formularz cenowy - Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana

Transkrypt

formularz cenowy - Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Załącznik nr 1
Konkurs nr DZK-271/04/2014
FORMULARZ CENOWY
*)………………………………………………………………….……
Nazwa Oferenta
Adres Oferenta
*)………………….…..………………………………………………
Numer wpisu do rejestru zakładów opieki zdrowotnej
lub innego odpowiedniego rejestru lub ewidencji
*)……………………
Minimalna liczba osób udzielających świadczeń i ich kwalifikacje zawodowe*:
dla karetek typu „R” – trzy zespoły karetek…………………………………………………………………
(podać ilość osób)
dla karetek tupu „T” – dwa zespoły karetek…………………………………………………………………
(podać ilość osób)
*wypełnić lub przedstawić w załącznikach
ŚWIADCZENIE USŁUG KARETKAMI TYPU „R”
Kolumna nr 1
Specyfikacja transportu
Za przewozy na terenie Krakowskiego
Szpitala Specjalistycznego im. Jana
Pawła II
(zarówno w przypadku transportu tam i z
powrotem jak i tylko tam)
Kolumna nr 2
Liczba
szacowanych
kilometrów
/przewozów/
czasu
oczekiwania
114
przewozów
1 / 14
Kolumna nr 3
Stawka za jeden przewóz
/jeden kilometr/
każde 30 min oczekiwania
stawka ryczałtowa
w wysokości ….….. zł brutto
za jeden przewóz
Kolumna nr 4
Wartość brutto
[kol.2 x kol.3]
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Za przewozy na terenie Krakowa:
−
tam i z powrotem (w obie strony)
−
tam (w jedną stronę)
Za przewozy poza granice
administracyjne Krakowa wynagrodzenie za 1 km wykonywanej
usługi (licząc za przejechanie każdego
zakończonego kilometra od wyjazdu z
bazy położonej przy ul. Prądnickiej 80
w Krakowie do powrotu do bazy
położonej przy ul. Prądnickiej 80 w
Krakowie w przypadku usługi
transportu tam i z powrotem, lub
licząc za przejechanie każdego
zakończonego kilometra pomiędzy
bazą położoną przy ul. Prądnickiej 80
w Krakowie a miejscem wyjazdu w
przypadku transportu tylko tam - tj. za
kilometry pokonane tylko w jedną
stronę)
Za każde zakończone 30 minut
oczekiwania zespołu "R" na pacjenta
57
przewozów
297
przewozów
32 254
km
77
oczekiwań
stawka ryczałtowa
w wysokości ….….. zł brutto
za jeden przewóz
stawka ryczałtowa
w wysokości ….….. zł brutto
za jeden przewóz
stawka za jeden kilometr
w wysokości ………… zł
brutto
stawka za jedno oczekiwanie
w wysokości ………… zł
brutto
ŚWIADCZENIE USŁUG KARETKAMI TYPU „T”
zgodnie z §1 ust.1 lit. b i c wzoru umowy
Kolumna nr 1
Specyfikacja transportu
Za przewozy na terenie Krakowskiego
Szpitala Specjalistycznego im. Jana
Pawła II
(zarówno w przypadku transportu tam i z
powrotem jak i tylko tam)
Kolumna nr 2
Liczba
szacowanych
kilometrów
/przewozów/
czasu
oczekiwania
8
przewozów
Kolumna nr 3
Stawka za jeden przewóz
/jeden kilometr/
każde 30 min oczekiwania
stawka ryczałtowa
w wysokości ….….. zł brutto
za jeden przewóz
Za przewozy na terenie Krakowa:
−
tam i z powrotem (w obie strony)
−
tam (w jedną stronę)
62
przewozów
77
przewozów
2 / 14
stawka ryczałtowa
w wysokości ….….. zł brutto
za jeden przewóz
stawka ryczałtowa
w wysokości ….….. zł brutto
za jeden przewóz
Kolumna nr 4
Wartość brutto
[kol.2 x kol.3]
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Za przewozy poza granice
administracyjne Krakowa wynagrodzenie za 1 km wykonywanej
usługi (za przejechanie każdego
zakończonego kilometra od wyjazdu
z bazy położonej przy ul. Prądnickiej
80 w Krakowie do powrotu do bazy
położonej przy ul. Prądnickiej 80
w Krakowie w przypadku usługi tam
i z powrotem, lub licząc
za przejechanie każdego
zakończonego kilometra pomiędzy
bazą położoną przy ul. Prądnickiej 80
w Krakowie a miejscem wyjazdy
przypadku transportu tylko tam tj. za kilometry pokonane w jedną
stronę)
4 221
km
Za każde zakończone 30 minut
oczekiwania zespołu "T" na pacjenta
40
oczekiwań
stawka za jeden kilometr
w wysokości ………… zł
brutto
stawka za jedno oczekiwanie
w wysokości ………… zł
brutto
WARTOŚĆ BRUTTO OFERTY
(suma wartości w kolumnie 4)
Oferowana cena jest ceną brutto, obejmującą wszystkie rabaty i upusty.
Wartości podane w kolumnie nr 2 są wartościami szacunkowymi i mogą ulec zmianie w trakcie realizacji
umowy.
Niniejsza cena skalkulowana jest jedynie dla potrzeb niniejszego konkursu ofert, a więc do porównania
złożonych ofert oraz wyłonienia oferty najkorzystniejszej.
Kalkulacja ta nie ma charakteru wiążącego, a Wykonawca zobowiązany jest świadczyć usługę na każde
wezwanie Zamawiającego – przez cały okres trwania umowy.
…………….…., dnia ……………………………..
Miejscowość,
………………………………………
data
podpis osoby uprawnionej
3 / 14
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Załącznik Nr 2
Konkurs nr DZK-271/04/2014
OŚWIADCZENIE OFERENTA
Pełna nazwa Oferenta:
………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………….
Adres Oferenta:
………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………….
Imię i nazwisko osoby upoważnionej do kontaktów z Zamawiającym:
………………………………………………………..………………..
Nr tel. / nr fax:
……………………..……
/
………………..………………….
e-mail:
………………………………………………………..………………..
Niniejszym oświadczam, że;
1. Zapoznałem/łam się z treścią ogłoszenia o konkursie, regulaminem konkursu i załącznikami
do regulaminu, na świadczenie usług w zakresie transportu pacjentów karetką reanimacyjną „R” i
karetką typu „T”, i nie zgłaszam w tym zakresie zastrzeżeń.
2. Oświadczam, że spełniam wszystkie warunki udziału w konkursie ofert na świadczenie usług
w zakresie transportu pacjentów karetką reanimacyjną „R” i karetką typu „T”.
3. Zobowiązuję się do podpisania umowy w wyznaczonym miejscu i terminie przez Zamawiającego,
wg wzoru umowy (załącznik nr 4 do regulaminu).
4. Oświadczam, że osoby świadczące usługi w zakresie transportu pacjentów karetką reanimacyjną
„R” i karetką typu „T”, posiadają wszelkie uprawnienia, dokumenty wynikające z obowiązujących
przepisów prawa.
……………., dnia ……………………………..
………………………………………
Miejscowość, data
podpis osoby uprawnionej
4 / 14
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Konkurs nr DZK-271/04/2014
Załącznik nr 3
OPIS PRZEDMIOTU KONKURSU
na świadczenie usług w zakresie transportu pacjentów
karetką reanimacyjną „R” i karetką typu „T”
I. Opis przedmiotu konkursu:
Przedmiotem konkursu jest świadczenie usług w zakresie:
− transportu pacjentów karetką reanimacyjną „R” Krakowskiego Szpitala
Specjalistycznego im. Jana Pawła II na zlecenie Krakowskiego Szpitala
Specjalistycznego im. Jana Pawła II w Krakowie,
− transportu pacjentów karetką typu „T” na zlecenie Centralnej Izby Przyjęć
Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II w Krakowie w dni robocze:
w godzinach popołudniowych i nocnych, całodobowo w dni wolne od pracy (soboty,
niedziele i święta),
− transportu pacjentów pod tlenem karetką typu „T” na zlecenie Wojewódzkiego
Ośrodka Domowego Leczenia Tlenem.
Szczegółowy opis świadczonej usługi:
Przedmiotem postępowania jest świadczenie usług z zakresu przewozu pacjentów karetką
typu „T” (tj. karetką o wyposażeniu i składzie osobowym równorzędnym z podstawowym
zespołem ratownictwa medycznego „P” w rozumieniu przepisów o Państwowym
Ratownictwie Medycznym) oraz karetką specjalistyczną „R” (tj. karetką o wyposażeniu
i składzie osobowym równorzędnym ze specjalistycznym zespołem ratownictwa
medycznego „S” w rozumieniu przepisów o Państwowym Ratownictwie Medycznym)
ze standardowym wyposażeniem w sytuacjach zagrożenia życia lub zdrowia pacjenta .
1. Karetka reanimacyjna („R, karetka specjalistyczna), używana w sytuacji
bezpośredniego zagrożenia życia. Załoga „R” składa się m.in. z lekarza (powinien być
to lekarz specjalista określonych specjalizacji lub lekarz specjalizujący się w medycynie
ratunkowej), ratownik medyczny - pielęgniarz, pielęgniarki/pielęgniarze i kierowcy „R” z
pełnym specjalistycznym wyposażeniem. Załoga karetki typu „T” w przypadku
przewozu pacjenta pod tlenem: kierowca plus ratownik medyczny wraz z
zabezpieczeniem butli tlenowej podczas transportu pacjenta. Dodatkowo w przypadku
transportu pacjenta głuchoniemego pod tlenem karetką typu „T” karetka winna
umożliwiać zabranie jego opiekuna.
2. Przewozy:
a. karetką reanimacyjną „R” muszą funkcjonować całodobowo we wszystkie dni
tygodnia –również niedziele, święta i dni dodatkowo wolne od pracy,
b. karetką typu „T” muszą funkcjonować w godzinach popołudniowych i nocnych w dni
robocze, zaś całodobowo w dni wolne od pracy (soboty, niedziele i święta),
c. karetką typu „T” pacjentów pod tlenem muszą funkcjonować od poniedziałku
do piątku w godzinach pracy Wojewódzkiego Ośrodka Domowego Leczenia
Tlenem.
5 / 14
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------3.
4.
5.
6.
7.
8.
Dyspozycyjność karetki reanimacyjnej ze standardowym wyposażeniem oraz
respiratorem, defibrylatorem w zależności od potrzeb szpitala. Wykonanie usługi
odbywać się będzie na podstawie telefonicznych zgłoszeń (telefon stacjonarny; telefon
komórkowy) potwierdzonych pisemnym zleceniem Zamawiającego do wykonującego
usługę oraz kopią zlecenia dostarczoną do transportu szpitala.
Wykonawca zobowiązuje się świadczyć usługę w następujący sposób: czas reakcji na
zgłoszenie w trybie CITO „na ratunek” to max. 0,5 godziny od zgłoszenia. Realizacja
zleceń powinna nastąpić według kolejności zgłoszeń. Tryb CITO „ na ratunek”
to priorytet. W przypadku przyjazdu karetki po upływie 30 minut od zgłoszenia w trybie
CITO Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II zapłaci wykonawcy 50%
ceny pojedynczego transportu.
Zamawianie transportu „R”, lub „T” jest konieczne również na umówioną godzinę
w trybie planowym zgłaszane przez ordynatora lub lekarza danego oddziału
szpitalnego/poradni. W trybie planowym zamówienie powinno być złożone na 5 godzin
przed godziną przyjazdu, a jeżeli transport ma być wykonany poza granicami
administracyjnymi Krakowa na 12 godzin przed godziną przyjazdu.
Jeżeli przyjazd karetki w trybie planowym nastąpi po upływie 15 minut od godziny
przyjazdu, Zamawiający obniży Wykonawcy za tą usługę wynagrodzenie o 50 %.
Czas trwania umowy: jeden rok
Wykonawca jest zobowiązany do zawarcia umowy na ubezpieczenie
od odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczenia
objętych niniejszym zamówieniem.
Wykonawca zobowiązany jest do posiadania obowiązkowego ubezpieczenia
odpowiedzialności cywilnej podmiotu przyjmującego zamówienie na świadczenie
zdrowotne.
Wykonawca zobowiązany jest do posiadania obowiązkowego ubezpieczenia
odpowiedzialności cywilnej posiadaczy
pojazdów mechanicznych zgodnie
z obowiązującymi poprawkami.
Zlecenie na transport „R” i „T”, ma być udokumentowane drukiem ”zlecenia przejazdu”
i autoryzowane przez ordynatora lub lekarza danego oddziału szpitalnego/poradni.
Płatność za usługę nastąpi po przedstawieniu faktury z drukiem zlecenia przejazdu
(druki samokopiujące, kopia dla oddziału, kopia dla transportu szpitala, oryginał dla
firmy w załączeniu). Druki zapewnia Szpital.
Przewozy pacjentów będą odbywać się: na terenie Szpitala między oddziałami,
pracowniami diagnostycznymi (badania, konsultacje, zabiegi), na terenie miasta
Krakowa (wszelkie podmioty lecznicze), przewóz do innych miejscowości (wszelkie
podmioty lecznicze), zgodnie z obowiązującymi przepisami).
Zakres obowiązków Przewoźnika:
1. Transport (przewóz) pacjentów w stanie zagrożenia życia lub ciężkiego upośledzenia
czynności życiowych karetką „R” we wszystkie dni tygodnia, całodobowo również
w niedzielę, święta i dni wolne od pracy.
2. Wykonawca transportu „R” i „T”, winien realizować przedmiot zamówienia z najwyższą
starannością polegającą na:
• zapewnieniu specjalistycznych środki transportu (w/w karetek) spełniających
wymagania sanitarne i techniczne (zgodnie z aktualnymi przepisami prawnymi oraz
Polskimi Normami przenoszących europejskie normy zharmonizowane): Wykonawca
po przewiezieniu pacjenta zakaźnego winien przeprowadzić dezynfekcję pojazdu
na własny koszt,
6 / 14
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------• wnętrza pojazdów sanitarnych (siedzenia dla chorych, nosze) winny być pokryte
materiałem łatwo zmywalnym i podlegać dezynfekcji,
• po zakończonym dniu pracy cała karetka podlega umyciu i dezynfekcji środkami
o działaniu B,V, F, Tbc na koszt Wykonawcy,
• zapewnieniu w składzie zespołu wyjazdowego osób o wymaganych kwalifikacjach;
kwalifikacje personelu transportu medycznego będą zgodne z obowiązującymi
przepisami,
• posiadający kompletny zestaw leków i wyrobów medycznych,
• zapewnieniu ciągłości w zabezpieczeniu zespołów wyjazdowych i ubezpieczeniu
samochodu zastępczego w razie awarii,
• zapewnieniu nadzoru merytorycznego nad prawidłowym funkcjonowaniem zespołu,
• pracownicy muszą być ubrani w jednolite, schludne stroje umożliwiające jednoznaczną
identyfikację wykonujących usługę,
• zlecenia przejazdu transportu „R” i „T”, będą przekazywane za pośrednictwem
telefonicznego kontaktu przez ordynatora lub lekarza danego szpitala/poradni
z Wykonawcą,
• wszystkie pojazdy Wykonawcy muszą posiadać skuteczne środki łączności na
obszarze działania, umożliwiające kontakt z oddziałami, przychodniami K.S.S. im. Jana
Pawła II,
• zainstalowania na własny koszt rejestratora rozmów, gwarantującego nagrywanie
składanych przez jednostki organizacyjne zleceń transportowych,
• przechowywania taśm magnetofonowych (lub innych nośników) nie krócej niż 3
miesiące od chwili zarejestrowania na nośniku ostatniej rozmowy,
• przechowywanie faktur zgodnie z przepisami prawnymi,
• faktura za wykonaną usługę odebrana może być wyłącznie po sprawdzeniu przez
osobę nadzorującą transport ze strony Szpitala,
• zachowanie tajemnicy medycznej,
• prowadzenia dokumentacji medycznej czynności ratunkowych,
3. Zapewnienie opieki medycznej nad pacjentem w czasie przewozu.
4. Udzielania pacjentom pomocy w trakcie wsiadania i opuszczania pojazdu oraz w innych
sytuacjach wymagających pomocy.
5. W przypadku pacjentów wymagających przewozu na noszach – doniesienia pacjenta do
wskazanego miejsca i odebrania pacjenta na umówioną godzinę.
6. Dbaniu o czystość pojazdu i stosowanie procedur profilaktyki zakażeń.
7. Kulturalnej obsługi pacjentów.
8. Wykonywania
usługi
specjalistycznymi
środkami
transportu
sanitarnego
(samochodowego) spełniającymi wymagania sanitarne i techniczne określone
w przepisach prawnych.
9. Poddania się czynnościom kontrolnym przedstawicieli Krakowskiego Szpitala
Specjalistycznego im. Jana Pawła II zmierzającym do ustalenia prawidłowości realizacji
niniejszej umowy jak również kontrolom Narodowego Funduszu Zdrowia.
10. Zagwarantowania ciągłości wykonywania usługi.
11. Zabezpieczenia dokumentacji medycznej pacjenta oraz rzeczy osobistych.
12. Transport chorego zakaźnego wymaga przeprowadzenia dezynfekcji pojazdów
na własny koszt.
13. Warunki sanitarno-epidemiologiczne:
• Ze względu na specyfikę schorzeń diagnozowanych i leczonych w Krakowskim
Szpitalu Specjalistycznym im. Jana Pawła II ( m.in. choroby infekcyjne, gruźlica)
Wykonawca zobowiązany jest do przestrzegania zasad zmierzających
do zapobiegania przenoszenia zakażeń krzyżowych np.: stosowanie preparatów
7 / 14
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------antyseptycznych do rąk, stosowania sprzętu jednorazowego użycia, stosowania
środki ochrony osobistej zgodnie z zasadami BHP,
• Wykonawca zagwarantuje zastosowanie właściwych procedur sanitarnych w trakcie
trwania usługi.
14. Wymagane jest respektowanie aktualnych przepisów prawnych dotyczących transportu
medycznego „R” i „T”, w zakresie posiadanego sprzętu, aparatury medycznej i środków
transportu, oraz kadry medycznej , niemedycznej i innych regulowanych przepisami
prawa.
II. Opis i znaczenie kryteriów przy wyborze ofert
Zamawiający przy wyborze ofert będzie kierował się kryteriami podanymi w poniższej tabeli.
L.p.
1
Kryterium
Znaczenie procentowe
kryterium
Maksymalna ilość punktów
jakie może otrzymać oferta
za dane kryterium
R=100 %
100
Cena [C]
Za najkorzystniejszą uznana zostanie ta z ocenianych ofert, która uzyska maksymalną ocenę
punktową (Wmax) wg poniższego wzoru.
Dla powyższego kryterium oceny ofert, Udzielający Zamówienia będzie obliczał wartość
punktową oferty zaokrągloną do dwóch miejsc po przecinku) w oparciu o następujący wzór:
Wmax=C
gdzie:
kryterium – cena [C]
1
C
Cmin
Cb
R1
Cb
– cena oferty najtańszej
– cena oferty badanej
– znaczenie procentowe kryterium cena
……………., dnia ……………………………..
………………………………………
Miejscowość, data
podpis osoby uprawnionej
8 / 14
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Konkurs nr DZK-271/04/2014
Załącznik nr 4
WZÓR UMOWY
na świadczenie usług w zakresie transportu pacjentów
karetką reanimacyjną „R” i karetką typu „T”
zawarta w dniu …………………….. w Krakowie pomiędzy:
Krakowskim Szpitalem Specjalistycznym im. Jana Pawła II z siedzibą w Krakowie przy
ul. Prądnickiej , 31-202 Kraków – wpisanym do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji
społecznych i zawodowych, fundacji, samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej
pod numerem KRS 0000046052, NIP:677-16-94-570, zwanym dalej Zamawiającym
reprezentowanym przez:
dr n. med. Annę Prokop-Staszecką – Dyrektora Szpitala
a ……………………………………..
zwanym dalej Wykonawcą
reprezentowanym przez:
o treści następującej poniżej.
Zawarcie
niniejszej
umowy
nastąpiło
na
podstawie
wyniku
konkursu
ofert
nr DZK/271/04/2014, ogłoszonego i przeprowadzonego przez Zamawiającego zgodnie z art. 26 ust. 1
ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r., o działalności leczniczej (Dz.U. z 2011 r., nr 112, poz. 654 z późn. zm.)
1.
2.
§ 1 Przedmiot umowy
Przedmiotem umowy jest wykonywanie przez Wykonawcę na zlecenie Zamawiającego
świadczeń zdrowotnych w postaci:
a. transportu pacjentów karetką reanimacyjną „R”,
b. transportu pacjentów karetką typu „T” na zlecenie Centralnej Izby Przyjęć
Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II w Krakowie w dni
robocze: w godzinach popołudniowych i nocnych, całodobowo w dni wolne od pracy
(soboty, niedziele i święta),
c. transportu pacjentów pod tlenem karetką typu „T” na zlecenie Wojewódzkiego
Ośrodka Domowego Leczenia Tlenem,
na terenie siedziby Zamawiającego, na terenie miasta Krakowa oraz „do i z” innych
miejscowości wskazanych przez Zamawiającego, na warunkach określonych
w niniejszej umowie oraz Załączniku nr 2 od umowy pn. „Opis przedmiotu konkursu”,
zwanych dalej „usługami transportu”.
Wyposażenie karetek, skład osobowy i kwalifikacje załogi oraz inne wymogi dotyczące
wykonywania usług transportu określają obowiązujące w tym zakresie przepisy prawa
oraz zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia.
§ 2 Obowiązki Stron
1. Wykonawca zapewnia dyspozycyjność karetek „R” i karetek „T” w zależności od potrzeb
Zamawiającego, przy czym minimalna liczba załóg pozostająca jednocześnie
w dyspozycji Zamawiającego wynosi:
a. dla karetek typu „R” trzy zespoły karetek,
b. dla karetek typu „T” dwa zespoły karetek,
tj. łącznie ……..… osób w przypadku karetek „R” i …….. osób w przypadku karetek „T”.
2. Wykonywanie usług transportu odbywać się będzie na podstawie telefonicznych zgłoszeń
oraz pisemnych zleceń przewozu pacjenta. Zlecenie na transport karetką „R” i „T” winno
9 / 14
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------być udokumentowane drukiem ”zlecenia przejazdu” i autoryzowane przez ordynatora lub
lekarza danego oddziału szpitalnego/poradni Zamawiającego.
3. Czas reakcji na zgłoszenie wynosi maksymalnie 30 minut (tryb CITO – „na ratunek”).
W tym czasie Wykonawca jest zobowiązany podstawić odpowiednia karetkę wraz z
załogą w miejsce wskazane przez Zamawiającego celem realizacji usługi. Jeżeli
przyjazd karetki w trybie CITO nastąpi po upływie 30 minut od zgłoszenia,
Zamawiający obniży należne Wykonawcy za tą usługę wynagrodzenie o 50%.
4. Strony przewidują również zamawianie karetek „R” i „T” na umówioną godzinę (tryb
planowy). W trybie planowym zamówienie powinno być złożone na 5 godzin przed
godziną przyjazdu, a jeżeli transport ma być wykonywany poza granicami
administracyjnymi Krakowa na 12 godzin przed godziną przyjazdu. Jeżeli przyjazd
karetki w trybie planowym nastąpi po upływie 15 minut od zleconej godziny
przyjazdu, Zamawiający obniży należne Wykonawcy za tą usługę wynagrodzenie o
50%.
5. Warunki techniczne, jakie muszą spełniać pojazdy (środki transportu) użyte do
realizacji umowy, sposób, w jaki Wykonawca będzie realizował usługi, oraz
szczegółowe obowiązki Wykonawcy określa Załącznik nr 2 do niniejszej umowy.
6. Wykonawca jest zobowiązany do zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności
cywilnej za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń objętych niniejszym
zamówieniem, przy czym minimalna suma gwarancyjna ubezpieczenia w odniesieniu
do jednego zdarzenia, którego skutki objęte są umową ubezpieczenia nie może być
niższa niż wynikająca z obowiązujących w tym zakresie przepisów prawa.
Wykonawca jest zobowiązany przedłożyć polisę OC najpóźniej w dniu podpisania
umowy, jak również przedłużać umowę ubezpieczenia przez okres trwania niniejszej
umowy, przedkładając na dowód tego polisę, pod rygorem rozwiązania umowy ze
skutkiem natychmiastowym.
7. Zamawiający jest zobowiązany do terminowego regulowania należności.
8. Wykonawca zobowiązany jest do prowadzenia sprawozdawczości statystycznej na
zasadach obowiązujących w podmiotach leczniczych.
9. Zamawiający uprawniony jest do przeprowadzenia kontroli, a w szczególności do
sprawdzania warunków technicznych pojazdów użytych do realizacji umowy,
uprawnień osób wykonujących powierzone zadania oraz ważności polis
ubezpieczeniowych.
10. Wykonawca oświadcza, że:
a) jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej zgodnie z obowiązującymi
przepisami,
b) posiada wszelkie certyfikaty i dokumenty uprawniające do wykonywania umowy,
c) przyjmuje pełną odpowiedzialność za jakość i należyte wykonywanie świadczeń,
o których mowa w §1,
d) pojazdy oraz ich wyposażenie służące do wykonywania umowy, spełniają
wymogi wynikające z obowiązujących przepisów,
e) umowa będzie wykonywana przez osoby o odpowiednich uprawnieniach
i kwalifikacjach przewidzianych obowiązującymi przepisami,
f) nie zleci wykonania świadczeń o których mowa w § 1 osobie trzeciej, bez zgody
Zamawiającego wyrażonej w formie pisemnej pod rygorem nieważności,
g) zobowiązuje się do przestrzegania przepisów określających prawa i obowiązki
pacjentów,
h) zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy danych pacjentów, zgodnie z ustawą
z ochronie danych osobowych i przepisami szczególnymi, w tym do zachowania
tajemnicy lekarskiej,
10 / 14
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------i)
potwierdza prawo Narodowego Funduszu Zdrowia do przeprowadzenia kontroli
Wykonawcy w zakresie wynikającym z umowy zawartej pomiędzy NFZ a
Zamawiającym, jak również oświadcza, że podda je się kontroli NFZ w zakresie
spełnienia wymagań koniecznych do realizacji niniejszej umowy.
§ 3 Wynagrodzenie
1. Za świadczenie usług objętych umową, Wykonawcy przysługuje wynagrodzenie
wyliczone w następujący sposób:
1.1. za świadczenie usług transportu karetkami typu „R”:
1.1.1. za przewozy na terenie Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana
Pawła II - wynagrodzenie ryczałtowe za 1 przewóz (zarówno w przypadku
transportu tam i z powrotem jak i tylko tam): ... zł brutto x ilość przewozów,
1.1.2. za przewozy na terenie Krakowa - wynagrodzenie ryczałtowe za 1 przewóz
karetką:
1.1.2.1. tam i z powrotem (w obie strony) ……... zł brutto x ilość przewozów,
1.1.2.2. tam (w jedną stronę) …….... zł brutto x ilość przewozów
1.1.3. za przewozy poza granice administracyjne Krakowa - wynagrodzenie za 1
km wykonywanej usługi (licząc za przejechanie każdego zakończonego
kilometra od wyjazdu z bazy położonej przy ul. Prądnickiej 80 w Krakowie do
powrotu do bazy położonej przy ul. Prądnickiej 80 w Krakowie w przypadku
usługi transportu tam i z powrotem, lub licząc za przejechanie każdego
zakończonego kilometra pomiędzy bazą położoną przy ul. Prądnickiej 80 w
Krakowie a miejscem wyjazdu w przypadku transportu tylko tam - tj. za
kilometry pokonane tylko w jedną stronę) .....zł brutto x ilość kilometrów.
1.1.4. za każde zakończone 30 minut oczekiwania zespołu "R" na pacjenta - ……...
zł brutto.
1.2. za świadczenie usług transportu karetkami typu „T” (zarówno w przypadku
usług transportu, o których mowa w § 1 ust. 1 lit. b jak i c):
1.2.1. za przewozy na terenie Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana
Pawła II - wynagrodzenie ryczałtowe za 1 przewóz (zarówno w przypadku
transportu tam i z powrotem jak i tylko tam): ... zł brutto x ilość przewozów,
1.2.2. za przewozy na terenie Krakowa - wynagrodzenie ryczałtowe za 1 przewóz
karetką:
1.2.2.1. tam i z powrotem (w obie strony) ……... zł brutto x ilość przewozów
1.2.2.2. tam (w jedną stronę) …….... zł brutto x ilość przewozów
1.2.3. za przewozy poza granice administracyjne Krakowa - wynagrodzenie za 1
km wykonywanej usługi (za przejechanie każdego zakończonego kilometra
od wyjazdu z bazy położonej przy ul. Prądnickiej 80 w Krakowie do powrotu
do bazy położonej przy ul. Prądnickiej 80 w Krakowie w przypadku usługi
tam i z powrotem, lub licząc za przejechanie każdego zakończonego
kilometra pomiędzy bazą położoną przy ul. Prądnickiej 80 w Krakowie a
miejscem wyjazdy w przypadku transportu tylko tam - tj. za kilometry
pokonane w jedną stronę) .....zł brutto x ilość kilometrów.
1.2.4. za każde zakończone 30 minut oczekiwania zespołu "T" na pacjenta - ……...
zł brutto.
2. Wynagrodzenie powyższe obejmuje wszelkie koszty, jakie musi ponieść Wykonawca w
celu wykonania umowy z najwyższą starannością, w tym związane z eksploatacją
pojazdów, kosztami paliwa, itd.
3. Łączne wynagrodzenie Wykonawcy z tytułu niniejszej umowy nie przekroczy kwoty
310 000,00 zł brutto (słownie: trzysta dziesięć tysięcy złotych i00/100), przy czym
11 / 14
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Wykonawcy nie przysługują żadne roszczenia w przypadku, gdy wartość faktycznie
zleconych usług będzie niższa niż ta kwota.
§ 4 Sposób rozliczeń
1. Strony dokonywać będą rozliczeń miesięcznie do 7 dnia miesiąca za miesiąc poprzedni,
na podstawie faktur wystawianych za faktycznie wykonane usługi.
2. Należność wynikająca z faktury płatna będzie na konto w niej wskazane, przelewem,
w terminie 30 dni od daty jej doręczenia Zamawiającemu, pod warunkiem,
że Zamawiający nie zgłasza żadnych zastrzeżeń, a wykonanie usługi zostało
potwierdzone zgodnie z wymogami umowy.
3. Wykonawca zobowiązany jest dołączyć do każdej faktury dokumenty potwierdzające
wykonanie usługi zgodnie z ryczałtami określonymi w § 3 oraz kserokopiami zleceń
Oddziału oraz załącznik, o którym mowa w § 4 ust. 4.
4. Załącznik nr 1 do faktury będzie zawierał wykaz wykonanych przewozów pacjentów
uwzględniający: datę, trasę przewozu, w przypadku przewozów poza granicami
administracyjnymi Krakowa - ilość kilometrów, nazwisko lekarza zlecającego, nazwa
oddziału, nazwa placówki medycznej, dane pacjenta.
1.
2.
§ 5 Odpowiedzialność za niewykonanie
lub nienależyte wykonanie umowy
Niezależnie od prawa do obniżenia wynagrodzenia Wykonawcy, Strony ustalają,
że w razie niewykonania lub nienależytego wykonania umowy, Zamawiający może
żądać od Wykonawcy zapłaty kar umownych z następujących tytułów:
a) w razie opóźnienia w wykonaniu usługi lub wykonania usługi transportu niezgodnie
ze zleceniem, w wysokości 1% łącznego wynagrodzenia, o którym mowa w §3 ust.3
umowy za każdy przypadek opóźnienia lub nienależytego wykonania usługi,
b) w razie niewykonania usługi transportu kary umownej w wysokości 5% łącznego
wynagrodzenia, o którym mowa w §3 ust.3, za każdy przypadek niewykonania
usługi.
Zamawiający uprawniony jest do dochodzenia odszkodowania uzupełniającego ponad
zastrzeżone kary umowne na ogólnych zasadach kodeksu cywilnego.
§ 6 Okres obowiązywania umowy
Niniejsza umowa zostaje zawarta na czas określony, od dnia 01 sierpnia 2014 r.
do dnia 31 lipca 2015 r. chyba, że wcześniej wynagrodzenie Wykonawcy osiągnie
maksymalną wartość określoną w § 3 ust. 3 umowy.
2. Umowa może zostać rozwiązana przez Zamawiającego ze skutkiem natychmiastowym
lub za jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia, według wyboru Zamawiającego,
w przypadku:
• chociaż jednokrotnego przypadku niewykonania lub nienależytego wykonania usługi
transportu, w tym przynajmniej jednego opóźnienia wykonania usługi przez
Wykonawcę,
• w przypadku zaistnienia okoliczności, których strony nie mogły przewidzieć w chwili
zawarcia umowy, a w szczególności w przypadku zmiany zasad finansowania usług
przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
3. Umowa może zostać rozwiązana przez Wykonawcę ze skutkiem natychmiastowym
lub za jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia, według wyboru Wykonawcy 1.
12 / 14
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
4.
1.
2.
3.
4.
5.
w przypadku zalegania przez Zamawiającego z płatnością za trzy pełne okresy
rozliczeniowe.
Wynagrodzenia jednostkowe określone w §3 nie ulegnie zmianie w okresie trwania
umowy.
§ 7 Postanowienia końcowe
Wszelkie zmiany i uzupełnienia umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem
nieważności.
Wykonawca nie może dokonać cesji wierzytelności wynikających z niniejszej umowy
bez zgody Zamawiającego wyrażonej w formie pisemnej, pod rygorem nieważności.
Załącznik do niniejszej umowy stanowi jej integralną część.
Ewentualne spory rozstrzygać będzie sąd właściwy miejscowo ze względu na siedzibę
Zamawiającego.
Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej
ze stron.
………………………….
Wykonawca
……………………………..
Zamawiający
13 / 14
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Załącznik nr 1 do umowy/faktury
Wykaz wykonanych przewozów pacjenta w miesiącu…………2014/2015
Data
Zleceniodawca
Pacjent
Pesel
Skąd
Dokąd
14 / 14
Lekarz
zlecający
przewóz
pacjenta
Kwota
za
wykonaną
usługę
Ilość km
w
przypadku
wyjazdu
poza
granice
miasta
Krakowa
Oddział
zlecający
przewóz
pacjenta
Przewóz
pacjenta
karetką „R”
lub „T”