NOWEJ
ZABUDOWY W DEC. W.Z.
1. Wymiary proj. obiektu:
mieszk.
handl.-usł.
Inne
- wysokość bud./m/
do ……………….
…………………..
………………
- długość
do …………………
………………….
………………
- szerokość elew. front./± 20%/ ………..……….
………………….
…………………
(od strony głównego wjazdu na wnioskowany teren)
- ilość kondygnacji:
do ………………
………………….
………………..
nadziemne
………………..
………………….
………………
podpiwniczenie
………………….
…………………
………………..
poddasze użytkowe* / nieużytkowe * / dach płaski bez poddasza *…………………………….
2. Kształt dachu np.: płaski (do 15o), jednospadowy, dwuspadowy, wielospadowy (powyżej 15 o)
itp. ...........................................................
3. Rodzaj materiałów ścian i konstrukcji...........................................................................................
4. Przy obiektach handlowych należy określić powierzchnię sprzedaży .........................................
/ patrz rys. poglądowy./
IV.
ZAPOTRZEBOWANIE W ZAKRESIE INFRASTRUKTURY TECHNICZNEJ
1. Zapotrzebowanie na wodę .......................................................................................................
2. Zapotrzebowanie na en. cieplną ...............................................................................................
3. Zapotrzebowanie na en. elektryczną ........................................................................................
4. Sposób odprowadzenia ścieków ..............................................................................................
5. Zapotrzebowanie na gaz ...........................................................................................................
6. Inne ...........................................................................................................................................
V.
DANE CHARAKTERYZUJĄCE WPŁYW INWESTYCJI NA ŚRODOWISKO
LUB JEGO WYKORZYSTANIE:
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
VI.
INNE INFORMACJE O INWESTYCJI I SPOSOBIE ZAGOSPODAROWANIA
TERENU:
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………….
………………………………………………
Podpis wnioskodawcy lub os. upoważnionej
W ZAŁĄCZENIU PRZEDKŁADAM :
 Oryginał mapy zasadniczej
(wydany przez U.M. Miejski Ośrodek Dok. Geod. –ul Słonimska 2,
potwierdzony pieczęcią urzędową)
z zakreślonym terenem inwestycji i obszarem, na który
planowana inwestycja będzie oddziaływać - w skali 1:500 lub 1:1000, inwestycja liniowa także
1:2000 , 2 egzemplarze 2)
 Planowany sposób zagospodarowania terenu przedstawiony na kopii wymienionej powyżej mapy
zasadniczej, obejmujący położenie projektowanych obiektów na działce i jego wymiary opisane w
punkcie III wniosku.
2
 Umowa
gwarantująca wykonanie uzbrojenia terenu, niezbędnego dla realizacji planowanej
inwestycji, zawarta między inwestorem a właściwą jednostką organizacyjną (nie dotyczy przyłączy),
 Dokument
stwierdzający udzielenie pełnomocnictwa lub prokury albo jego odpis, wypis lub kopię
poświadczoną za zgodność z oryginałem,
 Dowód zapłaty opłaty skarbowej:, kwota: ...107.00...PLN
na konto nr 26124052111111001035533132
U.M. departament Finansów Miasta Białystok ul. Słonimska 1.
 Ewentualne inne :
......................................................................................................................................
( np. opinie lub warunki techniczne gestorów sieci )
Zgodnie z ustawą z dnia 27 marca 2003 r. o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym oraz Prawo geodezyjne i
kartograficzne m a p a p o w in na by ć a k tu a l na .
OBJAŚNIENIA
Na podstawie ustawy z dnia 27 marca 2003 r. o planowaniu i zagospodarowaniu
przestrzennym 3).
•
•
•
•
•
W przypadku braku planu miejscowego, ustalenia w drodze decyzji warunków zabudowy wymaga:
zmiana zagospodarowania terenu polegająca na budowie obiektu budowlanego lub wykonaniu innych
robót budowlanych, zmiana sposobu użytkowania obiektu budowlanego lub jego części, a także zmiana
zagospodarowania terenu, która nie wymaga pozwolenia na budowę, chyba, że ma charakter
tymczasowy, jednorazowy i nie trwa dłużej niż rok.
Nie wymagają wydania decyzji o warunkach zabudowy: > roboty budowlane polegające na remoncie, montażu
lub przebudowie, jeżeli nie powodują zmiany sposobu zagospodarowania terenu i użytkowania obiektu
budowlanego oraz nie zmieniają jego formy architektonicznej i nie naruszają ustaleń planu miejscowego, a w
przypadku jego braku: > nie oddziałują szkodliwie na środowisko oraz nie są zaliczone do przedsięwzięć
wymagających przeprowadzenia postępowania w sprawie oceny oddziaływania na środowisko, w rozumieniu
przepisów o ochronie środowiska, > roboty budowlane niewymagające pozwolenia na budowę, > tymczasowa,
jednorazowa i nie trwająca dłużej niż rok zmiana sposobu zagospodarowania terenu nie wymagająca
pozwolenia na budowę.
Ustalenie warunków zabudowy następuje na wniosek zainteresowanego . > Dla tego samego terenu, decyzję o
warunkach zabudowy można wydać więcej niż jednemu wnioskodawcy , doręczając odpis decyzji do
wiadomości pozostałym wnioskodawcom i właścicielowi lub użytkownikowi wieczystemu nieruchomości. >
Decyzja o warunkach zabudowy nie rodzi praw do terenu oraz nie narusza prawa własności i uprawnień
osób trzecich. > Wnioskodawca , który nie uzyskał prawa do terenu nie przysługuje roszczenie o zwrot
nakładów poniesionych w związku z otrzymaną decyzją ustalającą warunki zabudowy terenu . > Organ, który
wydał decyzję o warunkach zabudowy, jest zobowiązany, za zgodą strony, na rzecz której decyzja została
wydana, do jej przeniesienia na rzecz innej osoby, jeżeli przyjmuje ona wszystkie warunki zawarte w tej
decyzji. Stronami takiego postępowania są jedynie podmioty, między którymi ma być dokonane jej
przeniesienie.
Organ, który wydał decyzję o warunkach zabudowy, stwierdza jej wygaśnięcie: a) jeżeli inny wnioskodawca
uzyskał pozwolenie na budowę, b) jeżeli dla tego terenu uchwalano plan miejscowy, którego ustalenia są inne
niż w wydanej decyzji, a uprzednio nie została wydana ostateczna decyzja o pozwoleniu na budowę.
Sprawy związane z budownictwem mieszkaniowym zwolnione są od opłaty skarbowej. Również zwolnione są
od opłaty skarbowej jednostki budżetowe oraz samorządu terytorialnego.
Na podstawie przepisów art.9 ustawy z dnia 16 listopada 2006r. o opłacie skarbowej w przypadku, gdy
mimo zapłacenia opłaty skarbowej nie wydano decyzji o warunkach zabudowy, opłata skarbowa podlega
zwrotowi w okresie 5 lat licząc od końca roku, w którym dokonano zapłaty. Zwrot opłaty skarbowej
następuje na wniosek zainteresowanego. Stosowny wniosek można złożyć w Departamencie Finansów
Miasta Białystok Słonimska 1, podając nr rachunku bankowego, na który ma być dokonany zwrot opłaty
skarbowej. Nie podlega zwrotowi opłata skarbowa za złożenie dokumentu stwierdzającego udzielenie
pełnomocnictwa lub prokury albo jego odpisu, wypisu lub kopii.
Opłata nie dotyczy budownictwa mieszkaniowego, jednostek budżetowych oraz samorządu
terytorialnego zgodnie z Ustawą „O opłacie skarbowej” z dnia 16 listopada 2006 r.
3
4