formularz cenowy - Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana

Transkrypt

Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II | ul. Prądnicka 80 | 31-202 Kraków
Sekretariat Dyrektora Szpitala|tel.12-614-20-02|faks 12-614-22-66
[email protected]|www.szpitaljp2.krakow.pl
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Załącznik nr 1
Konkurs nr DZ-4240/ 04 /2015
FORMULARZ CENOWY
*)………………………………………………………………….……
Nazwa Oferenta
Adres Oferenta
*)………………….…..………………………………………………
Numer wpisu do rejestru zakładów opieki zdrowotnej
lub innego odpowiedniego rejestru lub ewidencji
*)……………………
Minimalna liczba osób udzielających świadczeń i ich kwalifikacje zawodowe*:
dla karetek typu „R” – trzy zespoły karetek…………………………………………………………………
(podać ilość osób)
dla karetek tupu „T” – dwa zespoły karetek…………………………………………………………………
(podać ilość osób)
*wypełnić lub przedstawić w załącznikach
ŚWIADCZENIE USŁUG KARETKAMI TYPU „R”
Kolumna nr 1
Specyfikacja transportu
Za przewozy na terenie Krakowskiego
Szpitala Specjalistycznego im. Jana
Pawła II
(zarówno w przypadku transportu tam i z
powrotem jak i tylko tam)
Kolumna nr 2
Liczba
szacowanych
kilometrów
/przewozów/
czasu
oczekiwania
110
przewozów
Kolumna nr 3
Stawka za jeden przewóz
/jeden kilometr/
każde 30 min oczekiwania
stawka ryczałtowa
w wysokości ….….. zł brutto
za jeden przewóz
Za przewozy na terenie Krakowa:
−
tam i z powrotem (w obie strony)
−
tam (w jedną stronę)
65
przewozów
280
przewozów
1 / 13
stawka ryczałtowa
za jeden przewóz
stawka ryczałtowa
za jeden przewóz
Kolumna nr 4
Wartość brutto
[kol.2 x kol.3]
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Za przewozy poza granice
administracyjne Krakowa wynagrodzenie za 1 km wykonywanej
usługi (licząc za przejechanie każdego
zakończonego kilometra od wyjazdu z
bazy położonej przy ul. Prądnickiej 80
w Krakowie do powrotu do bazy
położonej przy ul. Prądnickiej 80 w
Krakowie w przypadku usługi
transportu tam i z powrotem, lub
licząc za przejechanie każdego
zakończonego kilometra pomiędzy
bazą położoną przy ul. Prądnickiej 80
w Krakowie a miejscem wyjazdu w
przypadku transportu tylko tam - tj. za
kilometry pokonane tylko w jedną
stronę)
Za każde zakończone 30 minut
oczekiwania zespołu "R" na pacjenta
35 000
km
120
oczekiwań
stawka za jeden kilometr
w wysokości ………… zł
brutto
stawka za jedno oczekiwanie
brutto
ŚWIADCZENIE USŁUG KARETKAMI TYPU „T”
zgodnie z §1 ust.1 lit. b i c wzoru umowy
Kolumna nr 1
Specyfikacja transportu
Za przewozy na terenie Krakowskiego
Szpitala Specjalistycznego im. Jana
Pawła II
(zarówno w przypadku transportu tam
i z powrotem jak i tylko tam)
Kolumna nr 2
Liczba
szacowanych
kilometrów
/przewozów/
czasu
oczekiwania
20
przewozów
Kolumna nr 3
Stawka za jeden przewóz
/jeden kilometr/
każde 30 min oczekiwania
stawka ryczałtowa
za jeden przewóz
Za przewozy na terenie Krakowa:
−
tam i z powrotem (w obie strony)
−
tam (w jedną stronę)
Za przewozy poza granice
administracyjne Krakowa wynagrodzenie za 1 km wykonywanej
usługi (za przejechanie każdego
zakończonego kilometra od wyjazdu
z bazy położonej przy ul. Prądnickiej
80 w Krakowie do powrotu do bazy
położonej przy ul. Prądnickiej 80
w Krakowie w przypadku usługi tam
i z powrotem, lub licząc
za przejechanie każdego
40
przewozów
80
przewozów
8 000
km
2 / 13
stawka ryczałtowa
za jeden przewóz
stawka ryczałtowa
za jeden przewóz
stawka za jeden kilometr
brutto
Kolumna nr 4
Wartość brutto
[kol.2 x kol.3]
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------zakończonego kilometra pomiędzy
bazą położoną przy ul. Prądnickiej 80
w Krakowie a miejscem wyjazdy
przypadku transportu tylko tam tj. za kilometry pokonane w jedną
stronę)
Za każde zakończone 30 minut
oczekiwania zespołu "T" na pacjenta
40
oczekiwań
stawka za jedno oczekiwanie
brutto
WARTOŚĆ BRUTTO OFERTY
(suma wartości w kolumnie 4)
Oferowana cena jest ceną brutto, obejmującą wszystkie rabaty i upusty. Wartości podane w kolumnie nr 2
są wartościami szacunkowymi i mogą ulec zmianie w trakcie realizacji
umowy. Niniejsza cena skalkulowana jest jedynie dla potrzeb niniejszego konkursu ofert, a więc do
porównania złożonych ofert oraz wyłonienia oferty najkorzystniejszej.
Wykonawca zobowiązany jest świadczyć usługę na zlecenie/wezwanie Zamawiającego, na zasadach
określonych we wzorze umowy, po cenach podanych w powyższej kalkulacji szczegółowej (kolumna nr 3)
…………….…., dnia ……………………………..
Miejscowość,
………………………………………
data
podpis osoby uprawnionej
3 / 13
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Załącznik Nr 2
Konkurs nr DZ-4240/ 04 /2015
OŚWIADCZENIE OFERENTA
Pełna nazwa Oferenta:
………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………….
Adres Oferenta:
………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………….
Imię i nazwisko osoby upoważnionej do kontaktów z Zamawiającym:
………………………………………………………..………………..
Nr tel. / nr fax:
……………………..……
/
………………..………………….
e-mail:
………………………………………………………..………………..
Niniejszym oświadczam, że;
1. Zapoznałem/łam się z treścią ogłoszenia o konkursie, regulaminem konkursu i załącznikami
do regulaminu, na świadczenie usług w zakresie transportu pacjentów karetką reanimacyjną „R”
i karetką typu „T”, i nie zgłaszam w tym zakresie zastrzeżeń.
2. Oświadczam, że spełniam wszystkie warunki udziału w konkursie ofert na świadczenie usług
w zakresie transportu pacjentów karetką reanimacyjną „R” i karetką typu „T”.
3. Zobowiązuję się do podpisania umowy w wyznaczonym miejscu i terminie przez Zamawiającego,
wg wzoru umowy (załącznik nr 4 do regulaminu).
4. Oświadczam, że osoby świadczące usługi w zakresie transportu pacjentów karetką reanimacyjną
„R” i karetką typu „T”, posiadają wszelkie uprawnienia, dokumenty wynikające z obowiązujących
przepisów prawa.
……………., dnia ……………………………..
………………………………………
Miejscowość, data
4 / 13
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Konkurs nr DZ-4240/ 04 /2015
Załącznik nr 3
OPIS PRZEDMIOTU KONKURSU
na świadczenie usług w zakresie transportu pacjentów
karetką reanimacyjną „R” i karetką typu „T”
I. Opis przedmiotu konkursu:
Przedmiotem konkursu jest świadczenie usług w zakresie:
− transportu pacjentów karetką reanimacyjną „R” Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im.
Jana Pawła II na zlecenie Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II w
Krakowie,
− transportu pacjentów karetką typu „T” na zlecenie Centralnej Izby Przyjęć Krakowskiego
Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II w Krakowie w dni robocze: w godzinach
popołudniowych i nocnych, całodobowo w dni wolne od pracy (soboty, niedziele i święta),
− transportu pacjentów pod tlenem karetką typu „T” na zlecenie Wojewódzkiego Ośrodka
Domowego Leczenia Tlenem.
Szczegółowy opis świadczonej usługi:
Przedmiotem postępowania jest świadczenie usług z zakresu przewozu pacjentów karetką typu „T”
(tj. karetką o wyposażeniu i składzie osobowym: kierowca + ratownik medyczny) oraz karetką
specjalistyczną „R” (tj. karetką o wyposażeniu i składzie osobowym równorzędnym ze
specjalistycznym zespołem ratownictwa medycznego „S” w rozumieniu przepisów o Państwowym
Ratownictwie Medycznym) ze standardowym wyposażeniem w sytuacjach zagrożenia życia lub
zdrowia pacjenta.
1. Karetka reanimacyjna („R, karetka specjalistyczna), używana w sytuacji bezpośredniego
zagrożenia życia. Załoga „R” składa się m.in. z lekarza (powinien być to lekarz specjalista
określonych specjalizacji lub lekarz specjalizujący się w medycynie ratunkowej), ratownik
medyczny - pielęgniarz, pielęgniarki/pielęgniarze i kierowcy „R” z pełnym specjalistycznym
wyposażeniem. Załoga karetki typu „T” w przypadku przewozu pacjenta pod tlenem: kierowca
plus ratownik medyczny wraz z zabezpieczeniem butli tlenowej podczas transportu pacjenta.
Dodatkowo w przypadku transportu pacjenta głuchoniemego pod tlenem karetką typu „T”
karetka winna umożliwiać zabranie jego opiekuna.
2. Przewozy:
a. karetką reanimacyjną „R” muszą funkcjonować całodobowo we wszystkie dni tygodnia –
również niedziele, święta i dni dodatkowo wolne od pracy,
b. karetką typu „T” muszą funkcjonować w godzinach popołudniowych i nocnych w dni
robocze, zaś całodobowo w dni wolne od pracy (soboty, niedziele i święta),
c. karetką typu „T” pacjentów pod tlenem muszą funkcjonować od poniedziałku do piątku
w godzinach pracy Wojewódzkiego Ośrodka Domowego Leczenia Tlenem.
3.
Dyspozycyjność karetki reanimacyjnej ze standardowym wyposażeniem oraz respiratorem,
defibrylatorem w zależności od potrzeb szpitala. Wykonanie usługi odbywać się będzie na
podstawie telefonicznych zgłoszeń (telefon stacjonarny; telefon komórkowy) potwierdzonych
pisemnym zleceniem Zamawiającego do wykonującego usługę oraz kopią zlecenia dostarczoną
do transportu szpitala.
5 / 13
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------4.
5.
6.
7.
8.
Wykonawca zobowiązuje się świadczyć usługę w następujący sposób: czas reakcji na
zgłoszenie w trybie CITO „na ratunek” to max. 0,5 godziny od zgłoszenia. Realizacja zleceń
powinna nastąpić według kolejności zgłoszeń. Tryb CITO „na ratunek” to priorytet. W przypadku
przyjazdu karetki po upływie 30 minut od zgłoszenia w trybie CITO Krakowski Szpital
Specjalistyczny im. Jana Pawła II zapłaci wykonawcy 50% ceny pojedynczego transportu.
Zamawianie transportu „R”, lub „T” jest konieczne również na umówioną godzinę w trybie
planowym zgłaszane przez ordynatora lub lekarza danego oddziału szpitalnego/poradni.
W trybie planowym zamówienie powinno być złożone na 5 godzin przed godziną przyjazdu,
a jeżeli transport ma być wykonany poza granicami administracyjnymi Krakowa na 12 godzin
przed godziną przyjazdu.
Jeżeli przyjazd karetki w trybie planowym nastąpi po upływie 15 minut od godziny przyjazdu,
Zamawiający obniży Wykonawcy za tą usługę wynagrodzenie o 50%.
Czas trwania umowy: jeden rok.
Wykonawca jest zobowiązany do zawarcia umowy na ubezpieczenie od odpowiedzialności
cywilnej za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczenia objętych niniejszym zamówieniem.
Wykonawca zobowiązany jest do posiadania obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności
cywilnej podmiotu przyjmującego zamówienie na świadczenie zdrowotne.
Wykonawca zobowiązany jest do posiadania obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności
cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych zgodnie z obowiązującymi poprawkami.
Zlecenie na transport „R” i „T”, ma być udokumentowane drukiem ”zlecenia przejazdu”
i autoryzowane przez ordynatora lub lekarza danego oddziału szpitalnego/poradni. Płatność za
usługę nastąpi po przedstawieniu faktury z drukiem zlecenia przejazdu (druki samokopiujące,
kopia dla oddziału, kopia dla transportu szpitala, oryginał dla firmy w załączeniu). Druki
zapewnia Szpital.
Przewozy pacjentów będą odbywać się: na terenie Szpitala między oddziałami, pracowniami
diagnostycznymi (badania, konsultacje, zabiegi), na terenie miasta Krakowa (wszelkie podmioty
lecznicze), przewóz do innych miejscowości (wszelkie podmioty lecznicze), zgodnie
z obowiązującymi przepisami).
Zakres obowiązków Przewoźnika:
1. Transport (przewóz) pacjentów w stanie zagrożenia życia lub ciężkiego upośledzenia czynności
życiowych karetką „R” we wszystkie dni tygodnia, całodobowo również w niedzielę, święta i dni
wolne od pracy.
2. Wykonawca transportu „R” i „T”, winien realizować przedmiot zamówienia z najwyższą
starannością polegającą na:
• zapewnieniu specjalistycznych środków transportu (w/w karetek) spełniających wymagania
sanitarne i techniczne (zgodnie z aktualnymi przepisami prawnymi oraz Polskimi Normami
przenoszących europejskie normy zharmonizowane): Wykonawca po przewiezieniu pacjenta
zakaźnego winien przeprowadzić dezynfekcję pojazdu na własny koszt,
• wnętrza pojazdów sanitarnych (siedzenia dla chorych, nosze) winny być pokryte materiałem
łatwo zmywalnym i podlegać dezynfekcji,
• po zakończonym dniu pracy cała karetka podlega umyciu i dezynfekcji środkami o działaniu
B,V, F, Tbc na koszt Wykonawcy,
• zapewnieniu w składzie zespołu wyjazdowego osób o wymaganych kwalifikacjach; kwalifikacje
personelu transportu medycznego będą zgodne z obowiązującymi przepisami,
• posiadający kompletny zestaw leków i wyrobów medycznych,
• zapewnieniu ciągłości w zabezpieczeniu zespołów wyjazdowych i ubezpieczeniu samochodu
zastępczego w razie awarii,
• zapewnieniu nadzoru merytorycznego nad prawidłowym funkcjonowaniem zespołu,
• pracownicy muszą być ubrani w jednolite, schludne stroje umożliwiające jednoznaczną
identyfikację wykonujących usługę,
• zlecenia przejazdu transportu „R” i „T”, będą przekazywane za pośrednictwem telefonicznego
kontaktu przez ordynatora lub lekarza danego szpitala/poradni z Wykonawcą,
6 / 13
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------wszystkie pojazdy Wykonawcy muszą posiadać skuteczne środki łączności na obszarze
działania, umożliwiające kontakt z oddziałami, przychodniami K.S.S. im. Jana Pawła II,
• zainstalowania na własny koszt rejestratora rozmów, gwarantującego nagrywanie składanych
przez jednostki organizacyjne zleceń transportowych,
• przechowywania taśm magnetofonowych (lub innych nośników) nie krócej niż 3 miesiące od
chwili zarejestrowania na nośniku ostatniej rozmowy,
• przechowywanie faktur zgodnie z przepisami prawnymi,
• faktura za wykonaną usługę odebrana może być wyłącznie po sprawdzeniu przez osobę
nadzorującą transport ze strony Szpitala,
• zachowanie tajemnicy medycznej,
• prowadzenia dokumentacji medycznej czynności ratunkowych,
3. Zapewnienie opieki medycznej nad pacjentem w czasie przewozu.
4. Udzielania pacjentom pomocy w trakcie wsiadania i opuszczania pojazdu oraz w innych
sytuacjach wymagających pomocy.
5. W przypadku pacjentów wymagających przewozu na noszach – doniesienia pacjenta do
wskazanego miejsca i odebrania pacjenta na umówioną godzinę.
6. Dbaniu o czystość pojazdu i stosowanie procedur profilaktyki zakażeń.
7. Kulturalnej obsługi pacjentów.
8. Wykonywania usługi specjalistycznymi środkami transportu sanitarnego (samochodowego)
spełniającymi wymagania sanitarne i techniczne określone w przepisach prawnych.
9. Poddania się czynnościom kontrolnym przedstawicieli Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego
im. Jana Pawła II zmierzającym do ustalenia prawidłowości realizacji niniejszej umowy jak również
kontrolom Narodowego Funduszu Zdrowia.
10. Zagwarantowania ciągłości wykonywania usługi.
11. Zabezpieczenia dokumentacji medycznej pacjenta oraz rzeczy osobistych.
12. Transport chorego zakaźnego wymaga przeprowadzenia dezynfekcji pojazdów na własny koszt.
13. Warunki sanitarno-epidemiologiczne:
• Ze względu na specyfikę schorzeń diagnozowanych i leczonych w Krakowskim Szpitalu
Specjalistycznym im. Jana Pawła II (m.in. choroby infekcyjne, gruźlica) Wykonawca
zobowiązany jest do przestrzegania zasad zmierzających do zapobiegania przenoszenia
zakażeń krzyżowych np.: stosowanie preparatów antyseptycznych do rąk, stosowania sprzętu
jednorazowego użycia, stosowania środki ochrony osobistej zgodnie z zasadami BHP,
• Wykonawca zagwarantuje zastosowanie właściwych procedur sanitarnych w trakcie trwania
usługi.
14. Wymagane jest respektowanie aktualnych przepisów prawnych dotyczących transportu
medycznego „R” i „T”, w zakresie posiadanego sprzętu, aparatury medycznej i środków
transportu, oraz kadry medycznej, niemedycznej i innych regulowanych przepisami prawa.
•
II. Opis i znaczenie kryteriów przy wyborze ofert
Zamawiający przy wyborze ofert będzie kierował się kryteriami podanymi w poniższej tabeli.
L.p.
1
Kryterium
Znaczenie procentowe
kryterium
Maksymalna ilość punktów jakie
może otrzymać oferta
za dane kryterium
R=100 %
100
Cena [C]
Za najkorzystniejszą uznana zostanie ta z ocenianych ofert, która uzyska maksymalną ocenę
punktową (Wmax) wg poniższego wzoru.
Dla powyższego kryterium oceny ofert, Udzielający Zamówienia będzie obliczał wartość punktową
oferty zaokrągloną do dwóch miejsc po przecinku) w oparciu o następujący wzór:
7 / 13
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Wmax= C
gdzie:
kryterium – cena [C]
C
Cmin
Cb
R
Cb
– cena oferty najtańszej
– cena oferty badanej
– znaczenie procentowe kryterium cena
……………., dnia ……………………………..
………………………………………
Miejscowość, data
8 / 13
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Konkurs nr DZ-4240/ 04 /2015
Załącznik nr 4
WZÓR UMOWY
na świadczenie usług w zakresie transportu pacjentów
karetką reanimacyjną „R” i karetką typu „T”
zawarta w dniu …………………….. w Krakowie pomiędzy:
Krakowskim Szpitalem Specjalistycznym im. Jana Pawła II z siedzibą w Krakowie przy
ul. Prądnickiej , 31-202 Kraków – wpisanym do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych
i zawodowych, fundacji, samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej pod numerem KRS
0000046052, NIP:677-16-94-570, zwanym dalej Zamawiającym
reprezentowanym przez:
………………………………………………………..
a ……………………………………..
zwanym dalej Wykonawcą
reprezentowanym przez:
o treści następującej poniżej.
Zawarcie niniejszej umowy nastąpiło na podstawie wyniku konkursu ofert nr DZ-4240/ 04 /2015, ogłoszonego
i przeprowadzonego przez Zamawiającego zgodnie z art. 26 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r., o działalności
leczniczej (Dz.U. z 2011 r., nr 112, poz. 654 z późn. zm.)
1.
2.
§ 1 Przedmiot umowy
Przedmiotem umowy jest wykonywanie przez Wykonawcę na zlecenie Zamawiającego
świadczeń zdrowotnych w postaci:
a. transportu pacjentów karetką reanimacyjną „R”,
b. transportu pacjentów karetką typu „T” na zlecenie Centralnej Izby Przyjęć Krakowskiego
Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II w Krakowie w dni robocze: w godzinach
popołudniowych i nocnych, całodobowo w dni wolne od pracy (soboty, niedziele i święta),
c. transportu pacjentów pod tlenem karetką typu „T” na zlecenie Wojewódzkiego Ośrodka
Domowego Leczenia Tlenem,
na terenie siedziby Zamawiającego, na terenie miasta Krakowa oraz „do i z” innych
miejscowości wskazanych przez Zamawiającego, na warunkach określonych w niniejszej umowie
oraz Załączniku nr 2 od umowy pn. „Opis przedmiotu konkursu”, zwanych dalej „usługami
transportu”.
Wyposażenie karetek, skład osobowy i kwalifikacje załogi oraz inne wymogi dotyczące
wykonywania usług transportu określają obowiązujące w tym zakresie przepisy prawa oraz
zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia.
§ 2 Obowiązki Stron
1. Wykonawca zapewnia dyspozycyjność karetek „R” i karetek „T” w zależności od potrzeb
Zamawiającego,
przy
czym
minimalna
liczba
załóg
pozostająca
jednocześnie
w dyspozycji Zamawiającego wynosi:
a. dla karetek typu „R” trzy zespoły karetek,
b. dla karetek typu „T” dwa zespoły karetek,
tj. łącznie ……..… osób w przypadku karetek „R” i …….. osób w przypadku karetek „T”.
2. Wykonywanie usług transportu odbywać się będzie na podstawie telefonicznych zgłoszeń oraz
pisemnych zleceń przewozu pacjenta. Zlecenie na transport karetką „R” i „T” winno być
udokumentowane drukiem ”zlecenia przejazdu” i autoryzowane przez ordynatora lub lekarza
danego oddziału szpitalnego/poradni Zamawiającego.
3. Czas reakcji na zgłoszenie wynosi maksymalnie 30 minut (tryb CITO – „na ratunek”). W tym czasie
Wykonawca jest zobowiązany podstawić odpowiednia karetkę wraz z załogą w miejsce wskazane
przez Zamawiającego celem realizacji usługi. Jeżeli przyjazd karetki w trybie CITO nastąpi po
9 / 13
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------upływie 30 minut od zgłoszenia, Zamawiający obniży należne Wykonawcy za tą usługę
wynagrodzenie o 50%.
4. Strony przewidują również zamawianie karetek „R” i „T” na umówioną godzinę (tryb planowy). W
trybie planowym zamówienie powinno być złożone na 5 godzin przed godziną przyjazdu,
a jeżeli transport ma być wykonywany poza granicami administracyjnymi Krakowa na 12 godzin
przed godziną przyjazdu. Jeżeli przyjazd karetki w trybie planowym nastąpi po upływie 15 minut od
zleconej godziny przyjazdu, Zamawiający obniży należne Wykonawcy za tą usługę wynagrodzenie
o 50%.
5. Warunki techniczne, jakie muszą spełniać pojazdy (środki transportu) użyte do realizacji umowy,
sposób, w jaki Wykonawca będzie realizował usługi, oraz szczegółowe obowiązki Wykonawcy
określa Załącznik nr 2 do niniejszej umowy.
6. Wykonawca jest zobowiązany do zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej za
szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń objętych niniejszym zamówieniem, przy czym
minimalna suma gwarancyjna ubezpieczenia w odniesieniu do jednego zdarzenia, którego skutki
objęte
są
umową
ubezpieczenia
nie
może
być
niższa
niż
wynikająca
z obowiązujących w tym zakresie przepisów prawa. Wykonawca jest zobowiązany przedłożyć
polisę OC najpóźniej w dniu podpisania umowy, jak również przedłużać umowę ubezpieczenia
przez okres trwania niniejszej umowy, przedkładając na dowód tego polisę, pod rygorem
rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym.
7. Zamawiający jest zobowiązany do terminowego regulowania należności.
8. Wykonawca zobowiązany jest do prowadzenia sprawozdawczości statystycznej na zasadach
obowiązujących w podmiotach leczniczych.
9. Zamawiający uprawniony jest do przeprowadzenia kontroli, a w szczególności do sprawdzania
warunków technicznych pojazdów użytych do realizacji umowy, uprawnień osób wykonujących
powierzone zadania oraz ważności polis ubezpieczeniowych.
10. Wykonawca oświadcza, że:
a) jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej zgodnie z obowiązującymi przepisami,
b) posiada wszelkie certyfikaty i dokumenty uprawniające do wykonywania umowy,
c) przyjmuje pełną odpowiedzialność za jakość i należyte wykonywanie świadczeń,
o których mowa w §1,
d) pojazdy oraz ich wyposażenie służące do wykonywania umowy, spełniają wymogi wynikające
z obowiązujących przepisów,
e) umowa
będzie
wykonywana
przez
osoby
o
odpowiednich
uprawnieniach
i kwalifikacjach przewidzianych obowiązującymi przepisami,
f) nie zleci wykonania świadczeń o których mowa w § 1 osobie trzeciej, bez zgody
Zamawiającego wyrażonej w formie pisemnej pod rygorem nieważności,
g) zobowiązuje się do przestrzegania przepisów określających prawa i obowiązki pacjentów,
h) zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy danych pacjentów, zgodnie z ustawą z ochronie
danych osobowych i przepisami szczególnymi, w tym do zachowania tajemnicy lekarskiej,
i) potwierdza prawo Narodowego Funduszu Zdrowia do przeprowadzenia kontroli Wykonawcy w
zakresie wynikającym z umowy zawartej pomiędzy NFZ a Zamawiającym, jak również
oświadcza, że podda je się kontroli NFZ w zakresie spełnienia wymagań koniecznych do
realizacji niniejszej umowy.
§ 3 Wynagrodzenie
1. Za świadczenie usług objętych umową, Wykonawcy przysługuje wynagrodzenie wyliczone w
następujący sposób:
1.1. za świadczenie usług transportu karetkami typu „R”:
1.1.1. za przewozy na terenie Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II wynagrodzenie ryczałtowe za 1 przewóz (zarówno w przypadku transportu tam i z
powrotem jak i tylko tam): ... zł brutto x ilość przewozów,
1.1.2. za przewozy na terenie Krakowa - wynagrodzenie ryczałtowe za 1 przewóz karetką:
1.1.2.1. tam i z powrotem (w obie strony) ……... zł brutto x ilość przewozów,
1.1.2.2. tam (w jedną stronę) …….... zł brutto x ilość przewozów
10 / 13
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1.1.3.
za przewozy poza granice administracyjne Krakowa - wynagrodzenie za 1 km
wykonywanej usługi (licząc za przejechanie każdego zakończonego kilometra od
wyjazdu z bazy położonej przy ul. Prądnickiej 80 w Krakowie do powrotu do bazy
położonej przy ul. Prądnickiej 80 w Krakowie w przypadku usługi transportu tam i z
powrotem, lub licząc za przejechanie każdego zakończonego kilometra pomiędzy
bazą położoną przy ul. Prądnickiej 80 w Krakowie a miejscem wyjazdu w przypadku
transportu tylko tam - tj. za kilometry pokonane tylko w jedną stronę) .....zł brutto x
ilość kilometrów.
1.1.4.
za każde zakończone 30 minut oczekiwania zespołu "R" na pacjenta - ……... zł
brutto.
1.2. za świadczenie usług transportu karetkami typu „T” (zarówno w przypadku usług
transportu, o których mowa w § 1 ust. 1 lit. b jak i c):
1.2.1.
za przewozy na terenie Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II wynagrodzenie ryczałtowe za 1 przewóz (zarówno w przypadku transportu tam i z
powrotem jak i tylko tam): ... zł brutto x ilość przewozów,
1.2.2.
za przewozy na terenie Krakowa - wynagrodzenie ryczałtowe za 1 przewóz karetką:
1.2.2.1.
tam i z powrotem (w obie strony) ……... zł brutto x ilość przewozów
1.2.2.2.
tam (w jedną stronę) …….... zł brutto x ilość przewozów
1.2.3.
za przewozy poza granice administracyjne Krakowa - wynagrodzenie za 1 km
wykonywanej usługi (za przejechanie każdego zakończonego kilometra od wyjazdu
z bazy położonej przy ul. Prądnickiej 80 w Krakowie do powrotu do bazy położonej
przy ul. Prądnickiej 80 w Krakowie w przypadku usługi tam i z powrotem, lub licząc
za przejechanie każdego zakończonego kilometra pomiędzy bazą położoną przy ul.
Prądnickiej 80 w Krakowie a miejscem wyjazdy w przypadku transportu tylko tam - tj.
za kilometry pokonane w jedną stronę) .....zł brutto x ilość kilometrów.
1.2.4.
za każde zakończone 30 minut oczekiwania zespołu "T" na pacjenta - ……... zł
brutto.
2. Wynagrodzenie powyższe obejmuje wszelkie koszty, jakie musi ponieść Wykonawca w celu
wykonania umowy z najwyższą starannością, w tym związane z eksploatacją pojazdów, kosztami
paliwa, itd.
3. Łączne wynagrodzenie Wykonawcy z tytułu niniejszej umowy nie przekroczy kwoty …………. zł
brutto (słownie: ………………………), przy czym Wykonawcy nie przysługują żadne roszczenia
w przypadku, gdy wartość faktycznie zleconych usług będzie niższa niż ta kwota.
§ 4 Sposób rozliczeń
1. Strony dokonywać będą rozliczeń miesięcznie do 7 dnia miesiąca za miesiąc poprzedni, na
podstawie faktur wystawianych za faktycznie wykonane usługi.
2. Należność wynikająca z faktury płatna będzie na konto w niej wskazane, przelewem,
w terminie 30 dni od daty jej doręczenia Zamawiającemu, pod warunkiem,
że Zamawiający nie zgłasza żadnych zastrzeżeń, a wykonanie usługi zostało potwierdzone
zgodnie z wymogami umowy.
3. Wykonawca zobowiązany jest dołączyć do każdej faktury dokumenty potwierdzające wykonanie
usługi zgodnie z ryczałtami określonymi w § 3 oraz kserokopiami zleceń Oddziału oraz załącznik,
o którym mowa w § 4 ust. 4.
4. Załącznik nr 1 do faktury będzie zawierał wykaz wykonanych przewozów pacjentów
uwzględniający: datę, trasę przewozu, w przypadku przewozów poza granicami
administracyjnymi Krakowa - ilość kilometrów, nazwisko lekarza zlecającego, nazwa oddziału,
nazwa placówki medycznej, dane pacjenta.
1.
§ 5 Odpowiedzialność za niewykonanie
lub nienależyte wykonanie umowy
Niezależnie od prawa do obniżenia wynagrodzenia Wykonawcy, Strony ustalają,
że w razie niewykonania lub nienależytego wykonania umowy, Zamawiający może żądać od
Wykonawcy zapłaty kar umownych z następujących tytułów:
11 / 13
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------a)
2.
w razie opóźnienia w wykonaniu usługi lub wykonania usługi transportu niezgodnie ze
zleceniem, w wysokości 1% łącznego wynagrodzenia, o którym mowa w §3 ust.3 umowy za
każdy przypadek opóźnienia lub nienależytego wykonania usługi,
b) w razie niewykonania usługi transportu kary umownej w wysokości 5% łącznego
wynagrodzenia, o którym mowa w §3 ust.3, za każdy przypadek niewykonania usługi.
Zamawiający uprawniony jest do dochodzenia odszkodowania uzupełniającego ponad
zastrzeżone kary umowne na ogólnych zasadach kodeksu cywilnego.
§ 6 Okres obowiązywania umowy
Niniejsza umowa zostaje zawarta na czas określony, od dnia …………………………
do dnia ……………………………………………... chyba, że wcześniej wynagrodzenie
Wykonawcy osiągnie maksymalną wartość określoną w § 3 ust. 3 umowy.
2. Umowa może zostać rozwiązana przez Zamawiającego ze skutkiem natychmiastowym lub za
jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia, według wyboru Zamawiającego, w przypadku:
• chociaż jednokrotnego przypadku niewykonania lub nienależytego wykonania usługi
transportu, w tym przynajmniej jednego opóźnienia wykonania usługi przez Wykonawcę,
• w przypadku zaistnienia okoliczności, których strony nie mogły przewidzieć w chwili zawarcia
umowy, a w szczególności w przypadku zmiany zasad finansowania usług przez Narodowy
Fundusz Zdrowia.
3. Umowa może zostać rozwiązana przez Wykonawcę ze skutkiem natychmiastowym
lub za jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia, według wyboru Wykonawcy w przypadku zalegania przez Zamawiającego z płatnością za trzy pełne okresy rozliczeniowe.
4. Wynagrodzenia jednostkowe określone w §3 nie ulegnie zmianie w okresie trwania umowy.
1.
1.
2.
3.
4.
5.
§ 7 Postanowienia końcowe
Wszelkie zmiany i uzupełnienia umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.
Wykonawca nie może dokonać cesji wierzytelności wynikających z niniejszej umowy bez zgody
Zamawiającego wyrażonej w formie pisemnej, pod rygorem nieważności.
Załącznik do niniejszej umowy stanowi jej integralną część.
Ewentualne spory rozstrzygać będzie sąd właściwy miejscowo ze względu na siedzibę
Zamawiającego.
Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.
………………………….
Wykonawca
……………………………..
Zamawiający
12 / 13
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Załącznik nr 1 do umowy/faktury
Wykaz wykonanych przewozów pacjenta w miesiącu…………2015/2016
Data
Zleceniodawca
Pacjent
Pesel
Skąd
Dokąd
13 / 13
Lekarz
zlecający
przewóz
pacjenta
Kwota
za
wykonaną
usługę
Ilość km
w
przypadku
wyjazdu
poza
granice
miasta
Krakowa
Oddział
zlecający
przewóz
pacjenta
Przewóz
pacjenta
karetką „R”
lub „T”

formularz cenowy - Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana

Transkrypt

Podobne dokumenty

Ogłoszenie o wyborze ofert - Krakowski Szpital Specjalistyczny im

formularz cenowy - Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana

rozstrzygnięcie konkursu badania laboratoryjne dzk 271 6 2012

Załączniki od 1 do 4 - Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana

Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II zatrudni lekarza

ŻYJĘ bez ryzyka AIDS.pub

Godziny pracy w sekretariatach ZSPS: 1. Sekretariat szkoły czynny

próba wysiłkowa

Woda co o niej wiemy? Dorota Rutkowska

Zmiana siwz i odpowiedzi na pytania

ekspertyza 2