ankietę opublikowano 19.02.2015r
Transkrypt
ankietę opublikowano 19.02.2015r
ANKIETA PLAN GOSPODARKI NISKOEMISYJNEJ – GMINA I MIASTO DOBCZYCE Miejscowość Ulica ………………..………………..………… Ilość osób korzystających z budynku mieszkających ………………..…………… Sposób użytkowania Rodzaj budynku: - całoroczny - letniskowy Nr Budynku ………………..……………….. Rok budowy ……………..………… Rodzaj ścian - wolnostojący - bliźniak/szeregowiec - wielorodzinny Czy wymagana jest dodatkowa izolacja ścian ………………..…… Pokrycie dachu: - dachówka - blacha - płyty azbestowe - inne ……………… Czy wymagana jest wymiana okien - murowane - drewniane - Inne …………… Czy wymagana jest dodatkowa izolacja dachu TAK TAK Parametry kotła ………………..…… Powierzchnia ogrzewana NIE NIE TAK Stan techniczny źródła ciepła Sposób ogrzewania budynku - dobry - dostateczny - zły - indywidualny w pokojach - centrale rok produkcji …………. moc ………… kW Roczna Ilość zużywanego paliwa NIE Rodzaj paliwa - węgiel - olej opałowy - drewno - gaz - prąd elektryczny - inne……………………… Przygotowanie posiłków 3 ilość ……….. m /miesiąc - ton ……………. - kocioł ogrzewający budynek - kuchnia węglowa - m3 ……………. - piecyk gazowy - kuchnia gazowa - kWh …………. - elektrycznie (boiler/pogrzewacz przepływowy) - kuchnia elektryczna - zł ……………. - kolektory słoneczne - pompa ciepła Planowana wymiana źródła ciepła na: Czy Właściciel jest zainteresowany udziałem w programie w celu wykonania prac w celu montażu urządzeń OZE - węglowe z podajnikiem - gazowe termomodernizacyjnych. - węglowe zasypowe - olejowe - na biomasę - elektryczne - wymiana okien i drzwi - kolektory słoneczne - pompa ciepła - inne ……………………… - izolacja ścian - pompa ciepła - izolacja stropu/dachu - instalacja fotowoltaiczna Czy posiada samochód osobowy - Nie - Tak ile sztuk ……. Przygotowanie CWU Inne pojazdy w gospodarstwie - Nie - Tak (podać rodzaj) Rodzaj paliwa stosowanych w pojazdach - benzyna - olej napędowy - LPG …………………………………… Podróże samochodem/dami [%] Osoby regularnie korzystające z transportu publicznego - na terenie gminy - poza terenem gminy - liczba osób ………………. - środek transportu Łączny dystans pokonywany samochodem/dami …………………. km/rok Główny powód używania pojazdu - dojazd do pracy - dojazd do szkoły - zakupy - w celach służbowych ………………………………………………. - inne …………………….. Czy jest Pan/Pani zainteresowany/a Przy jakim minimalnym dofinansowaniu z Sposób gospodarki wodnoudziałem w działaniach gminy na programu byłby Pan/Pani skłonny podjąć ściekowej rzecz redukcji emisji CO2 działania inwestycyjne? - zbiornik bezodpływowy - kanalizacja - tak …………….% - przydomowa oczyszczalnia - nie ścieków Czy posiada Pan/Pani użytki rolne które mogłaby Pan/Pani Orientacyjna ilość nadwyżek biomasy przeznaczyć pod uprawy roślin energetycznych - słoma - tak (powierzchnia …………………) - siano - nie - drewno Wszystkie przekazane informacje zostaną wykorzystane wyłącznie do oszacowania wielkości emisji gazów cieplarnianych oraz opracowania Planu Gospodarki Niskoemisyjnej dla Gminy Dobczyce i nie będą udostępniane publicznie. Opracowania będą zawierać jedynie zestawienia i wnioski z analizy zebranych informacji.