ogólne wytyczne do potwierdzenia zatrucia pokarmowego

OGÓLNE WYTYCZNE DO POTWIERDZENIA ZATRUCIA POKARMOWEGO
Czynnik
Salmonella
Obraz kliniczny
1. okres wylęgania 12-24
godziny, średnio 18 godz.
2. dyspepsja, biegunka,
często temperatura
Staphylococcus 1. okres wylęgania 2-8
godzin, średnio 3 godz.
aureus
2. dyspepsja, często
z wymiotami
Shigiella
1. okres wylęgania 7-66
godzin
2. biegunka
Escherichia
coli
1. okres wylęgania 6-36
godziny, średnio 18 godz.
2. dyspepsja, biegunka
Clostridium
botulinum
1. okres wylęgania 12-36
godzin
2. silne osłabienie, bóle
głowy, senność, zaparcie,
zaburzenia widzenia,
porażenie nerwów
mózgowych
Clostridium
perfringens
1. okres wylęgania 8-22
godzin, średnio 8-10 godz.
2. biegunka, rzadko
wymioty i temperatura
Badanie laboratoryjne
1. wyhodowanie bakterii z grupy Salmonella
z pokarmów podejrzanych
lub
2. wyhodowanie bakterii z grupy Salmonella
z kału osób chorych
1. wykrycie enterotoksyny w pokarmie
podejrzanym
lub
2. wyhodowanie bakterii tego samego typu
fagowego z kału lub wymiocin osób chorych,
w razie możliwości z pokarmu podejrzanego,
skóry lub nosa osób, które przygotowywały
pokarmy
lub
5
3. 10 bakterii na 1g podejrzanego pokarmu
1. wyhodowanie bakterii z grupy Shigiella
z pokarmów podejrzanych
lub
2. wyhodowanie bakterii z grupy Shigiella
z kału osób chorych
1. obecność bakterii z tego samego serotypu
w pokarmie podejrzanym i kale osób
chorych, ale nie w kale osób z grupy
kontrolnej
lub
5
2. 10 bakterii na 1g podejrzanego pokarmu
lub
3. wyhodowanie bakterii tego samego
serotypu z kału większości osób chorych
1. wykrycie toksyny botulinowej w
surowicy, kale lub pokarmie podejrzanym
lub
2. wyhodowanie Clostridium botulinum
z pokarmu lub kału
lub
3. stwierdzenie pokarmu podejrzanego
epidemiologicznie
1. obecność bakterii tego samego serotypu
w pokarmie podejrzanym i kale osób chorych
lub
2. wyhodowanie bakterii tego samego
serotypu z kału osób chorych, ale nie w kale
osób z grupy kontrolnej
lub
3. 105 bakterii na 1g podejrzanego pokarmu
pod warunkiem umiejętnego I właściwego
przygotowania materiału
Dodatkowa literatura:
red. Z Dziubek: Choroby zakaźne i pasożytnicze. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 1996.
red. W Magdzik: Choroby zakaźne i pasożytnicze. Zapobieganie i zwalczanie. „Vesalius” Uniwersyteckie
Wydawnictwo Medyczne, Kraków 1993.
W. Jędrychowski, B. Tobiasz-Adamczyk: Analiza epidemiologiczna zatruć pokarmowych. Ćwiczenia
samokształceniowe. Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego.