Lymphonix 1 - Polska Grupa Badawcza Chłoniaków

Transkrypt

Raport 1. Rozpoznania
Raport zawiera wykresy i tabele opisujące rozpoznania wg klasyfikacji WHO i spoza niej,
rozponania inne niŜ Hodgkin'a, oraz rozpoznania z podziałem na oceniany materiał, czyli
chłoniaki węzłowe i pozawęzłowe bez trepanobiopsji szpiku i rozpoznania w
trepanobioptatach. Znajdują się tu równieŜ wykresy i tabele będące połączeniem wyŜej
wymienionych.
Sekcja hematopatologiczna PTP
Polska Grupa badawcza Chłoniaków
Raport został przygotowany przez:
Centrum
Raport sporządzony wg daty badania za okres: 01.01.2007 - 30.06.2007.
na podstawie danych Centrum.
Data utworzenia raportu: 08.11.2007 r.
Sekcja hematopatologiczna PTP / Polska Grupa badawcza Chłoniaków
1.1 Rozpoznane chłoniaki
95 %
5%
Strona 2 z 25
Opis
Rozpoznania wg klasyfikacji WHO
Rozpoznania spoza klasyfikacji WHO
Razem:
Ilość
1968
110
2078
Procent
94,7 %
5,3 %
08.11.2007 r.
1.2a Rozpoznane chłoniaki wg klasyfikacji WHO - wykres
18 %
27 %
15 %
23 %
7%
5 %
5%
CLL/SLL - Chronic lymphocytic leukaemia/small lymphocytic lymphoma
Plasma cell myeloma
MCL - Mantle cell lymphoma
Pozostałe - poniŜej 3%
Strona 3 z 25
DLBCL - Diffuse large B-cell lymphoma
NSHL - Nodular sclerosis classical Hodgkin lymphoma
FL - Follicular lymphoma
08.11.2007 r.
1.2a Rozpoznane chłoniaki wg klasyfikacji WHO - tabela
Nazwa wg klasyfikacji WHO
Plasma cell myeloma
Pozostałe - poniŜej 3 %:
MALT - Extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT-lymphoma)
HCL - Hairy cell leukaemia
CHL - Classical Hodgkin lymphoma
MCHL - Mixed cellularity classical Hodgkin lymphoma
PTCL-U - Peripheral T-cell lymphoma, unspecified
ALCL - Anaplastic large cell lymphoma
LDL - Lymphoplasmacytic lymphoma
SMZL - Splenic marginal zone lymphoma
MF - Mycosis fungoides
LBL-B - Precursor B lymphoblastic leukaemia/lymphoma
Burkitt lymphoma
Med.-DLBCL - Mediastinal (thymic) large B-cell lymphoma
NMZL - Nodal marginal zone B-cell lymphoma
MGUS - Monoclonal gammopathy of undetermined significance
AILT - Angioimmunoblastic T-cell lymphoma
NLPHL - Nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma
LBL-T - Precursor T lymphoblastic leukaemia/lymphoma
LRHL - Lymphocyte-rich classical Hodgkin lymphoma
PCFCL - Cutaneous follicle centre lymphoma
LDHL - Lymphocyte-depleted classical Hodgkin lymphoma
Enteropathy-type T-cell lymphoma
Composite lymphoma
Extranodal NK/T cell lymphoma, nasal type
B-PLL - B-cell prolymphocytic leukaemia
LCH - Langerhans cell histiocytosis
Blastic NK cell lymphoma
Cutaneous diffuse large B-cell lymphoma
Cutaneous marginal zone B-cell lymphoma
Strona 4 z 25
Ilość
Procent1
Procent2
533
27,1 %
25,6 %
360
18,3 %
17,3 %
287
14,6 %
13,8 %
131
6,7 %
6,3 %
108
5,5 %
5,2 %
90
4,6 %
4,3 %
50
39
39
38
38
27
25
25
21
20
20
17
15
11
9
9
6
5
4
4
3
3
3
2
2
2
2
2
2,5
2,0
2,0
1,9
1,9
1,4
1,3
1,3
1,1
1,0
1,0
0,9
0,8
0,6
0,5
0,5
0,3
0,3
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
2,4
1,9
1,9
1,8
1,8
1,3
1,2
1,2
1,0
1,0
1,0
0,8
0,7
0,5
0,4
0,4
0,3
0,2
0,2
0,2
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
08.11.2007 r.
Extraosseous plasmacytoma
Lymphomatoid papulosis
C-ALCL - Primary cutaneous anaplastic large cell lymphoma
T-LGL - T-cell large granular lymphocytic leukaemia
BL - Burkitt lymphoma/leukaemia
ISM - Indolent systemic mastocytosis
ATLL - Adult T-cell leukaemia/lymphoma
LYG - Lymphomatoid granulomatosis
Mast cell leukaemia
Sezary syndrome
Aggressive NK cell leukaemia
Diffuse cutaneous mastocytosis
Solitary plasmacytoma of bone
Primary cutaneous small-medium CD4+ T-cell lymphoma
Cutaneous adult T-cell leukaemia/lymphoma
Extracutaneous mastocytoma
Razem:
Ilość
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1968
Procent1
Procent2
0,1 %
0,1 %
0,1 %
0,1 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
94,7 %
Procent1 - określa udział procentowy chłoniaka wśród chłoniaków zaklasyfikowanych wg WHO
Procent2 - określa udział procentowy chłoniaka wśród wszystkich chłoniaków
Strona 5 z 25
08.11.2007 r.
1.2b Rozpoznane chłoniaki wg klasyfikacji WHO - jedynie NHL - wykres
31 %
21 %
16 %
21 %
6 %
Plasma cell myeloma
Strona 6 z 25
5 %
08.11.2007 r.
1.2b Rozpoznane chłoniaki wg klasyfikacji WHO - jedynie NHL - tabela
Plasma cell myeloma
Burkitt lymphoma
Composite lymphoma
Strona 7 z 25
Ilość
Procent1
Procent2
533
30,6 %
25,6 %
360
20,7 %
17,3 %
287
16,5 %
13,8 %
108
6,2 %
5,2 %
90
5,2 %
4,3 %
50
39
38
27
25
25
21
20
20
17
15
11
9
6
4
3
3
3
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
2,9
2,2
2,2
1,5
1,4
1,4
1,2
1,1
1,1
1,0
0,9
0,6
0,5
0,3
0,2
0,2
0,2
0,2
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
2,4
1,9
1,8
1,3
1,2
1,2
1,0
1,0
1,0
0,8
0,7
0,5
0,4
0,3
0,2
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,0
0,0
0,0
0,0
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
08.11.2007 r.
Mast cell leukaemia
Sezary syndrome
Razem:
Ilość
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1742
Procent1
Procent2
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
83,8 %
Procent1 - określa udział procentowy chłoniaka wśród chłoniaków NHL zaklasyfikowanych wg WHO
Strona 8 z 25
08.11.2007 r.
1.3 Rozpoznane chłoniaki spoza klasyfikacji WHO - wykres
5%
5%
5%
4 %
4 %
17 %
61 %
chłoniak B-komórkowy
szpik wolny
Strona 9 z 25
LYMPHOMA MALIGNUM
chłoniak
Plasma cell myeloma
Chloniak z kom.B
08.11.2007 r.
1.3 Rozpoznane chłoniaki spoza klasyfikacji WHO - tabela
Nazwa chłoniaka
LYMPHOMA MALIGNUM
chłoniak
Plasma cell myeloma
Chloniak z kom.B
szpik wolny
Chłoniak z kom.B
całkowite zajęcie szpiku przez CLL/SLL
chłoniak z małych komórek B o małej złośliwości
B cell lymphoma malignum
T CELL LYPHOMA MALIGNUM
T-cell lymphoma
75% zajęcie przez szpiczaka
NHL-B-lg
PLASMOCYTOMA
POdejrzenie zajęcia szpiku w przebiegu zajęcia choroby zasadniczej.
Mantle cell lymhoma
Marginal zone B cell lymphoma
Marginal zone B-cell lymphoma
Marginal zone B- cell lymphoma
Naciek chłoniaka z drobnej komórki B
Naciek chłoniaka -komórkowego z martwicą
Nacieki limfocytarne wywodzoące się z linnii B
Naciek chłoniaka z malych komórek limfoidalnych
całkowite zajęcie szpiku przez PBL
zajęcie 1/4 szpiku przez CLL/SLL
zajęcie szpiku przez chłoniaka MCL
zajęcie szpiku przez chłoniaka (MCL)
Obraz histologiczny i wyniki badań IHC przemawiają za chłoniakiem CD20(+).
Obraz niejednoznaczny , nie moŜna wykluczyć nacieku chłoniaka / białaczki / brak rozmazu krwi obwodowej / z
małych komórek B o niskiej aktywności proliferacyjnej , pomiędzy grudkami chłonnymi .
Obraz mikroskopowy i immunofenotyp najbardziej odpowiadają rakowi układu limfocytarnego z komórek B.
Rozrostowi towarzyszy wybitna proliferacja tkanki łacznej włóknistej. Badaniami immunohistochemicznymi
wykluczono nowotwór nabłonkowy.
Strona 10 z 25
Ilość
19
6
5
5
4
4
Procent1
Procent2
17,3 %
0,9 %
5,5 %
0,3 %
4,5 %
0,2 %
4,5 %
0,2 %
3,6 %
0,2 %
3,6 %
0,2 %
3
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2,7
1,8
1,8
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
0,1
0,1
0,1
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
1
0,9 %
0,0 %
1
0,9 %
0,0 %
08.11.2007 r.
Nazwa chłoniaka
Mediastinal / thymic / large B-cell lymphoma .
Nr IHC 19221.
Resztkowy naciek PBL
mediastinal gray zone lymphoma
ogniskowe nacieki z małych komórek B
Chłoniak B-komórkowy
Chłoniak z komórek B.
Chłoniak strefy brzeŜnej
Chłoniak indolenty z małych komórek B
Chłoniak z kom.B o niskim stopniu złośliwości
Chłoniak z kom.B o wysokim stopniu złośliwości
Chłoniak z małych komórek B o małej złośliwości
Chłoniak z komórek B o wyŜszym stopniu złośliwości
Chłoniakm indolenty linii B ze zróŜnicowaniem plazmatycznokomórkowym.
chłoniak T-komórkowy
chłoniak z komórek B
chłoniak z drobnej komórki B
chłoniak z małych limfocytów
chłoniak z obwodowych limfocytów T
chłoniak/białaczka z małych limfocytów B, nieokreślony
chłoniak z drobnej komórki B prawdopodobnie strefy brzeŜnej
Pierwotny chłoniak skóry z duŜych komórek B (DLBCL - leg type)
Plasmocytoma
Plasmocytoma (extraosseus?)
Plasmocytoma lub Plasma cell myeloma
small lymphocitic lymphoma
Angiocentric lymphoma (Lenthal midline granuloma).
rozległe guzkowe śródmiąŜszowe zajęcie szpiku przez chłoniaka (SLL/CLL)
Primary Mediastinal Gray/ Grey Zone Lymphoma
drobny naciek chłoniaka szpiku (MCL)
guzkowe zajecie 1/5 szpiku (MCL)
guzkowe zajęcie szpiku (15%) przez CLL/SLL
Lymphoma malignum High-Grade
Lymphoma malignum lymphocyticum B
Lymphoma malignum. Chłoniak z duŜek komórki CD 20+.
szpik wolny
szpik zajety przez chłoniaka FL
Strona 11 z 25
Ilość
Procent1
Procent2
1
0,9 %
0,0 %
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
1
0,9 %
0,0 %
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
08.11.2007 r.
Nazwa chłoniaka
szpi w 30-40% zajety przez szpiczaka
Węzeł niemal w całości objęty martwicą. Immunofenotyp oraz bardzo wysoki indeks Ki 67 przemawiają raczej za
Diffuse large B-cell lymphoma niŜ Lymphogranuloma malignum-LD.
Konieczna korekacja z obrazem klinicznym.
Razem:
Ilość
1
1
110
Procent1
Procent2
0,9 %
0,0 %
0,9 %
0,0 %
5,3 %
Procent1 - określa udział procentowy chłoniaka wśród chłoniaków spoza klasyfikacji WHO
Strona 12 z 25
08.11.2007 r.
1.4a Rozpoznane chłoniaki węzłowe i pozawęzłowe bez trepanobiopsji szpiku - wykres
19 %
27 %
10 %
6 %
24 %
6 %
4 %
3 %
Nie zaklasyfikowane wg WHO
Strona 13 z 25
08.11.2007 r.
1.4a Rozpoznane chłoniaki węzłowe i pozawęzłowe bez trepanobiopsji szpiku - tabela
Nazwa
MCHL - Mixed cellularity classical Hodgkin lymphoma
Plasma cell myeloma
Burkitt lymphoma
LRHL - Lymphocyte-rich classical Hodgkin lymphoma
LDHL - Lymphocyte-depleted classical Hodgkin lymphoma
Composite lymphoma
Strona 14 z 25
Ilość
Procent1
Procent2
342
26,8 %
16,5 %
246
19,3 %
11,8 %
130
10,2 %
6,3 %
82
6,4 %
3,9 %
80
6,3 %
3,8 %
46
3,6 %
2,2 %
38
33
28
27
26
20
20
17
12
11
9
8
7
5
4
4
3
3
3
3
2
2
2
2
2
2
2
1
3,0
2,6
2,2
2,1
2,0
1,6
1,6
1,3
0,9
0,9
0,7
0,6
0,5
0,4
0,3
0,3
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,1
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
1,8
1,6
1,3
1,3
1,3
1,0
1,0
0,8
0,6
0,5
0,4
0,4
0,3
0,2
0,2
0,2
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,0
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
08.11.2007 r.
Nazwa
Sezary syndrome
Nie zaklasyfikowane wg WHO:
LYMPHOMA MALIGNUM
Plasma cell myeloma
B cell lymphoma malignum
Angiocentric lymphoma (Lenthal midline granuloma).
chłoniak/białaczka z małych limfocytów B, nieokreślony
Chłoniakm indolenty linii B ze zróŜnicowaniem plazmatycznokomórkowym.
Obraz mikroskopowy i immunofenotyp najbardziej odpowiadają rakowi układu limfocytarnego z komórek B.
Rozrostowi towarzyszy wybitna proliferacja tkanki łacznej włóknistej. Badaniami immunohistochemicznymi
wykluczono nowotwór nabłonkowy.
chłoniak z drobnej komórki B
Węzeł niemal w całości objęty martwicą. Immunofenotyp oraz bardzo wysoki indeks Ki 67 przemawiają raczej za
Diffuse large B-cell lymphoma niŜ Lymphogranuloma malignum-LD.
Konieczna korekacja z obrazem klinicznym.
Marginal zone B- cell lymphoma
chłoniak z obwodowych limfocytów T
T-cell lymphoma
chłoniak z małych limfocytów
mediastinal gray zone lymphoma
Marginal zone B-cell lymphoma
Mediastinal / thymic / large B-cell lymphoma .
Nr IHC 19221.
Chłoniak z komórek B o wyŜszym stopniu złośliwości
Primary Mediastinal Gray/ Grey Zone Lymphoma
Plasmocytoma (extraosseus?)
Obraz niejednoznaczny , nie moŜna wykluczyć nacieku chłoniaka / białaczki / brak rozmazu krwi obwodowej / z
małych komórek B o niskiej aktywności proliferacyjnej , pomiędzy grudkami chłonnymi .
PLASMOCYTOMA
Strona 15 z 25
Ilość
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Procent1
Procent2
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
3
2
1
1
1
1
0,2
0,2
0,1
0,1
0,1
0,1
%
%
%
%
%
%
1
0,1 %
0,0 %
1
0,1 %
0,0 %
1
0,1 %
0,0 %
1
1
1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
1
0,1 %
0,0 %
1
1
1
0,1 %
0,1 %
0,1 %
0,0 %
0,0 %
0,0 %
1
0,1 %
0,0 %
1
0,1 %
0,0 %
%
%
%
%
%
%
0,1
0,1
0,0
0,0
0,0
0,0
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
08.11.2007 r.
Nazwa
Chłoniak z komórek B.
Plasmocytoma lub Plasma cell myeloma
Chłoniak z małych komórek B o małej złośliwości
Lymphoma malignum High-Grade
Lymphoma malignum lymphocyticum B
Lymphoma malignum. Chłoniak z duŜek komórki CD 20+.
Mantle cell lymhoma
Chłoniak z kom.B o wysokim stopniu złośliwości
Pierwotny chłoniak skóry z duŜych komórek B (DLBCL - leg type)
Chłoniak B-komórkowy
Chłoniak strefy brzeŜnej
Chłoniak z kom.B o niskim stopniu złośliwości
chłoniak z komórek B
Plasmocytoma
Obraz histologiczny i wyniki badań IHC przemawiają za chłoniakiem CD20(+).
Marginal zone B cell lymphoma
Razem:
Ilość
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1274
Procent1
Procent2
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
61,3 %
Procent1 - określa udział procentowy wśród rozpoznań węzłowych i pozawęzłowych bez trepanobiopsji szpiku
Procent2 - określa udział procentowy wśród wszystkich rozpoznań
Strona 16 z 25
08.11.2007 r.
1.4b Rozpoznane chłoniaki węzłowe i pozawęzłowe bez trepanobiopsji szpiku - jedynie NHL wg klasyfikacji WHO - wykres
34 %
24 %
19 %
8 %
8 %
5 %
3 %
Strona 17 z 25
08.11.2007 r.
1.4b Rozpoznane chłoniaki węzłowe i pozawęzłowe bez trepanobiopsji szpiku - jedynie NHL wg klasyfikacji WHO - tabela
Plasma cell myeloma
Burkitt lymphoma
Sezary syndrome
Strona 18 z 25
Ilość
Procent1
Procent2
342
33,5 %
16,5 %
246
24,1 %
11,8 %
82
8,0 %
3,9 %
80
7,8 %
3,8 %
46
4,5 %
2,2 %
33
3,2 %
1,6 %
28
26
20
20
17
12
11
9
7
4
3
3
3
3
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
2,7
2,5
2,0
2,0
1,7
1,2
1,1
0,9
0,7
0,4
0,3
0,3
0,3
0,3
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
1,3
1,3
1,0
1,0
0,8
0,6
0,5
0,4
0,3
0,2
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
08.11.2007 r.
Composite lymphoma
Razem:
Ilość
1
1
1
1
1020
Procent1
Procent2
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
49,1 %
Procent1 - określa udział procentowy wśród rozpoznań NHL węzłowych i pozawęzłowych bez trepanobiopsji szpiku
Strona 19 z 25
08.11.2007 r.
1.5 Rozpoznane chłoniaki w trepanobioptatach - wykres
36 %
32 %
16 %
4 %
3 %
Nie zaklasyfikowane wg WHO
Strona 20 z 25
8%
Plasma cell myeloma
08.11.2007 r.
1.5 Rozpoznane chłoniaki w trepanobioptatach - tabela
Nazwa
Plasma cell myeloma
Composite lymphoma
Mast cell leukaemia
Nie zaklasyfikowane wg WHO:
chłoniak
szpik wolny
Chloniak z kom.B
LYMPHOMA MALIGNUM
Chłoniak z kom.B
Plasma cell myeloma
Strona 21 z 25
Ilość
Procent1
Procent2
287
35,7 %
13,8 %
259
32,2 %
12,5 %
36
4,5 %
1,7 %
26
3,2 %
1,3 %
22
18
13
13
12
11
10
5
4
4
4
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2,7
2,2
1,6
1,6
1,5
1,4
1,2
0,6
0,5
0,5
0,5
0,2
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
1,1
0,9
0,6
0,6
0,6
0,5
0,5
0,2
0,2
0,2
0,2
0,1
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
18
5
4
4
3
3
3
2,2
0,6
0,5
0,5
0,4
0,4
0,4
%
%
%
%
%
%
%
0,9
0,2
0,2
0,2
0,1
0,1
0,1
%
%
%
%
%
%
%
08.11.2007 r.
Nazwa
całkowite zajęcie szpiku przez CLL/SLL
chłoniak T-komórkowy
guzkowe zajecie 1/5 szpiku (MCL)
guzkowe zajęcie szpiku (15%) przez CLL/SLL
Naciek chłoniaka z drobnej komórki B
drobny naciek chłoniaka szpiku (MCL)
szpik wolny
zajęcie szpiku przez chłoniaka MCL
Nacieki limfocytarne wywodzoące się z linnii B
Naciek chłoniaka -komórkowego z martwicą
całkowite zajęcie szpiku przez PBL
small lymphocitic lymphoma
75% zajęcie przez szpiczaka
chłoniak z drobnej komórki B prawdopodobnie strefy brzeŜnej
ogniskowe nacieki z małych komórek B
T CELL LYPHOMA MALIGNUM
zajęcie 1/4 szpiku przez CLL/SLL
Resztkowy naciek PBL
Naciek chłoniaka z malych komórek limfoidalnych
NHL-B-lg
szpik zajety przez chłoniaka FL
POdejrzenie zajęcia szpiku w przebiegu zajęcia choroby zasadniczej.
Chłoniak indolenty z małych komórek B
zajęcie szpiku przez chłoniaka (MCL)
szpi w 30-40% zajety przez szpiczaka
rozległe guzkowe śródmiąŜszowe zajęcie szpiku przez chłoniaka (SLL/CLL)
Razem:
Ilość
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
804
Procent1
Procent2
0,2 %
0,1 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
0,1 %
0,0 %
38,7 %
Procent1 - określa udział procentowy wśród rozpoznań w trepanobioptatach
Strona 22 z 25
08.11.2007 r.
1.6a Analiza zgłoszeń - ogólna
Rodzaj zgłoszenia
Zgłoszenia pierwsze
Zgłoszenia wtórne
Razem:
90 %
Ilość
2078
225
2303
Procent
90,2 %
9,8 %
Wyjaśnienie:
10 %
Strona 23 z 25
Część pacjentów w systemie ma więcej niŜ jedno zgłoszenie/formularz, dot. jednej
choroby.
Aby na raportach otrzymać rzeczywistą ilość chłoniaków, a nie wszystkich
przeprowadzonych badań, program wybiera kaŜdemu pacjentowi jedno badanie,
które zostaje umieszczone na raportach. To właśnie jest "pierwsze" zgłoszenie.
Pozostałe to zgłoszenia wtórne/kolejne.
Zatem w powyŜszej tabeli, w wierszu podsumowania znajduje się ilość wszystkich
formularzy zarejestrowanych w programie.
08.11.2007 r.
1.6b Analiza zgłoszeń - ilość zgłoszeń na pacjenta
Ilość zgłoszeń na pacjenta
1
2
3
4
Razem:
Ilość pacjentów
1869
194
14
1
2078
Procent
89,9
9,3
0,7
0,0
%
%
%
%
W tej tabeli ujęte zostało ilu pacjentów miało przeprowadzone 1 badanie, ilu 2 badania, etc.
Strona 24 z 25
08.11.2007 r.
Opis raportu
W raporcie, na wykresach i w tabelach, ujęta została ilość chłoniaków, a
nie jak moŜna by przypuszczać liczba wykonanych badań. Aby to uzyskać
program ze wszystkich przeprowadzonych badań wybiera do raportów po
jednym badaniu dla pacjenta. Wykonuje to według następującego
algorytmu, oczywiście w zadanym przedziale czasu:
a) najpierw program szuka pierwszego pewnego rozpoznania wg
klasyfikacji WHO,
b) gdy nie znajduje powyŜszego, szuka rozpoznania prawdopodobnego,
teŜ wg klasyfikacji WHO,
c) następnie szuka pewnego rozpoznania, spoza klasyfikacji WHO,
d) ostatnie w kolejności jest rozpoznanie prawdopodobne spoza
klasyfikacji WHO.
W powyŜszym opisie pierwsze rozpoznanie oznacza najstarsze, wg daty
badania. Rozpoznanie prawdopodobne jest to rozpoznanie w którym na
formularzu zaznaczono opcję „Rozpoznanie jest prawdopodobne” w grupie
„Rozpoznanie”, natomiast rozpoznanie pewne, to takie w którym tej opcji
nie zaznaczono.
Pierwsze badanie, które program odnajdzie wg powyŜszego algorytmu
jest uwzględnione na raportach i nazwane jest „zgłoszeniem pierwszym”,
pozostałe zgłoszenia dla pacjenta są zgłoszeniami wtórnymi. Ilości tych
zgłoszeń zostały ujęte na wykresie i w tabeli 1.6a. Z kolei w tabeli 1.6b
zostało ujęte ile pacjentów było badanych raz, a ile 2 i więcej razy, teŜ wg
powyŜszego schematu.
Strona 25 z 25
08.11.2007 r.

Lymphonix 1 - Polska Grupa Badawcza Chłoniaków

Transkrypt

Podobne dokumenty

Rzadki przebieg chloniaka z komórek B jamy nosowej

Chłoniak złośliwy czy choroba Kikuchi-Fujimoto

Chłoniak z komórek T – opis przypadku

Wykład 12

pobierz