Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika

1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację
Załącznik Nr 4
do Uchwały Rady Miejskiej w Wołowie
nr LIV/341/2013 z dnia 13 listopada 2013 r.
...................................................................................................
DR – 1
DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY
na rok
Podstawa prawna:
Termin składania:
Miejsce składania:
Składający:
...........................................
Ustawa z dnia 15 listopada 1984 roku o podatku rolnym (t.j. Dz. U. z 2006 r. Nr 136, poz. 969 z późn. zm.).
Do 15 stycznia na dany rok podatkowy lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź
wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku.
Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania.
Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek niemających osobowości prawnej
będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów
budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów
budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób
fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami
organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem
osób fizycznych tworzących wspólnotę mieszkaniową.
OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego
uzasadnienia przyczyny korekty – art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa
2. Burmistrz Gminy Wołów
3. Cel złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat):
Rynek – Ratusz 56-100 Wołów
1. deklaracja roczna
2. korekta deklaracji rocznej
B. DANE PODATNIKA
* dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną
** dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną
B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA
4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. osoba fizyczna
2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna nie mająca osobowości prawnej
4. spółka nie mająca osobowości prawnej
5.Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. właściciel
2. współwłaściciel
3. posiadacz samoistny
4. współposiadacz samoistny
5. użytkownik wieczysty
6. współużytkownik wieczysty
7. posiadacz
8. współposiadacz
6. Nazwa pełna */ Nazwisko i imię **
7. Nazwa skrócona */ Imię ojca, imię matki **
8. Identyfikator REGON */ Numer PESEL (data urodzenia w przypadku gdy numer PISEL nie 9. Symbol PKD**
został nadany) **
B.2. ADRES PODATNIKA
adres siedziby * / adres zamieszkania **
10. Kraj
11. Województwo
12. Powiat
13. Gmina
14. Ulica
15. Nr
17. Miejscowość
18. Kod
19. Poczta
pocztowy
domu
C. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA
20. Miejsce (adres) położenia przedmiotów opodatkowania oraz identyfikator/y działek
21. Numer księgi wieczystej lub zbioru dokumentów
16. Nr
lokalu
Klasa użytków
rolnych
(wynikająca
z ewidencji gruntów i
budynków)
1
Powierzchnia
Przelicznik
w ha fizycznych ¹
2
Podstawa
opodatkowania
(liczba ha
przeliczeniowych
(kol 2 x kol 3)2
4
3
Obowiązująca
stawka podatku
Podatek należny
(równowartość pieniężna
2,5q żyta za 1 ha)
(kol 4 x kol 5)
5
6
D. UŻYTKI ROLNE (grunty gospodarstw rolnych)
D.1. GRUNTY ORNE
I
II
IIIa
IIIb
IVa
IVb
22.
Razem
D.2. SADY
I
II
III,IIIa
IIIb
IV, IVa
IVb
Razem
1,95
1,80
1,65
1,35
1,10
0,80
23.
24.
26.
27.
29.
30.
1,65
1,35
1,10
0,80
25.
D.3. ŁĄKI I PASTWISKA
I
II
III
IV
28.
Razem
1,75
1,45
1,25
0,75
D.4 GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE – grunty orne, łąki i pastwiska
I
II
III
1,25
IIIa
1,65
IIIb
1,35
IV
0,75
IVa
1,10
IVb
0,80
Razem
31.
32.
33.
D.5. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI – grunty orne, łąki i pastwiska
I
II
III
1,25
IIIa
1,65
IIIb
1,35
IV
0,75
IVa
1,10
IVb
0,80
Razem
34.
35.
36.
D.6. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI
Gatunek ryb
Powierzchnia w
ha fizycznych¹
Przelicznik
Podstawa
opodatkowania
2
3
4
1
Łosoś, troć, palia,
głowacica, pstrąg
Inne gatunki ryb
Razem
(liczba ha
przeliczeniowych¹)
Stawka podatku
Podatek należny
5
6
(kol 4 x kol 5)
1,00
0,20
37.
38.
39.
D.7. GRUNTY POD ROWAMI
40.
Rowy
41.
42.
E. OGÓŁEM
suma poz.
22,25,28,31,34,37,40
suma poz.
23,26,29,32,35,38,41
43.
suma poz.
24,27,30,33,36,39,42
44.
45.
F. POZOSTAŁE GRUNTY ROLNE
(powierzchnia do 1 ha włącznie – sklasyfikowane w ewidencji gruntów i budynków jako użytki rolne)
46.
Podstawa opodatkowania
Obowiązująca stawka podatku
(liczba ha fizycznych¹)
(równowartość 5q żyta za 1 ha)
47.
Podatek należny
48.
G. OBLICZENIE PODATKU ROLNEGO
RAZEM PODATEK ROLNY (po zaokrągleniu do
pełnych złotych)
49.
…………………………………………………zł
H. DEKLARACJA O ZWOLNIONYCH PRZEDMIOTACH OPODATKOWANIA
H.1. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW ZWOLNIONYCH Z OPODATKOWANIA
50. Miejsce (adres) położenia przedmiotów opodatkowania oraz identyfikator/y działek
51. Numer księgi wieczystej lub zbioru dokumentów
H.2. PRZEDMIOTY ZWOLNIONE Z OPODATKOWANIA
Podstawa opodatkowania
w ha
52.
2.
Użytki rolne klasy V, VI, VIz ogółem
w tym:
Grunty orne – klasa V
Grunty orne – klasa VI
Grunty orne – klasa VIz
Użytki zielone – klasa V
Użytki zielone – klasa VI
Użytki zielone – klasa VIz
Sady – klasa V
Sady – klasa VI
Sady – klasa VIz
Grunty rolne zabudowane – klasa V
Grunty rolne zabudowane – klasa VI
Grunty zadrzewione i zakrzewione ustanowione na użytkach rolnych
53.
3.
Grunty położone w pasie drogi granicznej
54.
4.
6.
Grunty orne, łąki i pastwiska objęte melioracją – w roku, w którym uprawy zostały
55.
zniszczone wskutek robót drenarskich
Grunty przeznaczone na utworzenie nowego gospodarstwa rolnego lub powiększenie 56.
już istniejącego do powierzchni nie przekraczającej 100 ha
W przypadku korzystania z ulgi, po upływie okresu zwolnienia
57. Ulga
zaznaczyć właściwy kwadrat)
75%
50%
58.
Grunty gospodarstw rolnych powstałe z zagospodarowania nieużytków
7.
W przypadku korzystania z ulgi po upływie okresu zwolnienia
59. Ulga
(zaznaczyć właściwy kwadrat)
75%
50%
Grunty gospodarstw rolnych otrzymane w drodze wymiany lub scalenia
8.
W przypadku korzystania z ulgi po upływie okresu zwolnienia
64
61. Ulga
(zaznaczyć właściwy kwadrat)
75%
50%
62.
Grunty gospodarstw rolnych, na których zaprzestano produkcji rolnej
1.
5.
60.
9.
Użytki ekologiczne
63.
10.
Grunty zajęte przez zbiorniki wody służące do zaopatrzenia ludności w wodę
64.
11.
Grunty pod wałami przeciwpowodziowymi i grunty położone w międzywałach
65.
12.
Grunty wpisane do rejestru zabytków
66.
13.
Grunty stanowiące działki przyzagrodowe członków rolniczych spółdzielni
produkcyjnych
Uczelnie
14.
15.
16.
17.
18.
19.
67.
68.
Publiczne i niepubliczne jednostki organizacyjne objęte systemem oświaty oraz 69.
prowadzące je organy, w zakresie gruntów zajętych na działalność oświatową
70.
Instytuty naukowe i pomocnicze jednostki naukowe Polskiej Akademii Nauk, w
odniesieniu do gruntów, które są niezbędne do realizacji zadań, o których mowa w art.
2 ustawy z dnia 30.04.2010 r. o Polskiej Akademii Nauk (Dz.U. Nr 96, poz. 619)
Prowadzących zakłady pracy chronionej spełniające warunek, o którym mowa w art. 28 71.
ust. 1 pkt 1 lit. b ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej
oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz. U. z 2010 r. Nr 214, poz. 1407, Nr 217, poz.
1427 i Nr 226, poz. 1475), lub zakłady aktywności zawodowej - w zakresie gruntów
zgłoszonych wojewodzie, jeżeli zgłoszenie zostało potwierdzone decyzją w sprawie
przyznania statusu zakładu pracy chronionej lub zakładu aktywności zawodowej albo
zaświadczeniem - zajętych na prowadzenie tego zakładu, z wyjątkiem gruntów znajdujących
się w posiadaniu zależnym podmiotów niebędących prowadzącymi zakłady pracy
chronionej spełniające warunek, o którym mowa w art. 28 ust. 1 pkt 1 lit. b ustawy z dnia 27
sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób
niepełnosprawnych lub zakłady aktywności zawodowej
72.
Instytuty badawcze
Przedsiębiorcy o statusie centrum badawczo-rozwojowego uzyskanym na zasadach73.
określonych w przepisach o niektórych formach wspierania działalności innowacyjnej,
w odniesieniu do przedmiotów opodatkowania zajętych na cele prowadzonych badań i prac
rozwojowych
I. PRZY KOREKCIE DEKLARACJI NALEŻY PODAĆ PRZYCZYNĘ POWSTANIA ZMIAN
J. OŚWIADCZENIE PODATNIKA / OSÓB UPRAWNIONYCH DO REPREZENTOWANIA PODATNIKA 1
Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością
74. Imię
75.
Nazwisko
76.
77.
Podpis (pieczęć) podatnika/ osoby reprezentującej podatnika1
Data wypełnienia deklaracji
(dzień-miesiąc-rok)
K. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
78. Uwagi
79. Data
organu podatkowego
(dzień-miesiąc-rok)
80. Podpis przyjmującego formularz
1 Niepotrzebne skreślić.
2 Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.
Zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (t.j. Dz. U. z 2012 r. poz. 749 ze zm.) podstawy opodatkowania, kwoty podatków,
odsetki za zwłokę, opłaty prolongacyjne, oprocentowanie nadpłat oraz wynagrodzenia przysługujące płatnikom zaokrągla się do pełnych złotych, w ten sposób, że
końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszących 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych.
Numer PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi
podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy.
POUCZENIE
Deklaracja ta stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966
roku o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (t.j. .Dz. U. z 2012 r. poz. 1015 z późn. zm.).