Załącznik Nr 1 OFERTA CENOWA Lp Nazwa Ilość Cena netto

Załącznik Nr 1
OFERTA CENOWA
Lp
Nazwa
a
Ambulans
1.
Ilość
b
1
Cena
Kwota
Cena
netto
VAT
brutto
c
0,00 zł
e
0,00 zł
0,00 zł
drogowy typu C
w wyposażeniem
RAZEM WARTOŚĆ OFERTY
Proszę wpisać kwoty poszczególnych pozycji wyposażenia medycznego (informacja dla
zamawiającego):
1. deska ortopedyczna z unieruchomieniem głowy, komplet 4 pasów -szt. 1; ………………zł
2. nosze podbierające aluminiowe + 3 pasy – szt. 1; ………………..zł
3. płachta ratownicza z uchwytami, (minimum 8 chwytów z zakładkami na nogi i głowę) - szt. 1;
…………………..zł
4. szyny Kramera – kpl. 1; ……………….zł
5. mankiet do wlewów ciśnieniowych z pompką i manometrem - szt. 1; ……………………zł
6. zestaw do transportu amputowanych kończyn – szt. 1; ……………………zł
7. plecak reanimacyjny 60x55x28 z wbudowanym ampularium – szt. 1; ………………………zł
8. krzesełko transportowe, 4 kółka z kompletem pasów, 2 pary rączek tylnych, rączki przednie
regulowane – szt. 1; ……………………………zł
............................................................
(pieczątka, podpis osoby upoważnionej)