Wniosek licencyjny
Transkrypt
Wniosek licencyjny
WNIOSEK o nadanie licencji na uprawianie dyscypliny sportu BIATHLON data i miejscowość Wypełnia wnioskodawca Nazwisko i imię: podpis wnioskodawcy Wypełnia Okręg, Stowarzyszenie Data i miejsce urodzenia: Wypełnia PZBiath. Na wniosek Pani/Pana ........................................................................................... Stwierdzam, że Pan/Pani ...................................................................................... Zarząd Polskiego Związku Biathlonu PESEL .................................................................................................................. decyzją z dnia ........................................................................................................ Dowód osobisty nr ................................................................................................ Adres zamieszkania: Kod: - Zgodnie z § 10 pkt b) Regulaminu dotyczącego warunków i trybu przyznawania i pozbawiania licencji w dyscyplinie sportu biathlon został przeszkolony z zasad bezpiecznego posługiwania się bronią sportową, przepisów dotyczących jej posiadania i przechowywania oraz regulaminów strzelań w biathlonie. Ulica: przyznał licencję zawodniczą w BIATHLONIE. oraz wydano licencję nr ......................................................................................... PESEL: Protokół nr ............................................... z dnia .................................................. Proszę o wydanie mi licencji zawodnika PZBiath. uprawniającej do uprawiania dyscyplin sportu biathlon na okres ……………………………………………..........……………………. Jednocześnie zobowiązuję się do: · uczestniczenia we współzawodnictwie sportowym prowadzonym przez Polski Związek Biathlonu, · przestrzegania przepisów bezpieczeństwa przy posługiwaniu się bronią sportową oraz wszystkich innych przepisów dotyczących posiadania broni sportowej, · przestrzegania przepisów i regulaminów obowiązujących w Związku, przestrzegania przepisów antydopingowych oraz dbałości o należytą sprawność ogólną i specjalistyczną. Oświadczam, że protokół z przeszkolenia oraz inne dokumenty wydane przez Stowarzyszenie, Okręgowy Związek znajdują się w tutejszej siedzibie pod nr rejestracyjnym .................................................................................................. ................................................................. data i miejscowość ............................................................. Prezes PZBiath. .................................................. Sekretarz PZBiath. ........................................................... podpis Prezesa · Jako opiekun prawny wyrażam zgodę na uczestnictwo...................................….. we współzawodnictwie sportowym w dyscyplinie sportu biathlon. 1 INNE UWAGI Zgodnie z § 10 pkt a) Regulaminu dotyczącego warunków i trybu przyznawania i pozbawiania licencji w dyscyplinie sportu biathlon stwierdzam, że wnioskodawca jest: ................................................................................................................................. ................................................................................................................................ ................................................................................................................................. ................................................................... ZDOLNY / NIEZDOLNY 4 podpis opiekuna prawnego ................................................................................................................................. Oświadczam, że2: Jestem członkiem Klubu 3 ……............................... …………................................. Nie jestem członkiem żadnego klubu. do uprawiania biathlonu ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. ................................................................. 1 2 3 ........................................................... ............................................................................................................................... pieczątka i podpis uprawnionego lekarza lub poświadczenie przez uprawnioną przychodnię sportowo-lekarską Dotyczy zawodników niepełnoletnich Niepotrzebne skreślić Podać nazwę Klubu 4 Niepotrzebne skreślić ................................................................................................................................. Regulamin Polskiego Związku Biathlonu dotyczący warunków i trybu przyznawania i pozbawiania licencji uprawniających kluby sportowe i zawodników do udziału we współzawodnictwie sportowym w dyscyplinie sportu biathlon oraz warunków i trybu przyznawania i pozbawiania licencji trenerów i sędziów biathlonu. (Rozdziały dotyczące licencji zawodniczych) Rozdział I Przepisy ogólne § 21 Rozdział IV Licencje Zawodnicze §9 Zawodnik może uczestniczyć we współzawodnictwie sportowym w dyscyplinie biathlonu z chwilą uzyskania licencji zawodniczej. § 10 W przypadkach utraty (zagubienia) licencji, osoby zainteresowane występują z wnioskiem o wydanie duplikatu danej licencji. Koszty wydania duplikatu ponosi wnioskodawca. § 22 Regulamin niniejszy został zatwierdzony w dniu 13.04.2007 Uchwałą Zarządu PZBiath. i wchodzi w życie z dniem 13.04.2007. §1 Na podstawie art. 6 ust. 3, art. 29 ust. 5, art. 46 ust. 4 oraz art. 48 ust. 3 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o sporcie kwalifikowanym wprowadza się niniejszy regulamin określający zasady i tryb przyznawania oraz pozbawiania licencji, uprawniającej kluby i zawodników do udziału we współzawodnictwie sportowym prowadzonym przez Polski Związek Biathlonu, a także warunki i tryb przyznawania i pozbawiania licencji trenerów i sędziów biathlonu. §2 1.Przepisy niniejsze mają zastosowanie do zawodników i klubów sportowych w rozumieniu ustawy o kulturze fizycznej, w tym także uczniowskich klubów sportowych (UKS), zwanych dalej „klubami sportowymi”, biorących udział lub mających zamiar brać udział we współzawodnictwie sportowym prowadzonym przez Polski Związek Biathlonu, a także do trenerów i sędziów biathlonu. §3 Uczestnictwo i prowadzenie szkolenia w sporcie kwalifikowanym w dyscyplinie biathlonu wymaga posiadania licencji. §4 Polski Związek Biathlonu przyznaje licencje uprawniające do prowadzenia szkoleń oraz do uczestnictwa w sporcie kwalifikowanym w dyscyplinie biathlonu, na pisemny wniosek złożony przez zainteresowany klub lub zawodnika lub osoby ubiegającej się o przyznanie licencji trenera lub sędziego biathlonu. Rozdział II Tryb postępowania w sprawie przyznawania i odmowy przyznania licencji Wniosek o nadanie licencji zawodniczej powinien obejmować: a) zaświadczenie lekarskie o braku przeciwwskazań do uprawiania biathlonu wydane przez lekarza uprawnionego do orzecznictwa sportowo–lekarskiego. b) poświadczenie przeszkolenia z zasad bezpiecznego posługiwania się bronią sportową, przepisów dotyczących jej posiadania i przechowywania oraz regulaminów strzelań w biathlonie. c) pisemną zgodę przedstawiciela ustawowego, opiekuna prawnego lub opiekuna faktycznego w przypadku osoby niepełnoletniej, d) dokumenty potwierdzające kwalifikacje do uprawiania biathlonu wymagane przez przepisy PZBiath., e) pisemne zobowiązanie do przestrzegania postanowień statutu, regulaminów i uchwał Zarządu Polskiego Związku Biathlonu oraz przepisów IBU. § 11 Zarząd PZBiath może pozbawić licencji zawodnika w przypadku: a) nieprzestrzegania przez zawodnika postanowień statutu, regulaminów i uchwał Zarządu Polskiego Związku Biathlonu oraz przepisów IBU, b) ukarania karą dyskwalifikacji przez komisję dyscyplinarną za czyny określone w regulaminie dyscyplinarnym, c) zamieszczenia we wniosku o przyznanie licencji nieprawdziwych danych, d) skazania prawomocnym wyrokiem za przestępstwo ścigane z oskarżenia publicznego. Rozdział VII Postanowienia końcowe § 19 Jeżeli przez okres kolejno po sobie następujących trzech lat zawodnik posiadający licencję nie bierze udziału we współzawodnictwie sportowym, Zarząd PZBiath może podjąć uchwałę o wygaszeniu licencji tego zawodnika. §5 § 20 1. Organem uprawnionym do wydawania orzeczeń o przyznaniu bądź odmowie przyznania licencji jest Zarząd PZBiath. 2. Licencje są przyznawane bezterminowo. 3. Za przyznanie licencji Polski Związek Biathlonu pobiera opłatę nieprzekraczającą kosztów jej wydania. Wysokość opłat licencyjnych ustala Zarząd PZBiath stosowną uchwałą. 4. Ewidencję wydanych licencji wraz ze stosowną dokumentacją prowadzi Zarząd PZBiath. §6 1. Orzeczenia o przyznaniu licencji stają się skuteczne z chwilą uiszczenia opłaty, o której mowa w § 5 ust. 3. Brak uiszczenia opłaty w terminie 14 dni od przyznania licencji powoduje wygaśnięcie licencji. 2. Orzeczenia odmawiające przyznania licencji wymagają pisemnego uzasadnienia i przysługuje od nich wnioskodawcy prawo odwołania do wojewódzkiego sądu administracyjnego. 1. Licencja zawodnicza, trenerska i sędziowska zawiera: a) Imię, nazwisko, datę i miejsce urodzenia oraz adres zawodnika, trenera, sędziego. b) Nr licencji. c) Określenie dyscypliny biathlonu, na którą uprawnienie zostało przyznane. d) Datę przyznania licencji. 2. Licencja musi być dla swojej ważności opatrzona zdjęciem i podpisem osoby, której została wydana, pieczęcią PZBiath oraz podpisem osoby upoważnionej przez Zarząd Związku. 3. Zarząd Polskiego Związku Biathlonu określa wzór licencji. Z Regulaminem zapoznałam/em się ...................................................................... podpis wnioskodawcy