kwestionariusz - XIII Liceum Ogólnokształcące

KWESTIONARIUSZ
UWAGA: wypełniamy drukowanymi literami
Proszę o przyjęcie mnie w roku szkolnym 2016/2017 do pierwszej klasy XIII Liceum Ogólnokształcącego
z Oddziałami Dwujęzycznymi im. płk. L. Lisa-Kuli w Warszawie.
Przyjmuję do wiadomości, że Dyrekcja zastrzega sobie prawo zmiany międzyoddziałowej grupy językowej, w przypadku
zgłoszenia się większej liczby kandydatów niż określony limit miejsc.
1.
Informuję, że w gimnazjum uczyłem/łam się języków obcych:
1) .......................................
2) .......................................
W klasach: 1a, 1b, 1c, zajęcia z języków obcych (II) odbywają się w grupach międzyoddziałowych.
Proszę zaznaczyć klasę oraz języki obce:
1a - klasa literacko-medialna
przedmioty rozszerzone: język polski, historia, język angielski
Język obcy (I):
Język obcy (II) (proszę numerować wg preferencji):
j. angielski
..... j. niemiecki (k), (p)
..... j. francuski (p)*
..... j. hiszpański (p)*
..... j. rosyjski (k), (p)
*Język obcy wybrany od podstaw musi być inny niż nauczany w gimnazjum.
2.
1b - klasa politechniczna
przedmioty rozszerzone: matematyka, fizyka, informatyka
Język obcy (I):
Język obcy (II) (proszę numerować wg preferencji):
j. angielski
..... j. niemiecki (k), (p)
..... j. francuski (p)*
..... j. hiszpański (p)*
..... j. rosyjski (k), (p)
*Język obcy wybrany od podstaw musi być inny niż nauczany w gimnazjum.
1c - klasa biologiczno-chemiczna
przedmioty rozszerzone: biologia, chemia, matematyka
Język obcy (I):
Język obcy (II) (proszę numerować wg preferencji):
j. angielski
..... j. niemiecki (k), (p)
..... j. francuski (p)*
..... j. hiszpański (p)*
..... j. rosyjski (k), (p)
*Język obcy wybrany od podstaw musi być inny niż nauczany w gimnazjum.
1d - klasa matematyczno-architektoniczna
przedmioty rozszerzone: matematyka, geografia, informatyka
Język obcy (I):
Język obcy (II) (proszę numerować wg preferencji):
j. angielski
….. j. niemiecki (p)
….. j. hiszpański (p)
1e - klasa ekonomiczna
przedmioty rozszerzone: matematyka, geografia, język angielski
Język obcy (I):
Język obcy (II) (proszę numerować wg preferencji):
j. angielski
..... j. niemiecki (p)
..... j. rosyjski (p)
1f - klasa prawniczo-społeczna
przedmioty rozszerzone: historia, wiedza o społeczeństwie, język polski
Język obcy (I):
Język obcy (II) (proszę numerować wg preferencji):
j. angielski
..... j. niemiecki (p)
..... j. rosyjski (p)
Deklaruję chęć uczestnictwa w zajęciach (zaznacz właściwe):
Religia
TAK
Data ...........................
Etyka
NIE
TAK
................................................
podpis ucznia
NIE
Wychowanie do życia w rodzinie
TAK
NIE
.............................................................
podpis rodzica (prawnego opiekuna)