wniosek o zmianę abonenta domeny

Naukowa i Akademicka Sieć Komputerowa,
jednostka badawczo-rozwojowa, zarejestrowana w Krajowym Rejestrze Sądowym
pod nr 0000012938, zwana dalej "NASK"
ul. Wąwozowa 18
02-796 Warszawa
tel. (+48 22) 523 13 00
faks (+48 22) 523 13 01
UWAGA ! PRZED WYPEŁNIENIEM WNIOSKU PROSIMY SIĘ ZAPOZNAĆ Z
WARUNKAMI DOKONANIA ZMIANY ABONENTA DOMENY http://www.dns.pl/cesja/
WNIOSEK O ZMIANĘ ABONENTA DOMENY
Data:
.......................................
OŚWIADCZENIE STRONY ZRZEKAJĄCEJ SIĘ DOMENY
Pełna nazwa obecnego Abonenta domeny: ..........................................................................................................................................................
Adres siedziby / zamieszkania: ...............................................................................................................................................................................
NIP/ REGON/ PESEL*...........................................................................................................................................................................................
Reprezentant**: .......................................................................................................................................................................................................
Adres e-mail reprezentanta: ................................................................................. Telefon kontaktowy: .............................................................
zrzeka się praw i obowiązków wynikających z Zasad rejestracji i utrzymywania domen NASK do domeny
internetowej, której jest abonentem:
www. .....................................................................................................................................................................
nazwa przekazywanej domeny
pieczęć firmowa
czytelny podpis reprezentanta(ów)
OŚWIADCZENIE STRONY PRZEJMUJĄCEJ DOMENĘ
Pełna nazwa przyszłego Abonenta domeny: .........................................................................................................................................................
Adres siedziby / zamieszkania: ...............................................................................................................................................................................
Adres korespondencyjny*** .................................................................................................................................................................................
NIP/ REGON/ PESEL*...........................................................................................................................................................................................
Reprezentant**: ........................................................................................................................................................................................................
Adres e-mail reprezentanta: ..................................................................................... Telefon kontaktowy: ..........................................................
przejmuje prawa i obowiązki wynikające z Zasad rejestracji i utrzymywania domen NASK do domeny internetowej
wymienionej powyżej i zobowiązuje się do uiszczania opłat związanych z utrzymywaniem wyżej wymienionej domeny
internetowej, jednocześnie oświadcza, że zapoznał/a się z Zasadami rejestracji i utrzymywania domen NASK.
pieczęć firmowa
czytelny podpis reprezentanta(ów)
* w przypadku osób fizycznych należy wpisać NIP i PESEL; w przypadku osób prawnych NIP i REGON
** w przypadku oświadczenia składanego przez osobę fizyczną prosimy nie wypełniać tego pola, w przypadku spółek cywilnych należy
wskazać wszystkich wspólników, w innych przypadkach prosimy wskazać osobę umocowaną do reprezentacji Abonenta
*** w przypadku, gdy jest inny od adresu siedziby / zamieszkania strony przejmującej domenę