podanie o rejestracje na semestr z brakami

Szczecin, dnia ....... / ....... / 201 ...... r.
Szczecin, dnia ....... / ....... / 201 ...... r.
PODANIE
DECYZJA
Nazwisko i imię: …..……………………………………………
Rok: .............. Grupa:..............
Specjalność
SJ/ S1/ S2/ N1/ N2
KBI TOB DUL US BW BO OiZ IŚ
Nr albumu ………………………………….
Telefon …………………….
Proszę o:
rejestrację na semestr…………..
urlop dziekański na sem. ................................. rok akad. …….…............................
z powodu: ..........................................................................................
zgodę na uczęszczanie na zajęcia sem……. w czasie trwania urlopu
zgodę na powtórną rejestrację na semestr ................ w roku akad. ……………….
Przedmioty niezaliczone:
1) z ostatniego semestru:
Lp.
Przedmioty
Semestr
Pkt.
Liczba godzin w sem.
W
A
L
P
Pkt.
Liczba godzin w sem.
W
A
L
P
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Łączna suma punktów
Na podstawie Regulaminu Studiów wyższych w Zachodniopomorskim Uniwersytecie
Technologicznym w Szczecinie wprowadzonego uchwałą nr 30 Senatu
Zachodniopomorskiego Uniwersytetu Technologicznego w Szczecinie z dnia 30 marca
2009r., art. 104 § 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania
administracyjnego (tj. Dz. U. z 2000 r. Nr 98 poz. 1071, z późn. zm.) w zw. z art. 207 ust. 1
ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. Nr 164 poz. 1365, z
późn. zm.), Uchwały Rady Wydziału Budownictwa i Architektury z dnia 17 czerwca 2009
dot. zasad rejestracji na kolejny semestr, a także Zarządzenia Rektora ZUT Nr 54 z dnia 25
czerwca 2010 roku w sprawie wysokości opłat za świadczone usługi edukacyjne w ZUT w
Szczecinie w roku akademickim 2010/2011, podejmuję następującą decyzję w sprawie
studenta (studentki):
...................................................................................................................................................
na podstawie § 21 Regulaminu Studiów rejestruję na semestr .......................
na podstawie § 40 ust……. Regulaminu Studiów udzielam urlopu dziekańskiego
na sem. ......................rok akad. …………………………..
wyrażam zgodę na uczęszczanie na zajęcia sem….......... w czasie trwania urlopu
na podstawie § 20 ust. 4 Regulaminu Studiów powtórnie rejestruję na semestr
............w roku akad. ………..………………….
na podstawie § 28 ust. 5 i 7 Regulaminu Studiów kieruję na powtarzanie zajęć z
następujących przedmiotów i naliczam opłaty:
2) z poprzednich semestrów:
Lp.
Przedmioty
Semestr
Łączna liczba godzin
Naliczona opłata
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Kwota do zapłaty:
Łączna suma punktów
.........................................................
(podpis Prodziekana)
Od niniejszej decyzji służy Pan(-u/ i) prawo wniesienia odwołania do Prorektora ds.
Studenckich w ciągu 14 dni od daty jej otrzymania.
.........................................................
(podpis studenta)
Potwierdzam otrzymanie na piśmie decyzji Prodziekana
Szczecin, dnia ....... / ....... / 201 ...... r.
.........................................................
(podpis studenta)