Pobierz wniosek o zawarcie umowy dystrybucji i sprzedaży ciepła w
Transkrypt
Pobierz wniosek o zawarcie umowy dystrybucji i sprzedaży ciepła w
Miejskie Przedsiębiorstwo Energetyki Cieplnej Sp. z o.o. 14 -500 Braniewo, ul. Kościelna 4 A +48 55 644 1515 lub+48 55 644 2828, fax.+48 55 644 1525 www.mpecbraniewo.pl e-mail [email protected] ___________________________________________________________________________________________________ WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY DYSTRYBUCJI I SPRZEDAŻY CIEPŁA 1. Odbiorca ciepła : ………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………….…… 2. Adres obiektu (lokalu) ………………………………………………………….…………………… 3. Moc zamówiona dla obiektu: C.O.. ……………….MW. C.W.U.. ……………MW. 4. Dane techniczne obiektu: powierzchnia ogrzewana …..……........ m2 , kubatura …………… m3 5. W załączeniu niniejszego wniosku dołączam: Zał. nr W odpowiedniej pozycji proszę postawić X Załączone dokumenty 1 2 3 Warunki techniczne Umowa przyłączeniowa nr ………... Odpis z księgi wieczystej 4 5 6 7 Akt notarialny Umowa najmu Umowa dzierżawy Przekazanie w użytkowanie 8 9 10 NIP REGON Wypis z KSR 11 Wpis do ewidencji gospodarczej Potwierdzenie i uwagi pracownika MPEC 6. Data zawarcia umowy i dodatkowe uwagi wnioskodawcy: ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. 7. Dane teleadresowe Tel. …………………………… email. ………………………….. Braniewo, dnia ………………………………………... pieczęć, czytelny podpis Wnioskodawcy ________________________________________________________________________________________________________ Spółka zarejestrowana w Sądzie Rejonowym w Olsztynie VIII Wydział Gospodarczy pod Nr KRS 0000157476 Kapitał zakładowy 7.520.000,00 PLN, Bank Spółdzielczy O / Braniewo 13 8313 0009 003 69123 2 0000010 Regon 170116587 NIP 582-000-26-67 Dokumenty, które należy załączyć do wniosku o zawarcie umowy dystrybucji i sprzedaży ciepła. lp 1. Forma organizacyjna Niezbędne dokumenty Odbiorca indywidualny/ osoba fizyczna Dowód osobisty; PESEL (zgoda współmałżonka na zawarcie umowy) Tytuł prawny do obiektu (odpis z księgi wieczystej lub akt notarialny albo umowa najmu, dzierżawy) 2. Wspólnota mieszkaniowa 3. Spółka Akcyjna, Spółka z o.o. lub Spółdzielnia Mieszkaniowa 4. Przedsiębiorca, jako osoba fizyczna 5. Placówka Oświatowa 6. Zakłady Opieki Zdrowotnej 7. Fundacje stowarzyszeni inne organizacje społeczne lub zawodowe REGON - poświadczony za zgodność z oryginałem przez osobę upoważnioną, NIP - poświadczony za zgodność z oryginałem przez osobę upoważnioną Tytuł prawny do nieruchomości (odpis z księgi wieczystej, wypis z rejestru gruntów, akt notarialny) Ważna Uchwała Wspólnoty w sprawie powołania zarządu nieruchomością wspólną - określająca reprezentację Wspólnoty Ważna umowa z zarządcą nieruchomości - określająca zakres umocowania do reprezentacji Wspólnoty REGON - poświadczony za zgodność z oryginałem przez osobę upoważnioną. NIP - poświadczony za zgodność z oryginałem przez osobę upoważnioną Tytuł prawny do nieruchomości (odpis z księgi wieczystej, wypis z rejestru gruntów, akt notarialny) Odpis aktualny z KRS – oryginalny lub poświadczony za zgodność z oryginałem Zaświadczenie z ewidencji działalności gospodarczej NIP - poświadczony za zgodność z oryginałem przez osobę upoważnioną Akt powierzenia stanowiska Dyrektora REGON - poświadczony za zgodność z oryginałem przez osobę upoważnioną. NIP - poświadczony za zgodność z oryginałem przez osobę upoważnioną Odpis aktualny z KRS- oryginalny lub poświadczony za zgodność z oryginałem REGON - poświadczony za zgodność z oryginałem przez osobę upoważnioną. NIP - poświadczony za zgodność z oryginałem przez osobę upoważnioną Tytuł prawny do nieruchomości (odpis z księgi wieczystej, wypis z rejestru gruntów, akt notarialny) Odpis aktualny z KRS- oryginalny lub poświadczony za zgodność z oryginałem Odpisy i zaświadczenia winny być wystawione nie wcześniej niż 6 m-cy przed datą złożenia. Umowę zawiera się na zasadach wynikających z ustawy z dnia 10 kwietnia 1997 r. Prawo energetyczne (Dz. U. z 2012 r., poz. 1059), z późniejszymi zmianami, wydanych na jej podstawie rozporządzeń wykonawczych i taryfy dla ciepła Miejskiego Przedsiębiorstwa Energetyki Cieplnej Sp. z o. o. w Braniewie.