TCares - Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II

Transkrypt

TCares
Badanie pilotażowe TCares 1;
TCares 2
E-Zdrowie - opieka medyczna i
niezależnośd
Kraków 13 05 2011
Lek. med. Korneliusz Fil
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowie
ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
TCares
•Celem nadrzędnym projektu jest zachęcenie do stosowania
opieki telemedycznej oraz udoskonalenie działających systemów
teleopieki.
s
e
•Partnerzy chcą go osiągnąd poprzez pokazanie, iżrtakie
systemy
ść
o
n
a
ż
e
l
mogą w pełni odpowiedzied na potrzeby
klientów, a zich
a
C
e
i
n
T
przetestowanie prowadzi do podniesienia efektywności
i systemu
a
iek
opieki zdrowotnej.
p
o
ie
13
,
w
ó
k
Kra
1
01
2
V
w
o
r
d
Z
E
•Projekt dofinansowany jest w ramach
funduszy Unii
Europejskiej.
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd
Kraków 13 05 2011
2
TCares
s
e
ść
r
o
n
a
ż
e
l
a
z
C
T ieka i nie
E-
w
o
r
Zd
p
o
ie
13
,
w
ó
k
Kra
1
01
2
V
Event Holter EHO Mini
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
Kraków 13 05 2011
3
TCares
s
e
ść
r
o
n
a
ż
e
l
a
z
C
EHO-6
T + ieka i nie
E-
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
w
o
r
Zd
p
o
ie
13
,
w
ó
k
Kra
1
01
2
V
Kraków 13 05 2011
4
TCares
system Tele-EKG
s
e
ść
r
o
n
a
ż
e
l
a
z
C
T ieka i nie
E-
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
w
o
r
Zd
p
o
ie
13
,
w
ó
k
Kra
1
01
2
V
Kraków 13 05 2011
5
TCares
s
e
ść
r
o
n
a
ż
e
l
a
z
C
T ieka i nie
Serwer CardioSCP
E-
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
w
o
r
Zd
p
o
ie
13
,
w
ó
k
Kra
1
01
2
V
Kraków 13 05 2011
6
TCares
• Diagnostyka zaburzeo rytmu serca
s
e
ść
r
o
n
a
ż
e
l
a
z
C
T ieka i nie
E-
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
w
o
r
Zd
p
o
ie
13
,
w
ó
k
Kra
1
01
2
V
Kraków 13 05 2011
7
TCares
Diagnostyka Zaburzeo rytmu serca
Wskazania do badania holterowskiego
s
e
ść
r
"powinno byd wykonywane, gdy objawy
o
n
a
ż
e
l
a
z
występują często".
C
T ieka i nie
1
p
o
ie
1
01
2
V
13
,
w
ó
k
w
1Brignole M, Alboni P, Benditt D, Guidelines on management
ra
o
(diagnosis
and
K
r
d
-Z of Cardiology
treatment) of syncope – update 2004, EuropeanESociety
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
Kraków 13 05 2011
8
TCares
Wskazania do badania holterowskiego
s
e
ść
r
o
n
a
ż
e
l
a
z
C
T ieka i nie
"jedno omdlenie na dobę"2
2Strickberger
SA, Benson W, Biaggioni I, Callans DJ, Cohen MI, Ellenbogen KA et1al.
1
0
2
AHA/ACCF scientific statement on the evaluation of syncope. J AmpColl Cardiol
V 2006
E-
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
w
o
r
Zd
13
,
w
ó
k
Kra
ie o
Kraków 13 05 2011
9
TCares
Pacjenci, u których badanie event-holter jest
rekomendowane
s
e
ść
r
o
n
a
ż
e
l
Osoby z przejściowymi objawami,
które mogą
a
z
C
e
i
n
T
i rytmu
a
wynikad z niezdiagnozowanych zaburzeo
iek
serca.
E-
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
w
o
r
Zd
p
o
ie
13
,
w
ó
k
Kra
1
01
2
V
Kraków 13 05 2011
10
TCares
Dodatkowe wykorzystanie badania event-holter
s
e
ść
r
o
n
a
ż
e
l
a
z
Ocena skuteczności terapii u osóbC
z rozpoznaną
e
i
n
T
i
a
arytmią
iek
E-
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
w
o
r
Zd
p
o
ie
13
,
w
ó
k
Kra
1
01
2
V
Kraków 13 05 2011
11
TCares
Diagnostyka omdleo i stanów przedomdleniowych
Dane z wywiadu sugerujące arytmiczne
tło omdleo:




s
e
ść
r
Strukturalna choroba serca
o
n
a
ż
e
l
a
z
C
e
i
Omdlenie poprzedzone "kołataniem"
n
T iekaserca
i
1
01
2
V
Omdlenia podczas wysiłku lub wiepozycji
op w, 13
kó
w
a
r
o
K
r
leżącej
d
Z
ENagły zgon w bliskiej rodzinie
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
Kraków 13 05 2011
12
TCares
Zmiany w EKG sugerujące arytmiczną
przyczynę omdleo:




s
re leżność
Blok dwuwiązkowy (LBBB/RBBB +aLAH/LPH)
za
C
e
i
Inne zaburzenia przewodnictwa
T ieka i n
1
01
2
V
śródkomorowego (QRS > 0.12 s) op , 13
ie aków
w
o Kr <50/min
r
Bezobjawowa bradykardia zatokowa
d
E-Z
lub blok zatokowo-przedsionkowy
Cechy preekscytacji
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
Kraków 13 05 2011
13
TCares
Zmiany w EKG sugerujące arytmiczną przyczynę
omdleo :
 Long QT
ść
o
n
ż
e
l
a
z
 Brugada syndrome
e
i
n
i 011
a
k V2
 Elektrokardiograficzne cechy ARVCpie
13
o
,
ie aków
w
o Kr
r
 Patologiczne Q sugerujące kardiomiopatię
d
E-Z
pozawałową lub przerostową
s
e
r
a
C
T
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
Kraków 13 05 2011
14
TCares
Organizacja pracy medycznej
w badaniach pilotażowych Tcares





s
e
r
a
C
T
Rekrutacja pacjentów
ść
o
n
ż
Wstępna ankieta medyczna
e
l
a
z
e
i
n
i 011
Badanie fizykalne (próba ortostatyczna)
a
k V2
e
i
p , 13
o
ie aków
12-odpr. badanie EKG
w
o Kr
r
d
-Z
E
Pouczenie pacjenta
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
Kraków 13 05 2011
15
TCares
Organizacja pracy medycznej
w badaniach pilotażowych Tcares




s
e
r
a
C
T
Systematyczne sprawdzanie nadesłanych EKG
ść
o
n
ż
Konsultacje telefoniczne
e
l
a
z
e
i
n
Opracowanie ostatecznego wyniku ieka i V 2011
p , 13
o
ie aków
Ustalenie dalszego postępowania
w
ro Kr
d
Z
E
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
Kraków 13 05 2011
16
TCares
CASE STUDY
L.D. - K. lat 71
 Od 2006 – omdlenia (1x/2-3m-ce), stany
przedomdleniowe (zasłabnięcia, zawroty
ść
o
n
ż
e
głowy, zaburzenia równowagi – 1x/tydz) iezal
n 11
i
ka które
20
 Odczuwa napadowe zab. rytmu serca,
e
i
V
p , 13
o
poprzedzają powyższe objawyrowieKraków
d
Z
E
 Ponadto: NT (od 20 lat); nietypowe bóle w klp
s
e
r
a
C
T
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
Kraków 13 05 2011
17
TCares
Case study - L.D. (K. lat 71)



s
e
r
a
C
T
VIII 2006 – usg tt. szyjnych - bz
ć
ś
o
XI 2007 – MRI głowy
n
ż
e
l
a
z
e
i
n
26-27.09.2007 – hospitalizacja w Oddziale
i 011
a
k V2
e
i
Szybkiej Diagnostyki, KSS JP II ie op w, 13
E-
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
w
o
r
Zd
kó
a
r
K
Kraków 13 05 2011
18
TCares
Case study - L.D. (K. lat 71)
s
e
r
a
C
T
Do X 2010 – ok. 20 omdleo, wielokrotnie stany
ść
przedomdleniowe
o
n
ż
e
l
a
z
e –
i
 liczne interwencje Pog. Rat. po omdleniach
n
i 011
a
k V2
e
i
ekg bez zmian, brak rozpoznania przyczyny
p , 13
o
ie aków
w
omdleo
dro Kr
E-Z
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
Kraków 13 05 2011
19
TCares
Technology Cares - TCares
s
e
ść
r
o
n
a
ż
e
l
a
z
C
T ieka i nie
E-
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
w
o
r
Zd
p
o
ie
13
,
w
ó
k
Kra
1
01
2
V
TCares
s
e
ść
r
o
n
a
ż
e
l
a
z
C
T ieka i nie
E-
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
w
o
r
Zd
p
o
ie
13
,
w
ó
k
Kra
1
01
2
V
Kraków 13 05 2011
21
TCares
s
e
ść
r
o
n
a
ż
e
l
a
z
C
T ieka i nie
E-
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
w
o
r
Zd
p
o
ie
13
,
w
ó
k
Kra
1
01
2
V
Kraków 13 05 2011
22
TCares
Badanie pilotażowe nr 1
VIII-XII 2010 - 27 pacjentów:
 2 FAP (w tym 1 tachy-brady)
 1 WPW (skierowana na ablację)
 3 SVT




s
e
ść
r
o
n
a
ż
e
l
a
z
C
T ieka i nie
2 stymulator – ocena skuteczności
p , 13
o
2 obs. tachy-brady; 3 obs. bradykardii owie raków
K
r
d
Z
1 po ablacjach AVNRT – ocena skuteczności
E1 omdlenia; 5 stany przedomdleniowe; 7 kołatania
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
1
01
2
V
Kraków 13 05 2011
23
TCares
DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
Kraków 13 05 2011
24
TCares
Dane kontaktowe
Zespół TCares
Lek. med. Korneliusz Fil
[email protected]
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II
Ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków
Ośrodek Diagnostyki, Prewencji i Telemedycyny z Pododdziałem Szybkiej Diagnostyki
Pododdział Szybkiej Diagnostyki
Tel:
+48 12 614 2556
[email protected]
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95
Kraków 13 05 2011
25

TCares - Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II

Transkrypt

Podobne dokumenty

(słownie: pięćset dwadzieścia siedem tysięcy sto czterdzieści sześć

(słownie: pięćset dziesięć tysięcy osiemset czterdzieści złotych i 00

Odpowiedzi na pytania do SIWZ 1

Odpowiedź na pytanie - Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana

Ogłoszenie o wyborze ofert - Krakowski Szpital Specjalistyczny im

tutaj

rozstrzygnięcie 90 na stronę inter.

Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II zatrudni lekarza

rozstrzygnięcie konkursu badania laboratoryjne dzk 271 6 2012

wybór ofert cz. 1 Bielizna