Prospektywne, porównawcze badanie kyfoplastyki z zastosowaniem
Transkrypt
Prospektywne, porównawcze badanie kyfoplastyki z zastosowaniem
Prospektywne, porównawcze badanie kyfoplastyki z zastosowaniem rozszerzacza kręgowego typu Jack oraz kyfoplastyki balonowej w leczeniu osteoporotycznych, kompresyjnych złamań kręgów G. W. Shen, N. Q. Wu, N. P. Zhang, Z. S. Jin, J. Xu, G. Y. Yin From The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing, China J Bone Joint Surg [Br] 2010;92-B:1282-8. To badanie jest prospektywnym porównaniem efektywności kyfoplastyki z zastosowaniem rozszerzacza kręgowego typu Jack oraz kyfoplastyki balonowej w leczeniu osteoporotycznych, kompresyjnych złamań pomiędzy kręgami Th10 i L5. W latach 2004-2009 dwie grupy składające się z 55 pacjentów zostały poddane odpowiednio: zabiegowi kyfoplastyki z zastosowaniem rozszerzacza kręgowego oraz zabiegowi kyfoplastyki balonowej. Ból, funkcjonalność, kąt Cobba oraz przednia i środkowa wysokość trzonu kręgu zostały ocenione przed i po operacji. Odnotowano wyciek cementu kostnego. Pooperacyjna zmiana w wielkości kąta Cobba była istotnie większa w grupie, w której zastosowano rozszerzacz kręgowy niż w grupie, w której zastosowano kyfoplastykę balonową (-9,51° (odchylenie standardowe 2,56) vs -7,78° (odchylenie standardowe 1,19), p<0,001)). Wyciek cementu był mniejszy w grupie, w której zastosowano rozszerzacz kręgowy. Po operacji nie stwierdzono żadnych innych istotnych różnic pomiędzy dwoma grupami, a obie metody leczenia dały tak samo zadowalające wyniki w kategoriach wszystkich pozostałych zmiennych. W żadnej z grup nie wystąpiły jakikolwiek poważne powikłania. Te dane sugerują, że kyfoplastyka z zastosowaniem rozszerzacza kręgowego może umożliwiać lepszą korektę zniekształceń kyfotycznych i może być ostatecznie bezpieczniejszą metodą w redukcji wycieku cementu kostnego.